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      骨巨細胞瘤

      骨巨細胞瘤

      首頁> 疾病百科>骨巨細胞瘤>了解疾病
      骨巨細胞瘤 就診科室:骨科
      概述

        骨巨細胞瘤是一種多發(fā)于長骨骨端的交界性、行為不確定的腫瘤。

        骨巨細胞瘤多發(fā)于青年女性,可能是由于畸形性骨炎、甲狀旁腺過度活動等原因有關?;颊呖捎心[瘤局部進行性的疼痛和腫脹、局部包塊、活動受限等不適癥狀,嚴重時可能會有病理性骨折。

        當患者出現(xiàn)局部骨痛時,應遵醫(yī)囑完善病理組織活檢、影像學檢查以及基因檢測等,有助于進一步明確病情發(fā)展情況。

      就診指南
      • 骨科
      • 多在20~50歲發(fā)病
      • 手術治療 藥物治療 化療 放療
      • 進行性腫痛 活動受限 病理性骨折
      • 體格檢查 影像學檢查 病理組織學檢查
      • 腫瘤刮除 殘腔植骨術
      癥狀

        骨巨細胞瘤癥狀有局部進行性腫痛、活動受限、病理性骨折等。

        1.局部進行性腫痛

        當腫瘤細胞侵襲局部骨質時,病變部位便會逐漸發(fā)生進行性的腫脹與疼痛感,按壓局部可有明顯壓痛現(xiàn)象。

        2.活動受限

        當局部腫痛現(xiàn)象逐漸加重時,患者的關節(jié)活動便會有所受限,通常還會伴有功能障礙的表現(xiàn)。

        3.病理性骨折

        若腫瘤細胞逐漸增殖導致侵襲性異常增加時,患者的骨密度便會異常降低,此時便會引起病理性骨折。

      病因

        骨巨細胞瘤可能是由于畸形性骨炎、甲狀旁腺功能亢進等原因引起,長期接觸化學物質也有可能誘發(fā)骨巨細胞瘤。

        一、基本病因

        1.畸形性骨炎

        若患者存在畸形性骨炎,局部骨組織的破骨與成骨、骨吸收與重建等功能便會發(fā)生異常改變,當病情嚴重導致骨骼惡變時,便會引起骨巨細胞瘤。

        2.甲狀旁腺功能亢進

        若患者存在甲狀旁腺過度活動,在過度活動的甲狀旁腺的影響下,局部骨質也會發(fā)生一定改變,因此也會引起骨巨細胞瘤

        二、誘發(fā)因素

        若患者長期接觸化學物質,當毒素進入骨骼中后,很容易造成破骨細胞癌變,此時也會誘發(fā)骨巨細胞瘤。

      就醫(yī)

        骨巨細胞瘤就醫(yī)指征包括局部腫脹疼痛、活動受限、病理性骨折等。

        1.局部腫脹疼痛

        若患者局部骨質出現(xiàn)進行性腫脹疼痛感,并且存在明顯骨壓痛現(xiàn)象時,應注意及時就醫(yī)。

        2.活動受限

        當患者出現(xiàn)活動受限,無法正常抓握物體、行走或活動關節(jié)時,應注意盡早就診并及時干預。

        3.病理性骨折

        當患者短期內出現(xiàn)病理性骨折時,表示腫瘤細胞的侵襲性異常增加,此時也應及時就醫(yī)。

      治療

        骨巨細胞瘤可以通過藥物治療、手術治療、化療或放療等方法緩解。

        1.藥物治療

        當患者出現(xiàn)局部疼痛時,可以遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、對乙酰氨基酚片等藥物緩解。

        2.手術治療

        若病情相對較重,并且患者存在手術適應癥時,可以遵醫(yī)囑進行刮除術去除細胞瘤,必要時可將整塊病變骨部切除,并進行關節(jié)融合術重建。

        3.化療或放療

        對于無法手術或藥物治療無效的患者,可以遵醫(yī)囑利用注射用紫杉醇、順鉑注射液等化療藥抑制腫瘤生長,或利用放射線殺滅腫瘤細胞。

      日常

        骨巨細胞瘤日常應注意養(yǎng)成良好生活習慣、定期監(jiān)測病情、適當功能鍛煉等。

        1.養(yǎng)成良好生活習慣

        患者日常生活中應注意規(guī)律作息,避免重體力勞作加重骨部腫痛的情況,平時應以高維生素、優(yōu)質蛋白飲食為主,有助于增強體質。

        2.定期監(jiān)測病情

        患者平時應注意定期監(jiān)測病情,若出現(xiàn)骨腫痛、活動受限等癥狀,應及時就醫(yī)。

        3.適當功能鍛煉

        手術后的患者應注意遵醫(yī)囑進行適當功能鍛煉,有助于恢復關節(jié)功能。

      預防

        骨巨細胞瘤暫無特異性預防方法,但可以通過養(yǎng)成良好的生活習慣、遠離污染環(huán)境、定期體檢等方法降低發(fā)病幾率。

        1.養(yǎng)成良好的生活習慣

        患者平時應注意規(guī)律作息,避免劇烈運動或長期負重加重骨負擔,并多吃富含鈣元素的食物,比如雞蛋、牛奶等,有助于緩解骨質流失。

        2.遠離污染環(huán)境

        患者平時應脫離化學污染、電離輻射等環(huán)境,防止發(fā)生基因突變。

        3.定期體檢

        存在骨質疏松、全身骨痛的患者,應定期進行體檢,能夠有效降低發(fā)病率。

      診斷

        骨巨細胞瘤的診斷方法包括體格檢查、影像學檢查、病理組織學檢查等。

        1.體格檢查

        當患者進行體格檢查出現(xiàn)明顯骨骼壓痛、乒乓球樣觸感、局部腫脹等情況時,有助于診斷病情。

        2.影像學檢查

        若患者進行CT檢查發(fā)生明顯骨破壞,或X線檢查出現(xiàn)骨端偏心性、囊性破壞耽誤骨膜反應等情況時,有助于病情診斷。

        3.病理組織學檢查

        若患者進行病理組織學檢查出現(xiàn)陽性改變時,一般也能夠診斷病情。

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      一、總則

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