乳腺腫瘤是發(fā)生在乳腺部位的一種疾病,包括良性腫瘤、惡性腫瘤,是女性的常見(jiàn)病,此疾病在男性中少見(jiàn)。乳腺腫瘤的主要表現(xiàn)是乳腺處出現(xiàn)腫塊,乳房?jī)?nèi)可觸摸到結(jié)節(jié)。
良性的乳腺腫瘤包括乳腺纖維性瘤、乳腺錯(cuò)構(gòu)瘤、乳腺脂肪瘤、乳管乳頭狀瘤等;而惡性的乳腺腫瘤包括乳腺癌、乳腺肉瘤。
乳房腫瘤病因尚未明確,可能與多種危險(xiǎn)因素有關(guān),如雌激素過(guò)度刺激、遺傳、環(huán)境、長(zhǎng)期應(yīng)用激素類藥物等。
乳腺腫瘤類型有很多,因此患者表現(xiàn)出的癥狀有所不同,包括乳管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺肉瘤、乳腺癌等,分析如下:
乳管內(nèi)乳頭狀瘤
患者乳管內(nèi)出現(xiàn)瘤體,瘤體上血管壁較薄,易破損出血,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)乳頭溢液、乳暈部位摸到小結(jié)節(jié)等癥狀。
乳腺肉瘤
患者乳腺部位會(huì)出現(xiàn)邊界清晰的腫瘤,活動(dòng)度較好,由于腫瘤逐漸增大,可看到擴(kuò)張的靜脈。
乳腺癌
隨著癌細(xì)胞不斷增長(zhǎng),腫瘤體積增大,壓迫周圍組織,會(huì)導(dǎo)致乳腺部位出現(xiàn)疼痛、皮膚凹陷等癥狀。
不同類型的乳腺腫瘤病因有所不同,如乳房纖維腺瘤、乳管內(nèi)乳頭瘤、乳腺癌等,分析如下:
乳房纖維腺瘤
若患者乳房?jī)?nèi)纖維細(xì)胞對(duì)雌激素過(guò)于敏感,會(huì)誘發(fā)乳房纖維腺瘤。
乳管內(nèi)乳頭瘤
若患者雌激素水平上升,對(duì)乳管內(nèi)皮造成刺激,使其過(guò)度增生,會(huì)引起乳管內(nèi)乳頭瘤。
乳腺癌
若患者初潮年齡過(guò)早、哺乳時(shí)間短,可能會(huì)增加或者延長(zhǎng)體內(nèi)雌激素的暴露,易增加乳腺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
乳腺腫瘤的就醫(yī)指征包括出現(xiàn)相關(guān)癥狀、存在既往病史、存在原發(fā)疾病等,分析如下:
出現(xiàn)相關(guān)癥狀
若患者乳房部位出現(xiàn)腫塊,且乳頭出流出血液、黃色分泌物,且乳房大小發(fā)生改變,需及時(shí)到乳腺外科就醫(yī)。
存在既往病史
若患者既往存在乳房纖維腺瘤、乳腺癌、乳腺肉瘤等疾病,近期乳房部位腫塊變大,局部皮膚顏色改變,需及時(shí)就診。
存在原發(fā)疾病
若患者本身存在內(nèi)分泌失調(diào)的情況,近期乳房處用手觸摸到結(jié)節(jié),需及時(shí)就醫(yī)。
乳腺腫瘤可通過(guò)藥物、手術(shù)、放化療等方式治療,分析如下:
藥物
患者需根據(jù)自身病情,在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用內(nèi)分泌治療藥物、靶向藥物、免疫抑制劑類藥物治療。
手術(shù)
若是良性乳腺腫瘤,可通過(guò)纖維腺瘤切除術(shù)、乳腺導(dǎo)管解剖術(shù)等方式治療;惡性乳腺腫瘤患者可通過(guò)腋淋巴結(jié)清掃術(shù)、全乳房切除術(shù)等方式治療。
放化療
若是惡性乳腺腫瘤,可通過(guò)外部放射療法、內(nèi)部放射療法治療;同時(shí)輔以注射用鹽酸表柔比星、注射用鹽酸吡柔比星等化療藥物治療。
乳腺腫瘤患者應(yīng)注意日常生活管理、注意自我檢查、注意定期隨訪等,分析如下:
注意日常生活管理
患者平時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免自行停藥或者私自更改藥量。其次要保持心情舒暢,避免出現(xiàn)焦慮、緊張、焦慮等不良情緒。
注意自我檢查
患者平時(shí)還需用手觸摸乳房部位,明確局部是否出現(xiàn)疼痛、腫塊等異常,出現(xiàn)異常時(shí)需積極就診。
注意定期隨訪
患者還需定期到醫(yī)院做腫瘤標(biāo)志物、超聲、X線等檢查,明確疾病控制情況。
乳腺腫瘤可通過(guò)避免濫用藥物、進(jìn)行體育鍛煉、調(diào)整飲食等方式預(yù)防,分析如下:
避免濫用藥物
健康人群平時(shí)應(yīng)避免自行濫用或者長(zhǎng)期應(yīng)用雌激素類藥物,如己烯雌酚片、尼爾雌醇片等。
進(jìn)行體育鍛煉
健康人群平時(shí)還需長(zhǎng)期堅(jiān)持進(jìn)行體育鍛煉,如打籃球、踢足球、跳健美操、游泳、跑步、快走等,有助于降低乳腺腫瘤的發(fā)病率。
調(diào)整飲食
健康人群還需調(diào)整飲食,避免進(jìn)食過(guò)多高脂肪的食物,也不可長(zhǎng)期酗酒。
乳腺腫瘤可通過(guò)查體、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查等方式明確診斷,分析如下:
查體
若患者乳房?jī)?nèi)有腫塊,乳房皮膚隆起或者凹陷,顏色呈橘皮色,同時(shí)出現(xiàn)乳頭溢液的情況,可初步懷疑是乳腺腫瘤。
實(shí)驗(yàn)室檢查
患者可進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢查,可輔助診斷出乳腺腫瘤。
影像學(xué)檢查
患者可進(jìn)一步做超聲、X線、核磁共振等影像學(xué)檢查,可明確診斷。
病理學(xué)檢查
患者還需做細(xì)針抽吸穿刺、空心針穿刺活檢等病理學(xué)檢查,可明確乳腺腫瘤的性質(zhì)。
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8.3 本協(xié)議解釋權(quán)及修訂權(quán)歸江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰舅小?/p>