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      腹膜后腫瘤

      腹膜后腫瘤

      首頁(yè)> 疾病百科>腹膜后腫瘤>了解疾病
      腹膜后腫瘤 就診科室:普外科
      概述

        腹膜后腫瘤包括原發(fā)性腹膜后腫瘤、繼發(fā)性腹膜后腫瘤,其中原發(fā)性腹膜后腫瘤通常是指腹膜后潛在腔隙內(nèi)的腫瘤,但不包括十二指腸、胰、腎、脾、肝臟、腎上腺、輸尿管等腹膜后臟器中的腫瘤。

        腹膜后腫瘤多數(shù)屬于軟組織腫瘤,可發(fā)生在各個(gè)年齡段,高發(fā)人群為50-60歲。腹膜后腫瘤的類型有很多,包括脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、纖維肉瘤、韌帶樣纖維瘤等。患者通常會(huì)出現(xiàn)腹痛、腿痛、腰背疼痛等典型癥狀。

      就診指南
      • 普外科
      • 腹膜
      • 中老年
      • 藥物治療 手術(shù)治療
      • 腹肌緊張 肚子疼 腹水
      • 乳腺炎 乳腺增生癥 腸套疊
      • CT檢查 MRI檢查 組織病理檢查
      • 手術(shù)切除
      癥狀

        腹膜后腫瘤患者一般會(huì)出現(xiàn)腰部疼痛、水腫、泌尿系統(tǒng)癥狀等,分析如下:

        腰部疼痛

        若腫瘤體積增大,對(duì)局部組織器官造成壓迫,會(huì)引起腹部疼痛的癥狀。其次若腫瘤壓迫輸尿管,會(huì)導(dǎo)致腎積水,患者會(huì)出現(xiàn)腰痛的癥狀。

        水腫

        若腹膜后腫瘤蔓延到盆部,局部靜脈、淋巴管回流受阻,會(huì)出現(xiàn)下肢水腫、會(huì)陰水腫等癥狀。

        泌尿系統(tǒng)癥狀

        若腫瘤位于鄰近腎、輸尿管、盆部等部位,會(huì)對(duì)泌尿系統(tǒng)組織器官造成壓迫,出現(xiàn)尿頻、血尿、尿痛、尿急、排尿困難等泌尿系統(tǒng)癥狀。

      病因

        腹膜后腫瘤的出現(xiàn)與環(huán)境因素、免疫因素、遺傳因素等原因有關(guān),分析如下:

        環(huán)境因素

        若患者長(zhǎng)期接觸放射線,或者接觸石棉、含有苯氧乙酸除草劑等環(huán)境致癌物,會(huì)增加腹膜后腫瘤的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

        免疫因素

        若患者存在免疫功能異常,或者長(zhǎng)期應(yīng)用免疫抑制劑,也可能引起腹膜后腫瘤。

        遺傳因素

        若患者基因發(fā)生突變,如腺瘤性結(jié)腸息肉病基因、神經(jīng)纖維瘤?、窕虻?,易引起腹膜后腫瘤。

      就醫(yī)

        腹膜后腫瘤的就醫(yī)指征包括出現(xiàn)典型癥狀、腫塊相關(guān)的體征、既往病史等,分析如下:

        典型癥狀

        若患者出現(xiàn)腹部疼痛、腰腿疼、惡心、嘔吐、腹脹、尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、少尿等腹膜后腫瘤的典型癥狀,可及時(shí)就診。

        腫塊相關(guān)的體征

        若患者出現(xiàn)腹部膨大、腹部有沉重感,且腹部出現(xiàn)腫塊,不隨著呼吸上下移動(dòng)的情況,需積極就診。

        既往病史

        若患者既往存在腹膜后腫瘤,近期出現(xiàn)面色蒼白、呼吸急促、黃疸等癥狀,需積極就醫(yī)。

      治療

        腹膜后腫瘤可通過(guò)藥物治療、化療、手術(shù)等方式治療,分析如下:

        藥物治療

        若患者存在腹膜后纖維化的情況,需應(yīng)用免疫抑制劑類藥物、糖皮質(zhì)激素類藥物、生物制劑等藥物治療。

        化療

        若是淋巴瘤、黏液型脂肪肉瘤,患者可通過(guò)新輔助化療、化療聯(lián)合熱療、聯(lián)合放化療等方式治療。

        手術(shù)

        若患者不存在手術(shù)的禁忌癥,可通過(guò)開(kāi)腹手術(shù)、腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)等方式切除腫瘤。術(shù)后需注意傷口部位的護(hù)理。

      日常

        腹膜后腫瘤日常應(yīng)注意飲食、注意運(yùn)動(dòng)、做好病情監(jiān)測(cè)等,分析如下:

        注意飲食

        若患者通過(guò)手術(shù)治療,在術(shù)后1個(gè)月內(nèi)需進(jìn)食米湯、米粥、面條等清淡易消化食物,隨著身體的恢復(fù),可逐漸過(guò)渡至普食,多食用有營(yíng)養(yǎng)的食物。

        注意運(yùn)動(dòng)

        患者需注意避免進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)以及重體力勞動(dòng),存在下肢運(yùn)動(dòng)功能障礙的患者可在專業(yè)人士的指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

        做好病情監(jiān)測(cè)

        患者還需注意每天觀察自身變化,若腹脹、腹痛、腹部隆起等異常癥狀加重,需及時(shí)就醫(yī)。

      預(yù)防

        可通過(guò)調(diào)整飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、定期體檢等方法預(yù)防腹膜后腫瘤,分析如下:

        調(diào)整飲食

        健康人群平時(shí)要以有營(yíng)養(yǎng)的飲食為主,如各類果蔬、魚類、蛋類、奶制品等,盡量少食用油炸食物。

        適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

        健康人群要堅(jiān)持進(jìn)行體育鍛煉,如慢跑、跳繩、騎自行車、打羽毛球等,將體重控制在正常范圍內(nèi),避免肥胖。

        定期體檢

        健康者要定期到正規(guī)醫(yī)院體檢,做CT、血常規(guī)、尿常規(guī)、超聲等檢查,有利于及早發(fā)現(xiàn)病灶,及早治療。

      診斷

        可通過(guò)癥狀體征、影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查等明確診斷出腹膜后腫瘤,分析如下:

        癥狀體征

        若患者出現(xiàn)腹痛、腰背痛、腿痛、尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、下肢水腫、會(huì)陰疼痛等癥狀,考慮患有腹膜后腫瘤的可能性較大。

        影像學(xué)檢查

        患者可到正規(guī)醫(yī)院腫瘤科做CT、核磁共振、PET-CT等影像學(xué)檢查,可明確診斷。

        病理學(xué)檢查

        患者還可做粗針穿刺活檢,明確腫瘤的良惡性。

        若確診為腹膜后腫瘤,可通過(guò)腫瘤切除術(shù)、放化療、微波消融術(shù)等方式進(jìn)行處理。

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      8.3 本協(xié)議解釋權(quán)及修訂權(quán)歸江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰舅小?/p>