2024-12-019164
想要治療失眠需要綜合考慮養(yǎng)心、養(yǎng)血、養(yǎng)神、養(yǎng)脾胃、養(yǎng)肝腎這五個方面。
中醫(yī)認為,心主神明,心神安定是良好睡眠的基礎,所以治療失眠需要養(yǎng)心。首先應保持心情舒暢,避免過度思慮、焦慮、憤怒等負面情緒,可以通過繪畫、閱讀等方式減輕壓力,以減少對心神的擾動。其次,養(yǎng)成規(guī)律的作息習慣,每晚十點左右睡覺,七點左右起床,保證充足的睡眠時間,避免熬夜。最后,可遵醫(yī)囑選用酸棗仁、柏子仁、遠志等具有養(yǎng)心安神作用的中藥進行調(diào)養(yǎng)。如酸棗仁湯,取酸棗仁三錢搗碎,水煎,每晚睡前一小時服用,可有效改善睡眠質(zhì)量。
2.養(yǎng)血
血虛不能濡養(yǎng)心神,也會導致失眠。失眠患者常伴有面色蒼白、頭暈心悸、健忘等血虛癥狀。建議多食用具有補血作用的食物,如大棗、桂圓、豬肝、菠菜等。還可遵醫(yī)囑選擇驢膠補血顆粒、益氣養(yǎng)血口服液、復方阿膠補血顆粒等藥物進行補氣養(yǎng)血治療。驢膠補血顆粒需要開水沖服,一次20g,一日4次。益氣養(yǎng)血口服液口服給藥,一次15-20ml,一日3次。復方阿膠補血顆粒,開水沖服,一次20g,一日2次,宜飯前服用。藥物的具體劑量和用法建議在醫(yī)師指導下進行。另外,針灸三陰交、血海等穴位,也有助于補血養(yǎng)血,改善失眠,具體的針灸療法需要由專業(yè)醫(yī)生進行操作,避免自行針灸。
神不安則夜不寐,所以養(yǎng)神是改善失眠的重要方面?;颊呖梢酝ㄟ^冥想、瑜伽、太極等放松身心的方法,使精神得到寧靜和放松。還要注意保持睡眠環(huán)境的安靜、舒適和溫馨,避免噪音和光線的干擾,室溫保持在24-26度為宜。此外,如果室內(nèi)過于干燥,可以使用加濕器增加濕度。如果過于潮濕,可以使用除濕機進行除濕。
脾胃為后天之本,氣血生化之源。脾胃功能失調(diào),氣血生化不足,也會影響心神而導致失眠。建議患者保持飲食規(guī)律,避免暴飲暴食和過食生冷、油膩、辛辣等刺激性食物,可多食用山藥、小米、南瓜等健脾益胃的食物。另外,可遵醫(yī)囑選用健脾益氣、和胃的中成藥,如保和丸、六君子丸、四君子丸等。保和丸為口服用藥,如果是大蜜丸,一般一次1-2丸,一日2次;小蜜丸,一次9-18g,一日2次;水丸,一次6-9g,一日2次;濃縮丸,一次8丸,一日3次。六君子丸口服,一次9g(1袋),一日2次。四君子丸口服,一次3-6g(約1/2-1瓶蓋丸),建議每8小時服用一次為宜,每日3次。另外,針灸足三里、中脘等穴位,有助于調(diào)理脾胃功能,改善失眠。
肝腎同源,肝腎陰虛或肝陽上亢均會導致失眠。失眠患者常伴有腰膝酸軟、頭暈耳鳴、五心煩熱等肝腎不足癥狀。建議平時多食用具有滋補肝腎作用的食物,如枸杞、黑芝麻、核桃等。其次,還可選用枸杞子、菊花等滋補肝腎的中藥材泡茶飲用?;颊哌€可以遵醫(yī)囑服用二至丸、坤寶丸、歸芍地黃丸等中成藥物,能夠起到滋養(yǎng)肝腎的作用。二至丸口服給藥,一次9g,一日2次。坤寶丸口服給藥,水蜜丸一次50丸,一日2次,連續(xù)服用2個月或遵醫(yī)囑。歸芍地黃丸口服給藥,水蜜丸一次6g,一日2-3次;小蜜丸一次9g,一日2-3次;大蜜丸,一次1丸,一日2-3次。另外,針灸肝俞、腎俞、太溪等穴位,也有助于滋補肝腎,改善失眠。
通過綜合調(diào)理,可以恢復臟腑功能平衡,達到改善失眠的目的。但請注意,以上內(nèi)容僅供參考,具體的治療,比如服藥劑量和方法、針灸療程等還需根據(jù)患者的具體病情和中醫(yī)辨證施治的原則進行。
田鮮美主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 內(nèi)科
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