酒精肝一般指酒精性肝病,是長(zhǎng)期過(guò)量飲酒引起的肝臟損害。
酒精對(duì)肝臟有明顯的毒性作用。飲酒時(shí)間越長(zhǎng),飲酒量越大,對(duì)肝臟的損傷也越大。長(zhǎng)期大量飲酒可導(dǎo)致肝臟損害,造成酒精性肝病。另外,肥胖、遺傳、肝炎病毒感染等因素,可加速酒精性肝病的進(jìn)程。酒精性肝病初期一般無(wú)明顯癥狀。隨著病情進(jìn)展,可出現(xiàn)食欲下降、乏力、肝區(qū)不適、下肢水腫、黃疸等癥狀。
患者可以到醫(yī)院消化內(nèi)科就診,做肝功能檢查、超聲檢查、組織病理學(xué)檢查等明確診斷。
酒精肝一般指酒精性肝病,癥狀與其類(lèi)型有關(guān),比如酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化等,具體如下:
1、酒精性脂肪肝
患者一般無(wú)明顯癥狀,少部分患者可出現(xiàn)肝區(qū)不適、食欲下降、腹脹、乏力等癥狀。
2、酒精性肝炎
患者可在飲酒后出現(xiàn)肝區(qū)疼痛的癥狀。隨著肝臟損傷程度的加重,可出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、皮膚瘙癢、皮膚黃染、尿液發(fā)黃等癥狀。
3、酒精性肝硬化
患者肝功能減退,門(mén)靜脈高壓,可出現(xiàn)惡心、厭食、腹水、下肢水腫等癥狀。部分患者還可出現(xiàn)蜘蛛痣、肝掌、牙齦出血等癥狀。
酒精肝一般指酒精性肝病,考慮是長(zhǎng)期大量飲酒所致。并且飲酒時(shí)間越長(zhǎng)、飲酒量越大,對(duì)肝臟的損害越大。
另外,肝炎病毒感染、維生素A缺乏、維生素E含量降低、蛋白質(zhì)缺乏性營(yíng)養(yǎng)不良等因素,可加速酒精性肝病的進(jìn)展。空腹飲酒、超重、肥胖、遺傳等因素,可增加患酒精性肝病的風(fēng)險(xiǎn)。
如果確診為酒精性肝病,需要及時(shí)戒酒,可以使用水飛薊素、多烯磷脂酰膽堿、甘草酸制劑等藥物,促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù),改善預(yù)后。
酒精肝一般指酒精性肝病。當(dāng)長(zhǎng)期飲酒者出現(xiàn)食欲不振、乏力倦怠、肝區(qū)不適、腹瀉、黃疸、皮膚瘙癢、肝掌、蜘蛛痣、下肢水腫、明顯消瘦、發(fā)熱等癥狀時(shí),需要警惕酒精性肝病,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院消化內(nèi)科就診。
另外,即使長(zhǎng)期飲酒的人群無(wú)自覺(jué)不適癥狀,也應(yīng)定期到醫(yī)院體檢,以便于及時(shí)發(fā)現(xiàn)肝功能異常。
醫(yī)生可通過(guò)詢問(wèn)病史,做體格檢查,進(jìn)行初步的診斷。其次,患者應(yīng)進(jìn)一步做肝功能檢查、磁共振檢查、組織病理學(xué)檢查等來(lái)診斷。
酒精肝一般指酒精性肝病,可以通過(guò)一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式來(lái)處理,具體如下:
1、一般治療
患者應(yīng)及時(shí)戒酒,選擇吃高蛋白、高維生素、低脂肪的食物。對(duì)于肥胖的人群,應(yīng)適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),促進(jìn)脂肪消耗,減輕肝臟負(fù)擔(dān)。
2、藥物治療
患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用多烯磷脂酰膽堿、還原型谷胱甘肽、水飛薊素等保肝抗炎藥,促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。酒精性肝病常存在維生素缺乏的情況,因此應(yīng)服用復(fù)合維生素制劑。對(duì)于重癥酒精性肝病患者,應(yīng)使用糖皮質(zhì)激素,改善預(yù)后。
3、手術(shù)治療
如果患者肝功能受到嚴(yán)重?fù)p害,必要時(shí)可以做肝臟移植手術(shù)進(jìn)行治療。
酒精肝一般指酒精性肝病?;颊呷粘P枰⒁饨】稻怙嬍?、遵醫(yī)囑用藥、定期就醫(yī)復(fù)查等事項(xiàng),具體如下:
1、健康均衡飲食
患者應(yīng)及時(shí)戒酒,保持營(yíng)養(yǎng)均衡,選擇吃富含維生素以及優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。同時(shí)需要養(yǎng)成一日三餐、按時(shí)吃飯的習(xí)慣,不宜暴飲暴食。
2、遵醫(yī)囑用藥
患者需要嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥,不宜服用肝毒性藥物,以免加重病情。
3、定期就醫(yī)復(fù)查
患者需要定期到醫(yī)院復(fù)查,評(píng)估治療效果,明確病情進(jìn)展,有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案。
酒精肝一般指酒精性肝病,可以通過(guò)飲食管理、適度運(yùn)動(dòng)、積極治療其他肝病等方式來(lái)預(yù)防,具體如下:
1、飲食管理
酒精性肝病是由長(zhǎng)期酗酒引起的。因此需要及時(shí)戒酒,避免飲用含酒精的飲料。平時(shí)應(yīng)規(guī)律進(jìn)食,選擇吃低脂肪、高維生素的食物,不宜暴飲暴食。
2、適度運(yùn)動(dòng)
肥胖可誘發(fā)酒精性肝病。因此日常生活中應(yīng)適度進(jìn)行運(yùn)動(dòng),比如慢跑、騎行、游泳等,能夠加速新陳代謝,促進(jìn)脂肪消耗,將體重控制在健康范圍內(nèi)。
3、積極治療其他肝病
研究表明,乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎等肝病,可加速酒精性肝病的進(jìn)展。因此,需要積極干預(yù)治療,起到預(yù)防的作用。
酒精肝一般指酒精性肝病,可以通過(guò)病史和體格檢查、肝功能檢查、影像學(xué)檢查、組織病理學(xué)檢查等來(lái)診斷,具體如下:
1、病史和體格檢查
醫(yī)生可通過(guò)詢問(wèn)受檢者的飲酒年限、飲酒量等,并做體格檢查,觀察有無(wú)發(fā)熱、黃疸、肝掌、蜘蛛痣、水腫等體征,進(jìn)行初步的診斷。
2、肝功能檢查
受檢者還可做肝功能檢查,通過(guò)觀察天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、平均紅細(xì)胞容積、Y-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等來(lái)診斷。如果天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶/丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶比值>2,同時(shí)平均紅細(xì)胞容積、Y-谷氨酰轉(zhuǎn)肽水平升高,考慮酒精性肝病的可能性較大。
3、影像學(xué)檢查
比如超聲檢查、CT檢查、瞬間彈性成像、磁共振成像等,能夠判斷有無(wú)酒精性脂肪肝、肝硬化等,還可明確有無(wú)腹水、門(mén)靜脈高壓、靜脈曲張等情況,為后續(xù)治療提供依據(jù)。
4、組織病理學(xué)檢查
通過(guò)用細(xì)針穿刺肝臟,取肝臟組織樣本,在顯微鏡下觀察肝臟活檢組織,能夠評(píng)估肝臟損傷的程度,明確酒精性肝病,判斷病情嚴(yán)重程度。
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8.3 本協(xié)議解釋權(quán)及修訂權(quán)歸江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰舅?。