上消化道出血主要是指發(fā)生在患者屈氏韌帶以上部位的一種出血性疾病。
上消化道出血好發(fā)于用藥不當(dāng)、凝血功能障礙等人群。上消化道出血可能是食管胃底靜脈曲張破裂、胃炎、消化性潰瘍、胃癌、食管賁門黏膜撕裂綜合征等原因引起的。患病時,患者可能會出現(xiàn)嘔血、黑便、頭暈、面色蒼白、全身乏力、意識喪失等不適癥狀,如果不及時處理,則會導(dǎo)致其出現(xiàn)失血性休克的情況。
上消化道出血的癥狀有嘔血、黑便、面色蒼白等。
1.嘔血
患者出現(xiàn)上消化道出血的情況時,若出血部位在幽門以上,血液可反流至胃內(nèi),引發(fā)嘔血的癥狀,出血量一般相對比較少。
2.黑便
如果患者的出血部位在幽門以下,血液可能會在腸道內(nèi)停留,血液附著在糞便表面,容易出現(xiàn)黑便的癥狀。
3.面色蒼白
上消化道出血的出血量較大且速度較快時,可造成患者的全身血容量不足,無法為各組織供應(yīng)血液,使其出現(xiàn)面色蒼白的癥狀。
上消化道出血主要是胃炎、消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂等原因引起的。
1.胃炎
用藥不當(dāng)可引起胃炎,胃黏膜出現(xiàn)炎癥反應(yīng)時,炎癥因子可持續(xù)對胃黏膜造成刺激,導(dǎo)致胃黏膜糜爛,引起上消化道出血的情況。
2.消化性潰瘍
患者患有消化性潰瘍時,胃黏膜和更深層可能會出現(xiàn)潰瘍性病變,造成局部毛細(xì)血管破裂,導(dǎo)致上消化道出血。
3.食管胃底靜脈曲張破裂
患者的食管胃底靜脈曲張破裂時,血液可能會從損傷的血管部位流出,導(dǎo)致血液進(jìn)入胃腸道中,引發(fā)該疾病。
上消化道出血的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應(yīng)癥狀、病情加重、引起并發(fā)癥等。
1.出現(xiàn)相應(yīng)癥狀
患者突然出現(xiàn)嘔血或便血的情況時,應(yīng)該盡快到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,采取相應(yīng)的處理措施控制出血。
2.病情加重
患者上呼吸道出血的速度較快,出血量較大時,需要立即就醫(yī)處理,避免失血量過多,影響消化道功能。
3.引起并發(fā)癥
患者未及時處理上呼吸道出血,導(dǎo)致其出現(xiàn)失血性休克的情況時,應(yīng)該立刻到正規(guī)的醫(yī)院處理,減輕病情。
上消化道出血的治療方法有一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。
1.一般治療
患者應(yīng)該注意臥床休息,盡量保持平臥位,抬高下肢,將頭偏向一側(cè),以免誤吸血液,減輕上消化道出血的情況。
2.藥物治療
患者可以根據(jù)醫(yī)生的要求使用垂體后葉注射液、氨甲環(huán)酸注射液、氨甲苯酸注射液等藥物,控制上消化道出血,減少出血。
3.手術(shù)治療
患者短時間內(nèi)的出血量較大時,應(yīng)該及時進(jìn)行經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體靜脈內(nèi)支架分流術(shù)、胃大部切除術(shù)等手術(shù),避免出現(xiàn)休克的情況。
上消化道出血日常應(yīng)注意絕對臥床休息、調(diào)整飲食習(xí)慣、按照醫(yī)囑用藥等。
1.絕對臥床休息
患者出現(xiàn)上消化道出血的情況時,應(yīng)該絕對臥床休息,避免過早下床活動,防止消化道內(nèi)的出血量持續(xù)增多。
2.調(diào)整飲食習(xí)慣
患者病情急性發(fā)作時,應(yīng)該禁食禁飲,病情好轉(zhuǎn)后,需要進(jìn)食雞蛋羹、小米粥等清淡易消化的食物,不宜食用地瓜、芹菜等食物。
3.按照醫(yī)囑用藥
患者患病期間需要嚴(yán)格按照醫(yī)囑使用藥物,避免擅自使用非甾體類抗炎藥物,以防胃黏膜病變,有助于減輕病情。
預(yù)防上消化道出血的方法有良好的飲食習(xí)慣、遵醫(yī)囑用藥、積極治療相關(guān)疾病等。
1.良好的飲食習(xí)慣
人體日常生活中應(yīng)該養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,避免食用過多辣椒、胡椒等辛辣刺激的食物,以防損傷胃黏膜,預(yù)防上消化道出血。
2.遵醫(yī)囑用藥
人體平時需要按照醫(yī)生的要求使用藥物,切忌濫用藥物,以免胃黏膜出現(xiàn)病變,有助于降低上消化道出血的風(fēng)險。
3.積極治療相關(guān)疾病
人體患有胃炎、消化性潰瘍等消化系統(tǒng)疾病時,應(yīng)該積極就醫(yī),采取相應(yīng)的治療措施,改善消化道功能,避免上消化道出血。
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