細菌性陰道炎是因為陰道內正常菌群失調引起的一種內源性混合感染。
正常女性陰道內有大量乳酸桿菌,當陰道菌群失調會導致乳酸桿菌減少,陰道加德納菌和其他厭氧菌增多時會引起陰道黏膜出現炎癥反應,表現為陰道分泌物增多,呈稀薄、灰白色,同時還會伴有魚腥味。部分女性會因為陰道分泌物流出刺激外陰出現局部瘙癢或燒灼感。
一旦確診后要及時接受治療,治療期間應避免同房。日常需要注意保證外陰的清潔、干燥。
約10%-40%的患者沒有臨床癥狀,有癥狀的患者主要表現為陰道分泌物異常、外陰瘙癢或有灼熱感以及外陰潮濕等。
1、陰道分泌物異常
主要表現為陰道分泌物增多、呈稀薄狀、灰白色。因為伴有厭氧菌感染,因此分泌物還會伴有魚腥臭味。
2、外陰瘙癢或有灼熱感
細菌繁殖會引起炎癥反應,帶有炎癥因子的分泌物刺激外陰時會引起瘙癢或灼熱感。
3、外陰潮濕
細菌性陰道炎會導致陰道分泌物增多,從而引起外陰潮濕感。
細菌性陰道炎的直接病因是陰道內正常菌群失調。
正常情況下,女性陰道內95%的菌群是乳酸桿菌,其產生的乳酸可以維持陰道內的酸性環(huán)境,抑制有害微生物過度生長。當陰道內占優(yōu)勢的乳酸桿菌減少,酸性的陰道pH值升高時會導致陰道微環(huán)境失衡,造成陰道加德納菌、動彎桿菌、類桿菌等厭氧菌以及人型支原體大量繁殖,引發(fā)細菌性陰道炎。
另外,多個性伴侶、陰道沖洗、性交頻繁以及不良的生活習慣等因素都會增加細菌性陰道炎的發(fā)病幾率。
當女性發(fā)現近期有陰道分泌物明顯增多,呈灰白色稀薄樣,可以就診婦科完善白帶常規(guī)檢查明確病因。
其次,正常陰道分泌物沒有異常氣味,若發(fā)現下體有明顯異味伴有外陰瘙癢、灼熱等癥狀時需要及時就醫(yī)。另外,之前有過細菌性陰道炎,接受治療后仍然有癥狀存在的患者需要及時就醫(yī)復查。
日常需要注意保證外陰清潔衛(wèi)生,避免私自使用陰道洗液灌洗陰道,以免破壞陰道微生態(tài)平衡。
細菌性陰道炎的治療方法有一般治療、陰道局部用藥、全身用藥等。
1、一般治療
日常要注意外陰清潔衛(wèi)生,可以用溫水清洗外陰,穿著寬松、純棉的內褲;避免頻繁更換性伴侶。
2、陰道局部用藥
遵醫(yī)囑使用克林霉素軟膏、乳酸桿菌栓劑、替硝唑栓等藥物治療,有助于抑制加德納菌、厭氧菌的生長。
3、全身用藥
遵醫(yī)囑口服甲硝唑、替硝唑等藥物可以抑制厭氧菌生長;若患者目前處于妊娠期、對甲硝唑無法耐受,則可以使用克林霉素治療。
細菌性陰道炎的日常注意事項有清淡飲食、參加鍛煉、禁止性生活、保證個人衛(wèi)生等。
1、清淡飲食
避免進食辛辣刺激、生冷的食物,可以多吃含維生素較高的食物,如蔬菜、水果,有助于提高自身抵抗力。
2、參加鍛煉
適當的參加瑜伽、太極拳、羽毛球、網球等有氧運動可以增強體質。
3、禁止性生活
疾病沒有痊愈期間應避免性生活,以免出現交叉感染。
4、保證個人衛(wèi)生
日常穿著透氣的棉質內褲,在局部用藥前后要洗手;可以用溫水清洗外陰,避免私自用私處洗液灌洗陰道。
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