妊娠高血壓一般是指妊娠高血壓疾病,妊娠高血壓疾病主要是指妊娠和血壓升高同時(shí)出現(xiàn)的一組疾病。
妊娠高血壓疾病好發(fā)于年齡較大、身材肥胖等人群。妊娠高血壓疾病可能是遺傳、子宮-胎盤結(jié)構(gòu)異常、炎癥免疫過度激活、血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷等原因造成的?;颊甙l(fā)生妊娠高血壓疾病的情況時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)血壓升高、蛋白尿、水腫、視物模糊等不適癥狀。若不及時(shí)控制患者的血壓,則會(huì)引起HELLP綜合征、胎盤早剝等并發(fā)癥。
妊娠高血壓即妊娠高血壓疾病,妊娠高血壓疾病的癥狀有血壓升高、蛋白尿、水腫、上腹部疼痛等。
1.血壓升高
患者發(fā)生妊娠高血壓疾病時(shí),血液流動(dòng)的速度過快,血管壁可能會(huì)承受較大的壓力,導(dǎo)致其出現(xiàn)血壓升高的癥狀。
2.蛋白尿
妊娠高血壓疾病導(dǎo)致患者腎臟微血管出現(xiàn)病變,造成腎損傷時(shí),可能會(huì)引起腎功能下降,形成蛋白尿。
3.水腫
妊娠高血壓疾病造成患者體內(nèi)的蛋白質(zhì)丟失過多,引起低蛋白血癥時(shí),可導(dǎo)致水鈉潴留,引發(fā)水腫癥狀。
4.上腹部疼痛
患者患病時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)肝包膜下血腫的情況,對肝臟和周圍的組織造成壓迫,導(dǎo)致上腹部疼痛。
妊娠高血壓的醫(yī)學(xué)術(shù)語是妊娠高血壓疾病,妊娠高血壓疾病可能是遺傳、子宮-胎盤結(jié)構(gòu)發(fā)育異常、炎癥免疫過度激活、血管內(nèi)皮細(xì)胞受損等原因引起的。
1.遺傳
臨床研究顯示,妊娠高血壓疾病具有遺傳傾向,有本病家族史的患者,發(fā)生妊娠高血壓疾病的風(fēng)險(xiǎn)一般高于正常人群。
2.子宮-胎盤結(jié)構(gòu)發(fā)育異常
患者的絨毛外滋養(yǎng)細(xì)胞浸潤能力損傷,造成胎盤著床較淺時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致子宮螺旋動(dòng)脈的管腔直徑變窄,胎盤內(nèi)的血流量減少,易引發(fā)妊娠高血壓疾病。
3.炎癥免疫過度激活
患者出現(xiàn)炎癥免疫過度激活的情況時(shí),可造成母體免疫細(xì)胞對胎盤滋養(yǎng)細(xì)胞的反應(yīng)性增高,導(dǎo)致妊娠高血壓疾病發(fā)生。
4.血管內(nèi)皮細(xì)胞受損
胎盤的炎性介質(zhì)破壞患者的血管內(nèi)皮細(xì)胞時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致擴(kuò)張血管的物質(zhì)合成減少,導(dǎo)致血管痙攣性收縮,引起妊娠高血壓疾病。
妊娠高血壓又稱為妊娠高血壓疾病,妊娠高血壓疾病的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應(yīng)癥狀、病情加重、引起并發(fā)癥。
1.出現(xiàn)相應(yīng)癥狀
患者出現(xiàn)下肢水腫、血壓升高、蛋白尿等不適癥狀時(shí),應(yīng)該盡早去醫(yī)院就診,有助于早期確診妊娠高血壓疾病。
2.病情加重
患者病情持續(xù)加重,導(dǎo)致持續(xù)性頭痛、視物模糊、抽搐等表現(xiàn)出現(xiàn)時(shí),應(yīng)當(dāng)立即就醫(yī),將血壓控制在正常范圍內(nèi)。
3.引起并發(fā)癥
妊娠高血壓疾病導(dǎo)致HELLP綜合征、胎盤早剝、彌散性血管內(nèi)凝血等并發(fā)癥發(fā)生時(shí),需要立刻到醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。
妊娠高血壓指的是妊娠高血壓疾病,妊娠高血壓疾病的治療方法有一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。
1.一般治療
患者應(yīng)該臥床休息,盡量以側(cè)臥位為主,適當(dāng)控制食鹽攝入,保證飲食營養(yǎng)豐富,避免挑食或偏食,影響胎兒生長發(fā)育。
2.藥物治療
患者可以按照醫(yī)生的規(guī)定服用鹽酸拉貝洛爾片、硝苯地平片等藥物,有助于快速平穩(wěn)降低血壓,避免出現(xiàn)心動(dòng)過速的情況。
3.手術(shù)治療
患者系統(tǒng)的治療后,母胎的病情仍然持續(xù)發(fā)展,則需要采用剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠,防止出現(xiàn)肺水腫、胎盤早剝等表現(xiàn)。
妊娠高血壓是妊娠高血壓疾病的別名,妊娠高血壓疾病日常應(yīng)注意適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣、病情監(jiān)測等。
1.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)
患者患病期間可以適當(dāng)進(jìn)行散步、打太極拳等運(yùn)動(dòng),有助于控制血壓穩(wěn)定,對妊娠高血壓疾病的治療有一定的幫助。
2.養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣
患者平時(shí)應(yīng)該養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,切忌抽煙喝酒,同時(shí)需要遠(yuǎn)離吸煙人群,防止妊娠高血壓疾病病情加重。
3.病情監(jiān)測
患者應(yīng)該準(zhǔn)備家庭式血壓計(jì),定時(shí)測量并記錄血壓值,了解血壓的變化情況,以便醫(yī)生根據(jù)病情安排治療計(jì)劃。
妊娠高血壓在臨床上稱為妊娠高血壓疾病,預(yù)防妊娠高血壓疾病的方法補(bǔ)充鈣質(zhì)、積極控制體重、適當(dāng)鍛煉等。
1.補(bǔ)充鈣質(zhì)
女性平時(shí)可以多曬太陽,補(bǔ)充維生素D含量,多吃蝦皮、紫菜等高鈣食物,有助于促進(jìn)鈣質(zhì)吸收,預(yù)防妊娠高血壓疾病。
2.積極控制體重
女性日常生活中還需要將體重控制在正常水平,保持健康的體質(zhì)指數(shù),可以幫助降低妊娠高血壓疾病的發(fā)病率。
3.適當(dāng)鍛煉
女性平??梢赃M(jìn)行瑜伽、散步、八段錦等運(yùn)動(dòng),合理安排休息的時(shí)間,保證勞逸結(jié)合,能夠維持妊娠期身體健康。
妊娠高血壓的專業(yè)名稱是妊娠高血壓疾病,妊娠高血壓疾病的診斷方法有體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等。
一、體格檢查
患者安靜休息5分鐘后,取坐位或臥位,醫(yī)生測量血壓時(shí),若非同一天多次測量發(fā)現(xiàn)收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90 mmHg,通常可以診斷為妊娠期高血壓疾病。
二、實(shí)驗(yàn)室檢查
1、尿蛋白檢測
患者進(jìn)行尿蛋白檢測時(shí),如果24小時(shí)尿蛋白≥0.3g或隨機(jī)尿蛋白陽性,則可以診斷為蛋白尿,能夠輔助診斷妊娠高血壓疾病。
2、尿比重檢測
患者進(jìn)行尿比重檢測時(shí),若尿比重≥1.020,一般表示存在尿液濃縮的情況,有助于了解病情。
3、血液檢查
醫(yī)生能夠根據(jù)患者的血紅蛋白、血小板、血細(xì)胞比容的水平,判斷病情的輕重,明確有無血管內(nèi)溶血的表現(xiàn)。
4、肝功能測定
患者進(jìn)行肝功能檢查,發(fā)現(xiàn)體內(nèi)的谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶水平升高時(shí),需要考慮肝細(xì)胞功能受損。
5、腎功能檢查
患者的血清肌酐、尿酸、尿素氮水平升高時(shí),提示肝功能受損,同時(shí)明確妊娠高血壓疾病的分期。
三、影像學(xué)檢查
1、子宮動(dòng)脈多普勒血流檢測
患者在孕20-24周進(jìn)行子宮動(dòng)脈多普勒血流檢測時(shí),若子宮動(dòng)脈搏動(dòng)和阻力指數(shù)不斷增高,則可以預(yù)測子癇前期發(fā)生,以便及時(shí)干預(yù)和處理。
2、超聲檢查
患者進(jìn)行超聲檢查時(shí),能夠觀察胎兒在宮內(nèi)的生長情況,方便醫(yī)生制定合適的治療計(jì)劃。
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