牙隱裂主要是指患者的牙齒表面未經(jīng)過(guò)治療,長(zhǎng)期在某些因素作用下,出現(xiàn)的不易被察覺(jué)的病理性細(xì)小裂紋。
牙隱裂好發(fā)于30-50歲的人群,女性患者的數(shù)量高于男性。牙隱裂可能是牙齒結(jié)構(gòu)缺陷、牙尖形態(tài)改變、咬合力過(guò)大等原因造成的?;颊甙l(fā)生牙隱裂的情況時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)咀嚼疼痛、冷熱刺激痛、咬合不適等不適癥狀。若不及時(shí)治療牙隱裂,則會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)牙周炎、牙髓炎等并發(fā)癥。
牙隱裂的癥狀有牙齒疼痛、咬合不適、冷熱刺激痛等。
1.牙齒疼痛
患者發(fā)生牙隱裂的情況時(shí),咀嚼食物可能會(huì)對(duì)裂開(kāi)的牙齒造成刺激,導(dǎo)致其出現(xiàn)牙齒疼痛的癥狀,但是無(wú)法確定疼痛的部位。
2.咬合不適
患者咬合時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)局部隱痛的癥狀,無(wú)法正常咀嚼食物,易造成生活質(zhì)量下降。
3.冷熱刺激痛
患者進(jìn)食過(guò)熱或過(guò)熱的食物時(shí),牙齒損傷的部位易受到刺激,產(chǎn)生冷熱刺激痛,去除刺激因素后,疼痛消失。
牙隱裂可能是咬合力偏大、牙尖形態(tài)異常、牙齒結(jié)構(gòu)缺陷等原因造成的。
1.咬合力偏大
患者咀嚼食物的力量偏大時(shí),可能會(huì)造成牙齒磨損加重,易出現(xiàn)牙齒損傷的情況,導(dǎo)致牙隱裂發(fā)生。
2.牙尖形態(tài)異常
患者牙尖的斜度過(guò)大,可導(dǎo)致咬合時(shí)產(chǎn)生過(guò)大的力量,造成牙尖斜面承受的力量過(guò)大,易出現(xiàn)牙隱裂的情況。
3.牙齒結(jié)構(gòu)缺陷
患者牙齒發(fā)育遺留的缺陷區(qū)存在時(shí),無(wú)法承受牙齒正常的咬合力,咬合力集中在缺陷部位時(shí),可能會(huì)引起牙隱裂。
牙隱裂的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應(yīng)癥狀、病情加重、引起并發(fā)癥等。
1.出現(xiàn)相應(yīng)癥狀
患者經(jīng)常在咀嚼食物時(shí)出現(xiàn)特定部位疼痛的癥狀時(shí),應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,明確牙齒是否存在病變。
2.病情加重
患者牙齒表面的裂紋逐漸增大時(shí),通常提示牙隱裂的病情加重,需要立刻到醫(yī)院治療該疾病,維持牙齒健康。
3.引起并發(fā)癥
患者未及時(shí)治療牙隱裂,導(dǎo)致牙周炎、牙髓炎等并發(fā)癥發(fā)生時(shí),應(yīng)當(dāng)立即就醫(yī)治療牙隱裂,控制口腔內(nèi)的炎癥反應(yīng)。
牙隱裂的治療方法有一般治療、對(duì)因治療等。
1.一般治療
患者平時(shí)應(yīng)該糾正不正常的咬合力,穩(wěn)定咬合功能,對(duì)病變的牙齒進(jìn)行修復(fù),促使全口牙齒受力均勻,防止牙隱裂的程度加重。
2.對(duì)因治療
患者牙隱裂的位置未超過(guò)釉牙本質(zhì)時(shí),應(yīng)該在顯微鏡下磨除裂紋,同時(shí)采用復(fù)合樹(shù)脂修復(fù)術(shù)對(duì)局部進(jìn)行粘接修復(fù)?;颊叩牧鸭y已經(jīng)通過(guò)牙本質(zhì)小管時(shí),需要進(jìn)行根管治療術(shù),隨后使用金屬冠修復(fù)牙齒,促進(jìn)牙齒功能恢復(fù)。
牙隱裂日常應(yīng)注意定期口腔檢查、合理膳食、加強(qiáng)口腔衛(wèi)生等。
1.定期口腔檢查
患者應(yīng)該定期進(jìn)行口腔檢查,有助于及時(shí)觀察牙齒的病變情況,根據(jù)病情變化采取處理措施,促進(jìn)牙隱裂康復(fù)。
2.合理膳食
患者經(jīng)過(guò)治療后,應(yīng)當(dāng)進(jìn)食軟爛的食物,如面條、饅頭、雞蛋羹等,切忌食用核桃、杏仁等堅(jiān)硬的食物。
3.加強(qiáng)口腔衛(wèi)生
患者日常生活中還需要注意保持口腔衛(wèi)生,勤刷牙、勤漱口,避免細(xì)菌滋生、牙菌斑形成,有利于牙隱裂恢復(fù)。
預(yù)防牙隱裂的方法有良好的飲食習(xí)慣、積極治療相關(guān)疾病、保持正確的牙窩關(guān)系等。
1.良好的飲食習(xí)慣
人體日常生活中需要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,切忌頻繁食用杏仁、腰果等堅(jiān)硬的食物,防止出現(xiàn)牙隱裂的情況。
2.積極治療相關(guān)疾病
人體患有磨牙癥時(shí),應(yīng)該積極去醫(yī)院治療該疾病,避免反復(fù)出現(xiàn)磨牙的情況,有助于預(yù)防牙隱裂發(fā)生。
3.保持正確的牙窩關(guān)系
人體進(jìn)行牙體修復(fù)操作時(shí),需要保持正確的牙窩關(guān)系,防止牙尖過(guò)陡,造成咬合力量增大,導(dǎo)致其出現(xiàn)牙隱裂的表現(xiàn)。
牙隱裂的診斷方法是牙齒檢查、牙周探診、染色檢查、咬楔法、X線檢查、光透照法、顯微鏡檢查等。
1.牙齒檢查
醫(yī)生通過(guò)叩診、探針能夠仔細(xì)觀察可以區(qū)域,有助于確定牙隱裂的部位,同時(shí)發(fā)現(xiàn)牙齒表面磨損、牙周缺陷等表現(xiàn)。
2.牙周探診
患者進(jìn)行牙周探診檢查時(shí),能夠?qū)α鸭y和劈裂進(jìn)行鑒別診斷,了解疾病的基本情況。
3.染色檢查
患者使用2.5%碘酊或亞甲基藍(lán)對(duì)牙齒進(jìn)行染色后,能夠清楚地觀察裂紋的程度和位置,診斷牙隱裂。
4.咬楔法
患者使用隱裂的部位咬棉簽或小橡皮輪時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)疼痛癥狀,去除硬物后,疼痛癥狀消失,有助于明確咬合力。
5.X線檢查
患者進(jìn)行X線檢查時(shí),能夠顯示牙齒表面的折裂線,同時(shí)對(duì)牙髓和牙周的病變情況進(jìn)行評(píng)估,可以輔助診斷牙隱裂。
6.光透照法
患者清潔牙齒后,使用光纖或其他光源照射牙齒時(shí),能夠根據(jù)光線的傳播情況,判斷是否存在牙隱裂的表現(xiàn)。
7.顯微鏡檢查
醫(yī)生將2.5%碘酊涂抹在可疑的牙齒表面后,醫(yī)生可以在顯微鏡下觀察是否存在碘液著色的裂紋,不僅可以確診牙隱裂,還能夠確定牙隱裂的范圍。
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8.3 本協(xié)議解釋權(quán)及修訂權(quán)歸江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰舅?。