跖疣是一種由于感染了人乳頭瘤病毒而引起的良性皮膚疾病。
跖疣常表現(xiàn)為生長(zhǎng)在足跖部位的皮膚贅生物,生長(zhǎng)部位包括足后跟、足跖前部或者足趾間受壓部位等,而皮損多為淡黃色或者褐黃色,常呈簇狀或者多個(gè)相鄰的皮損相互融合。
跖疣屬于尋常疣的一種類型,根據(jù)感染的狀態(tài)可以分為三種類型,臨床型即肉眼可見疣狀贅生物,亞臨床型即肉眼不可見但是醋酸白試驗(yàn)結(jié)果為陽(yáng)性,潛伏感染型即外觀正常,但是可檢測(cè)到HPV感染。
跖疣的癥狀主要包括角化過度、粗糙的斑塊、疼痛感等。
1、角化過度
跖疣初起時(shí)多為細(xì)小發(fā)亮的丘疹,隨著疾病發(fā)展,患者多會(huì)伴有足部皮膚過度角化癥狀,皮損周圍也可出現(xiàn)增厚的角質(zhì)環(huán),如果多個(gè)跖疣聚集在一起,還可形成鑲嵌疣。
2、粗粗的斑塊
隨著患處受壓,皮損可逐漸演變?yōu)榈S色或者褐黃色的粗糙斑塊,去除角質(zhì)層后可見角質(zhì)軟芯和毛細(xì)血管破裂形成的小黑點(diǎn)。
3、疼痛感
部分患者在行走或者久站后可出現(xiàn)疼痛感。
跖疣的直接病因是人乳頭瘤病毒感染,外傷、免疫力低下等原因也可能誘發(fā)跖疣。
1、人乳頭瘤病毒感染
直接接觸該病患者的皮膚,或經(jīng)常光腳在泳池、公共浴室等場(chǎng)所的地面上行走、共用拖鞋等行為,都可能導(dǎo)致人乳頭瘤病毒感染,其中的HPV1、2、4、27、57型都可導(dǎo)致跖疣。
2、外傷
足部長(zhǎng)期受到摩擦或足部有外傷,可導(dǎo)致HPV侵入人體引起皮膚感染,誘發(fā)跖疣。
3、免疫力低下
免疫力低下的人群更容易受到HPV感染病引起發(fā)病,比如艾滋病患者、兒童、接受過器官移植的患者等。
跖疣患者的就醫(yī)流程主要包括觀察自身情況、選擇合適的科室以及進(jìn)行相關(guān)檢查等。
1、觀察自身情況
如果患者足部有新生增生物且長(zhǎng)久不退,既往有贅生物但是近期有明顯增多、出血、外觀改變、顏色改變、破潰、瘙癢等異?,F(xiàn)象,或患者本身患有糖尿病,突然發(fā)現(xiàn)足底出現(xiàn)增生物且伴有足部感覺異常,建議及時(shí)去醫(yī)院就診。
2、選擇合適的科室
通常建議患者去皮膚科就診咨詢,并攜帶近期用藥,盡量全面回答醫(yī)生的問診。
3、進(jìn)行相關(guān)檢查
該病可能需要配合體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、病理檢查、醋酸白試驗(yàn)或者皮膚鏡檢查等相關(guān)檢查才能確診。
有部分跖疣無需治療也可以自行消失,如果長(zhǎng)時(shí)間不能自行消失或者癥狀較為明顯,則可以通過外用藥治療、物理治療、系統(tǒng)用藥治療等方法處理。
1、外用藥治療
外用藥破壞疣體是臨床主要的治療方法,常用的藥物有水楊酸制劑、0.05%-0.1%的維A酸乳膏、5%的氟尿嘧啶軟膏、干擾素凝膠以及5%的咪喹莫特軟膏等。
2、物理治療
較小的跖疣也可直接用物理方法治療,比如液氮冷凍、脈沖染料激光、電灼、微波療法、射頻消融以及光動(dòng)力療法等,不同方法各有優(yōu)缺點(diǎn),可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的方法。
3、系統(tǒng)用藥治療
如果反復(fù)發(fā)作或較難治愈,也可以配合藥物口服,比如硫酸鋅口服溶液、西咪替丁片、維A酸片類藥物等。
跖疣日常護(hù)理方法包括心理護(hù)理、用藥護(hù)理以及家庭護(hù)理等。
1、心理護(hù)理
讓患者正確認(rèn)識(shí)跖疣,避免出現(xiàn)恐懼害怕等負(fù)面情緒,同時(shí)要給予患者信心,鼓勵(lì)患者進(jìn)行系統(tǒng)的治療。
2、用藥護(hù)理
患者要遵醫(yī)囑、足量足療程的使用藥物治療,如果是進(jìn)行物理治療的患者,術(shù)后也要注意保持患處清潔,定期換藥。
3、家庭護(hù)理
平時(shí)要注意避免抓撓、過度摩擦皮損部位,保持足部皮膚清潔,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)提高免疫力。要堅(jiān)持清淡飲食,穿柔軟透氣的襪子和鞋子,避免久站久走。
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