骶管囊腫指的是骶管內(nèi)部出現(xiàn)了囊性病變的情況。
骶管囊腫的出現(xiàn)可能是骶管內(nèi)部結構出現(xiàn)異常導致囊性病變,如神經(jīng)束膜囊腫、脊膜囊腫等。患者在病情早期通常沒有明顯癥狀,部分患者可能會出現(xiàn)腰骶部、會陰部疼痛、麻木的情況,還可能會出現(xiàn)肌力下降、大小便異常、性功能障礙的情況。患者需要到醫(yī)院進行影像學檢查,如磁共振、X線、CT等明確骶骨的受損情況和形態(tài)改變。
骶管囊腫的患者會出現(xiàn)疼痛不適、性功能障礙、大小便不適等,具體如下:
1.疼痛不適
骶管囊腫的患者可能在臀部、馬鞍區(qū)、下肢后部出現(xiàn)感覺和運動功能障礙的情況,多在起立和坐下時較為明顯。
2.性功能障礙
部分患者若是出現(xiàn)生殖器區(qū)域麻木時可能會有勃起困難的情況,影響正常的性生活。
3.大小便不適
對于骶管囊腫嚴重的患者可能會出現(xiàn)便秘、大小便失禁、排尿困難的表現(xiàn)。
骶管囊腫的出現(xiàn)可能是先天性因素、后天性因素等基礎病因引起,也可能是腦脊液壓力增高誘發(fā),具體如下:
一、基礎病因
1.先天性因素
若是女性患有埃當綜合征等先天性疾病,患者的骶管內(nèi)部結構可能會出現(xiàn)發(fā)育不全的情況,容易出現(xiàn)骶管囊腫的表現(xiàn)。
2.后天因素
對于出現(xiàn)炎癥、創(chuàng)傷、退行性病變的患者可能會出現(xiàn)靜脈回流障礙的情況,此時容易有骶管囊腫。
二、誘發(fā)因素
在患者咳嗽、壓力排便時腦脊液壓力會出現(xiàn)增高的情況,此時容易進入氣體腔隙,出現(xiàn)骶管囊腫的表現(xiàn)。
骶管囊腫就醫(yī)指征是腰骶部不適、大小便異常、影像學檢查異常,具體如下:
1.腰骶部不適
對于生活中出現(xiàn)腰骶部或是會陰部麻木不適的人員,需要考慮是身體異常表現(xiàn),建議到醫(yī)院就診明確。
2.大小便異常
若是生活中出現(xiàn)大小便排出異常,如排尿困難、便秘、尿潴留等情況時,需要及時到醫(yī)院做檢查明確病因。
3.影像學檢查異常
在體檢時發(fā)現(xiàn)自己的骶管部位出現(xiàn)疑是囊腫的情況,此時想要在醫(yī)院做進一步檢查明確。
骶管囊腫的患者可以采取藥物治療、手術治療、其他治療等,具體如下:
1.藥物治療
對于出現(xiàn)腰骶部疼痛的患者可以使用塞來昔布、布洛芬改善;對于出現(xiàn)便秘的患者,可以使用乳果糖、聚乙二醇4000散劑改善。
2.手術治療
對于骶管囊腫的患者可以采取囊壁部分切除+神經(jīng)根袖套成形術治療,其可以幫助縮小或是消除囊腫,但此方法對于囊壁較薄的患者不建議采取。
3.其他治療
對于存在手術禁忌癥的患者可以考慮采取其他治療,如介入治療,其創(chuàng)傷小、療效較好。
骶管囊腫日常應注意及時增加衣物、注意勞逸結合、注意安全防護等,具體如下:
1.注意及時增減衣物
骶管囊腫的患者生活中注意增減衣物,避免出現(xiàn)感冒咳嗽的行為,防止腦脊液進入其他腔隙,出現(xiàn)囊腫增大的情況。
2.注意勞逸結合
骶管囊腫的患者可以適當進行游泳、太極等運動,但避免進行跑步、跳舞等劇烈運動,同時不建議久坐久站。
3.注意安全防護
對于運動不便的患者需要正確使用輪椅、拐杖等工具,避免出現(xiàn)摔倒等情況。
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