脊柱關(guān)節(jié)炎又稱為脊柱炎,脊柱炎主要是以累及患者脊柱和外周關(guān)節(jié)、肌腱、韌帶等特征的一種慢性炎癥性風(fēng)濕病。
脊柱炎好發(fā)于20-30歲的人群,男性的患病率一般高于女性,本病的發(fā)生與遺傳因素、感染、環(huán)境因素等多種原因有關(guān)。患者發(fā)生脊柱炎的情況時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)腰部僵硬、疼痛、活動(dòng)受限、胸痛、咳嗽、肌肉萎縮等不適癥狀。若不及時(shí)治療脊柱炎,則會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、骨折、脊髓損傷等并發(fā)癥發(fā)生。
脊柱關(guān)節(jié)炎一般是指脊柱炎,脊柱炎可累及骶髂關(guān)節(jié)、腰椎、胸椎等部位,病變的關(guān)節(jié)不同,臨床癥狀也不同,具體如下:
1.骶髂關(guān)節(jié)
患者的骶髂關(guān)節(jié)出現(xiàn)病變時(shí),可能會(huì)引發(fā)骶髂關(guān)節(jié)炎,導(dǎo)致其出現(xiàn)下腰痛、腰部僵硬等不適癥狀,無(wú)明顯的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
2.腰椎
患者的腰椎出現(xiàn)損傷時(shí),可能會(huì)累及周圍的肌肉組織,引發(fā)肌肉酸脹、疼痛、腰部活動(dòng)受限、肌肉萎縮等癥狀。
3.胸椎
患者的胸椎病變時(shí),可能會(huì)造成胸椎功能異常,使其出現(xiàn)胸痛、后背疼痛等癥狀,胸部擴(kuò)張還可能會(huì)受到限制。
脊柱關(guān)節(jié)炎的醫(yī)學(xué)名稱是脊柱炎,脊柱炎可能是遺傳因素、環(huán)境因素、感染因素等原因引起的。
1.遺傳因素
遺傳因素在脊柱炎的發(fā)病中有一定的作用,本病的發(fā)生具有家族聚集性,家族存在患病親屬時(shí),患者發(fā)生脊柱炎的可能性較高。
2.環(huán)境因素
患者長(zhǎng)期處于寒冷、潮濕的環(huán)境中時(shí),可能會(huì)造成免疫系統(tǒng)異常,攻擊自身的免疫細(xì)胞,此時(shí)也會(huì)發(fā)生脊柱炎。
3.感染因素
病原微生物感染可導(dǎo)致患者的皮膚和生殖器出現(xiàn)病變,感染可向脊柱部位擴(kuò)散,導(dǎo)致脊柱炎發(fā)生。
脊柱關(guān)節(jié)炎在臨床上稱為脊柱炎,脊柱炎的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應(yīng)癥狀、病情加重、引起并發(fā)癥等。
1.出現(xiàn)相應(yīng)癥狀
患者反復(fù)出現(xiàn)腰背部疼痛的癥狀時(shí),應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院接受治療,有助于減輕脊柱部位的炎癥反應(yīng)。
2.病情加重
患者出現(xiàn)進(jìn)行性脊柱僵硬、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等癥狀時(shí),需要盡快去醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的治療,促使脊柱功能恢復(fù)。
3.引起并發(fā)癥
脊柱炎導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、脊髓損傷等并發(fā)癥發(fā)生時(shí),患者應(yīng)當(dāng)立刻到醫(yī)院治療該疾病,減輕脊髓損傷的情況。
脊柱關(guān)節(jié)炎的專業(yè)術(shù)語(yǔ)是脊柱炎,脊柱炎的治療方法有一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。
1.一般治療
患者應(yīng)該加強(qiáng)功能鍛煉,通過(guò)深呼吸和用力咳嗽增加胸廓擴(kuò)張的程度,提高肺活量,防止出現(xiàn)呼吸受限的癥狀。
2.藥物治療
患者可以按照醫(yī)生的囑咐服用布洛芬緩釋膠囊、美洛昔康片等藥物,有助于較快改善腰背部疼痛、僵硬等不適癥狀。
3.手術(shù)治療
患者出現(xiàn)功能障礙、脊柱后凸畸形的情況時(shí),應(yīng)該進(jìn)行腰椎截骨矯形術(shù),促使腰椎的解剖結(jié)構(gòu)和功能恢復(fù)正常。
脊柱關(guān)節(jié)炎即脊柱炎,脊柱炎日常應(yīng)注意保持正確的姿勢(shì)、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、健康的心態(tài)等。
1.保持正確的姿勢(shì)
患者平時(shí)活動(dòng)過(guò)程中應(yīng)該保持較大的功能位姿勢(shì),站立時(shí),挺胸收腹,睡覺(jué)時(shí),盡量保持仰臥位,以免出現(xiàn)脊柱畸形的情況。
2.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)
患者可以適當(dāng)進(jìn)行深呼吸、用力咳嗽等運(yùn)動(dòng),有助于擴(kuò)張胸廓組織,提高椎旁肌肉的力量,防止出現(xiàn)殘疾的情況。
3.健康的心態(tài)
患者患病期間需要保持健康、樂(lè)觀的心態(tài),不要過(guò)分焦慮、緊張或煩躁,以防對(duì)脊柱炎的治療造成消極影響。
脊柱關(guān)節(jié)炎指的是脊柱炎,預(yù)防脊柱炎的方法有保持良好的生活方式、改善生活環(huán)境、控制感染等。
1.保持良好的生活方式
男性平時(shí)應(yīng)該養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,不要長(zhǎng)期熬夜,適當(dāng)進(jìn)行散步、打乒乓球等運(yùn)動(dòng),注意勞逸結(jié)合,預(yù)防脊柱炎。
2.改善生活環(huán)境
男性應(yīng)該選擇溫暖且陽(yáng)光可以照射的房間,切忌生活在陰暗潮濕的環(huán)境中,以免脊柱炎的情況發(fā)生。
3.控制感染
男性感染病原微生物后出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀時(shí),應(yīng)該立即采取相應(yīng)的治療措施,及時(shí)控制感染,以防脊椎出現(xiàn)病變。
脊柱關(guān)節(jié)炎是脊柱炎的別名,脊柱炎的診斷方法是體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等。
一、體格檢查
1、脊柱檢查
醫(yī)生通過(guò)觀察患者胸腰椎的生理曲度、活動(dòng)度以及胸部擴(kuò)張度等情況,可以初步了解脊柱的病變程度。
2、骶髂關(guān)節(jié)試驗(yàn)
醫(yī)生擠壓或旋轉(zhuǎn)患者的骶髂關(guān)節(jié)時(shí),若出現(xiàn)疼痛癥狀,則表示試驗(yàn)結(jié)果為陽(yáng)性,可以診斷骶髂關(guān)節(jié)炎,表示脊柱存在病變。
二、實(shí)驗(yàn)室檢查
1、血常規(guī)檢查
患者的脊柱炎急性發(fā)作時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)血紅蛋白和紅細(xì)胞數(shù)量減少的情況,還可能存在血沉加快、C反應(yīng)蛋白升高的表現(xiàn),有助于診斷該疾病。
2、血清組織抗體檢查
患者檢查血液中的HLA-B27時(shí),若存在HLA-B27水平升高的表現(xiàn),則對(duì)脊柱炎的診斷有一定的意義。
三、影像學(xué)檢查
1、X線檢查
患者進(jìn)行X線檢查時(shí),能夠在X線下觀察全身各關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生、破壞、侵蝕以及關(guān)節(jié)狹窄、脊柱畸形的情況,幫助診斷脊柱炎。
2、CT檢查
CT檢查能夠更加清楚地顯示骨組織結(jié)構(gòu)和輪廓,患者可以通過(guò)CT檢查觀察骨組織的病變情況,有助于提高脊柱炎的診斷率。
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8.3 本協(xié)議解釋權(quán)及修訂權(quán)歸江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰舅?。