脊柱側(cè)凸主要是指脊柱的一個(gè)或多個(gè)節(jié)段向側(cè)方彎曲,伴或不伴椎體旋轉(zhuǎn)的一種脊柱畸形性疾病。
脊柱側(cè)凸一般好發(fā)于女性,但是無(wú)特定的患病年齡。脊柱側(cè)凸可能是先天骨骼發(fā)育不良、肌肉力量不平衡、神經(jīng)纖維瘤病、椎板裂開(kāi)等原因造成的?;疾r(shí),患者可能會(huì)出現(xiàn)脊柱畸形、呼吸困難、局部疼痛、肌肉無(wú)力等不適癥狀,若不及時(shí)治療脊柱側(cè)凸,則會(huì)導(dǎo)致其發(fā)生心力衰竭、呼吸衰竭等并發(fā)癥。
脊柱側(cè)凸的癥狀有脊柱畸形、呼吸困難、癱瘓等。
1.脊柱畸形
疾病導(dǎo)致患者脊柱的一個(gè)或多個(gè)節(jié)段側(cè)方彎曲時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)脊柱畸形的癥狀,造成其胸廓不對(duì)稱(chēng),脊柱偏離中線。
2.呼吸困難
脊椎側(cè)凸畸形導(dǎo)致患者出現(xiàn)“剃刀背”畸形的表現(xiàn)時(shí),心肺的發(fā)育可能會(huì)受到影響,心肺功能下降時(shí),可引發(fā)呼吸困難癥狀。
3.癱瘓
患者的脊柱發(fā)育異常,對(duì)脊髓神經(jīng)造成牽拉或壓迫時(shí),可能會(huì)引起脊髓損傷,此時(shí)則會(huì)出現(xiàn)癱瘓的癥狀。
脊柱側(cè)凸可能是先天發(fā)育異常、肌肉力量不均衡、神經(jīng)纖維瘤病等原因造成的。
1.先天發(fā)育異常
患者處于胚胎時(shí)期時(shí),骨骼發(fā)育出現(xiàn)異常,存在椎體發(fā)育不完全或分節(jié)異常的情況時(shí),則會(huì)出現(xiàn)脊柱側(cè)凸的表現(xiàn)。
2.肌肉力量不均衡
肌營(yíng)養(yǎng)不良、腦癱等原因可造成患者背部肌肉的力量不均衡,一側(cè)肌肉力量過(guò)大,則會(huì)牽拉脊柱,形成脊柱側(cè)凸。
3.神經(jīng)纖維瘤病
患者發(fā)生神經(jīng)纖維瘤病的情況時(shí),神經(jīng)纖維瘤組織可能會(huì)壓迫或破壞周?chē)慕M織,引發(fā)脊柱側(cè)凸。
脊柱側(cè)凸的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應(yīng)癥狀、病情加重、引起并發(fā)癥等。
1.出現(xiàn)相應(yīng)癥狀
患者出現(xiàn)脊柱畸形、身體平衡力下降、胸廓不對(duì)稱(chēng)等癥狀時(shí),應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院檢查,確診本病后,盡快治療。
2.病情加重
脊柱側(cè)凸影響患者的心肺發(fā)育時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀,這種情況下,也需要到醫(yī)院治療,改善呼吸功能。
3.引起并發(fā)癥
患者出現(xiàn)呼吸衰竭、心力衰竭等并發(fā)癥時(shí),應(yīng)當(dāng)立刻去正規(guī)的醫(yī)院接受治療,以免影響身體健康。
脊柱側(cè)凸的治療方法有一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。
1.一般治療
患者平時(shí)可以進(jìn)行游泳、吊單杠等運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)側(cè)凸一側(cè)肌肉的力量,促使肌肉收縮,能夠幫助矯正脊柱側(cè)凸。
2.藥物治療
脊柱側(cè)凸導(dǎo)致患者出現(xiàn)背部劇烈疼痛的癥狀時(shí),應(yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑服用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物,前列腺素的合成得到抑制,減輕疼痛癥狀。
3.手術(shù)治療
患者還可以采用脊柱側(cè)凸矯形術(shù),促使脊柱的解剖結(jié)構(gòu)恢復(fù)正常,心肺組織能夠正常發(fā)育,改善心肺功能。
脊柱側(cè)凸日常應(yīng)注意飲食均衡、保持平臥位、定期復(fù)診等。
1.飲食均衡
患者患病期間應(yīng)該多吃富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如豆腐、雞蛋、三文魚(yú)、玉米等,保證飲食營(yíng)養(yǎng)均衡,改善脊柱側(cè)凸。
2.保持平臥位
患者平時(shí)應(yīng)該盡量保持平臥位,切忌長(zhǎng)時(shí)間站著或坐著,減輕脊柱承受的拉力,以免對(duì)脊柱側(cè)凸的恢復(fù)造成影響。
3.定期復(fù)診
患者應(yīng)該按照醫(yī)生的要求定期復(fù)診,記錄脊柱側(cè)凸的程度和活動(dòng)的范圍,有助于判斷病情的進(jìn)展。
脊柱側(cè)凸無(wú)有效的預(yù)防措施,保持正確的姿勢(shì)、積極進(jìn)行體育鍛煉、治療神經(jīng)纖維瘤病等方法可以減少脊柱側(cè)凸發(fā)生。
1.保持正確的姿勢(shì)
男性平時(shí)站立、坐著或平躺時(shí),應(yīng)該保持正確的姿勢(shì),避免脊柱處于扭曲的狀態(tài),預(yù)防脊柱側(cè)凸的情況發(fā)生。
2.積極進(jìn)行體育鍛煉
男性積極進(jìn)行吊單杠、游泳等運(yùn)動(dòng),有助于增強(qiáng)背部肌肉的力量,促使脊柱保持正確的位置,避免發(fā)生脊柱側(cè)凸的情況。
3.治療神經(jīng)纖維瘤病
男性發(fā)生神經(jīng)纖維瘤病的情況時(shí),應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院治療該疾病,以防腫瘤組織對(duì)周?chē)慕M織造成壓迫,降低脊柱側(cè)凸的患病率。
脊柱側(cè)凸的診斷方法是體格檢查、影像學(xué)檢查、特殊檢查等。
一、體格檢查
通過(guò)觸診和視診,能夠確定脊柱的活動(dòng)范圍,觀察患者有無(wú)雙肩不等高、胸廓和背部不對(duì)稱(chēng)等表現(xiàn),有助于診斷脊柱側(cè)凸。
二、影像學(xué)檢查
1、X線檢查
X線檢查是診斷脊柱側(cè)凸的重要檢查之一?;颊呖梢酝ㄟ^(guò)X線檢查確定脊柱側(cè)凸的彎度、性質(zhì)以及脊柱的柔韌性等情況,確定病情的輕重。
2、CT檢查
患者進(jìn)行CT檢查時(shí),能夠清楚地顯示椎體和其他骨性結(jié)構(gòu)的病變情況,對(duì)診斷脊柱側(cè)凸有好處。
3、脊髓造影檢查
脊髓造影檢查不僅能夠了解有無(wú)脊柱側(cè)凸的情況發(fā)生,還可以判斷是否存在神經(jīng)系統(tǒng)畸形的表現(xiàn)。
三、特殊檢查
1、肺功能檢查
患者進(jìn)行肺功能檢查時(shí),能夠判斷是否存在肺容積縮小或肺活量下降的情況,明確呼吸功能有無(wú)異常。
2、心電圖和心臟彩超檢查
心電圖和心臟彩超檢查能夠觀察心臟的活動(dòng)以及心臟的形態(tài)、結(jié)構(gòu)等,判斷患者有無(wú)心功能異常的表現(xiàn)。
3、發(fā)育成熟度鑒定
對(duì)患者脊柱的發(fā)育成熟度進(jìn)行鑒定時(shí),對(duì)治療脊柱側(cè)凸有一定的幫助。
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八、附則8.1本協(xié)議的訂立、執(zhí)行和解釋及爭(zhēng)議的解決均應(yīng)適用中華人民共和國(guó)法律。
8.2 如本協(xié)議中的任何條款無(wú)論因何種原因完全或部分無(wú)效或不具有執(zhí)行力,本協(xié)議的其余條款仍應(yīng)有效并且有約束力。
8.3 本協(xié)議解釋權(quán)及修訂權(quán)歸江蘇民福康科技股份有限公司所有。