動脈硬化閉塞癥主要是指患者外周動脈出現(xiàn)粥樣硬化性病變,造成其下肢或上肢血液供應(yīng)不足而引起的缺血癥狀與體征。
動脈硬化閉塞癥好發(fā)于50-70歲的人群,男性患者的數(shù)量一般高于女性患者?;颊甙l(fā)生動脈硬化閉塞癥的情況時,其可能會出現(xiàn)患肢麻木、發(fā)冷、間歇性跛行、靜息痛、潰瘍等不適癥狀。如果患者不及時進行針對性治療,則會造成其病情持續(xù)加重,從而導(dǎo)致其出現(xiàn)動脈瘤、血管栓塞等并發(fā)癥。
動脈硬化閉塞癥的癥狀有肢體麻木、間歇性跛行、靜息痛、潰瘍等。
1.肢體麻木
患者出現(xiàn)動脈硬化閉塞的情況時,可造成其局部血液循環(huán)不暢,引起末梢循環(huán)不良,從而導(dǎo)致其出現(xiàn)肢體麻木、發(fā)涼等不適癥狀。
2.間歇性跛行
動脈硬化閉塞可造成患者局部動脈狹窄,活動時,易引起病變部位血液供應(yīng)不足,使其出現(xiàn)間歇性跛行的癥狀,從而停止活動。
3.靜息痛
患者病變部位的血管狹窄情況加重時,處于靜息狀態(tài)下也無法維持正常的血液供應(yīng),患者此時則會出現(xiàn)靜息痛的癥狀。
4.潰瘍
患者處于疾病晚期時,肢體缺血缺氧的情況較為嚴(yán)重,可造成其局部缺血、壞死,形成潰瘍,嚴(yán)重時,可能會形成壞疽。
動脈硬化閉塞癥主要是由于吸煙、糖尿病、高血壓、肥胖、家族史等原因引起的。
1.吸煙
患者長期過量吸煙時,可引起血管異常收縮,抑制血管舒張,造成斑塊的穩(wěn)定性下降,從而導(dǎo)致其出現(xiàn)動脈硬化閉塞的情況。
2.糖尿病
患者患有糖尿病時,可使其血液呈現(xiàn)為高凝的狀態(tài),造成其血管管腔狹窄,血液流動速度變慢,患者此時則會出現(xiàn)動脈硬化閉塞的表現(xiàn)。
3.高血壓
患者出現(xiàn)高血壓的情況時,可造成其動脈管壁的側(cè)壓力升高,易引起血管內(nèi)皮細胞損害,進一步造成脂質(zhì)沉積,引發(fā)動脈粥樣硬化形成。
4.肥胖
患者過于肥胖時,其可能會出現(xiàn)體內(nèi)甘油三酯和膽固醇水平偏高的情況,導(dǎo)致其發(fā)生動脈粥樣硬化的風(fēng)險增加,進而使其出現(xiàn)動脈硬化閉塞癥。
5.家族史
患者有親屬患有糖尿病、高血壓、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等心血管疾病時,其患病的風(fēng)險相對于其他人而言較高。
動脈硬化閉塞癥的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應(yīng)癥狀、病情加重、預(yù)后受到影響等。
1.出現(xiàn)相應(yīng)癥狀
患者出現(xiàn)患肢麻木、間歇性跛行等不適癥狀時,應(yīng)該遵醫(yī)囑進行相應(yīng)的檢查,有助于盡早明確病因,制定相應(yīng)的治療方案。
2.病情加重
患者出現(xiàn)靜息痛、肢端潰瘍等表現(xiàn)時,需要立刻進行針對性治療,減輕其動脈狹窄、肢體缺血的情況,緩解患者的不適。
3.預(yù)后受到影響
患者出現(xiàn)壞疽的情況時,應(yīng)該立刻尋求醫(yī)生的幫助,控制病情的進展,有助于降低患者截肢的概率。
動脈硬化閉塞癥的治療方法有一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。
1.一般治療
患者日常生活中應(yīng)該嚴(yán)格戒煙,在醫(yī)生的幫助下進行肢體功能鍛煉,有助于增強其患肢的肌力,改善側(cè)支循環(huán),促進其病情恢復(fù)。
2.藥物治療
患者可以遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯匹格雷片等藥物,抑制血小板的聚集,防止血栓形成,改善其血管閉塞的情況;患者還需要遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物,減少脂類物質(zhì)的沉積,預(yù)防心血管疾病。
3.手術(shù)治療
患者可以進行血管旁路移植術(shù)重建閉塞的動脈,切除完全閉塞的血管,恢復(fù)正常的血液循環(huán);患者還可以采用人工血管支架術(shù)進行治療,擴張狹窄的動脈,防止其出現(xiàn)壞疽的情況。
動脈硬化閉塞癥日常應(yīng)注意病情監(jiān)測、合理運動、建立健康的生活習(xí)慣等。
1.病情監(jiān)測
患者患有高血壓、糖尿病、高脂血癥等疾病時,日常生活中應(yīng)該密切監(jiān)測自己的血壓、血糖以及血脂水平,出現(xiàn)異常情況時,立即就醫(yī)。
2.合理運動
患者平時還可以適當(dāng)進行肢體鍛煉,直至出現(xiàn)痛性跛行的癥狀,癥狀緩解后,再次進行功能鍛煉,有助于促進病情的恢復(fù)。
3.建立健康的生活習(xí)慣
患者平常應(yīng)該建立健康的生活習(xí)慣,嚴(yán)格戒煙,減少二手煙的吸入,將體重控制在正常范圍內(nèi),處于坐位時,盡量不要進行兩腿交叉行為。
預(yù)防動脈硬化閉塞癥的方法有科學(xué)飲食、生活規(guī)律、積極控制慢性病等。
1.科學(xué)飲食
人體日常生活中應(yīng)該進食清淡、易消化的食物,控制脂肪、鈉鹽的攝入,避免食用過多的肥肉、豬板油、臘腸、火腿等食物。
2.生活規(guī)律
人體平時還需要養(yǎng)成規(guī)律的生活習(xí)慣,適當(dāng)進行體育鍛煉,保證充足的睡眠,注意勞逸結(jié)合,預(yù)防動脈硬化閉塞癥的發(fā)生。
3.積極控制慢性病
人體患有高血壓、糖尿病等慢性代謝性疾病時,應(yīng)該積極進行針對性治療,控制血壓、血糖水平,降低患病率。
動脈硬化閉塞癥的診斷方法有CT和磁共振血管造影檢查、患肢抬高和下垂試驗、下肢節(jié)段性測壓、彩色多普勒超聲檢查等。
1.CT和磁共振血管造影檢查
患者進行CT和磁共振血管造影檢查時,可以根據(jù)造影劑的分布情況,觀察血管的走形、狹窄以及畸形情況,了解病情的基本狀況。
2.患肢抬高和下垂試驗
患者進行患肢抬高和下垂試驗時,能夠根據(jù)疼痛癥狀的輕重程度初步診斷疾病。
3.下肢節(jié)段性測壓
患者進行下肢節(jié)段性測壓試驗時,可以通過對比患肢和另一側(cè)肢體的血壓,確定發(fā)生血管閉塞的部位以及血管閉塞的程度。
4.彩色多普勒超聲檢查
彩色多普勒超聲檢查能夠在超聲探頭下顯示病變的部位、形態(tài)以及血管管腔的狹窄程度,對其病情的輕重進行評估。
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