口腔單純皰疹主要是指口腔黏膜感染單純皰疹病毒而引發(fā)的皮膚黏膜疾病。
口腔單純皰疹好發(fā)于嬰幼兒、年老體弱者、免疫力低下的人群等。發(fā)生口腔單純皰疹時，患者可出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、乏力、肌肉酸痛、咽喉腫痛、淋巴結腫大、皮膚瘙癢、燒灼痛等不適癥狀，若不及時清除單純皰疹病毒，則會出現(xiàn)病毒播散的情況，引發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，形成腦炎、腦膜炎等并發(fā)癥。口腔單純皰疹病毒具有傳染性，可以通過飛沫傳播、直接接觸傳播。
口腔單純皰疹的癥狀有發(fā)熱、肌肉酸痛、淋巴結腫大、咽喉腫痛等。
1.發(fā)熱
單純皰疹病毒侵犯機體后，病毒可通過血行播散進入大腦內(nèi)，影響體溫調節(jié)中樞的功能，造成體溫調定點上移時，患者可出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀。
2.肌肉酸痛
高熱可造成機體新陳代謝的速度加快，肌腱和肌纖維劇烈收縮，肌肉組織缺血、缺氧，導致肌肉酸痛。
3.淋巴結腫大
單純皰疹病毒感染可導致機體出現(xiàn)炎癥性病變，易引起周圍淋巴結腫大，炎癥消退后，淋巴結恢復正常。
4.咽喉腫痛
患病后，病毒感染可能會造成咽喉黏膜發(fā)生炎癥，出現(xiàn)充血、水腫等不適癥狀，引發(fā)咽喉腫痛。
口腔單純皰疹主要是由于單純皰疹病毒感染引起的，情緒因素、過度勞累等原因可誘發(fā)口腔單純皰疹。
一、基本病因
患者感染單純皰疹病毒后，病毒微?？蛇M入細胞內(nèi)，脫去衣殼蛋白質后可進入細胞核內(nèi)，合成蛋白質和氨基酸，不斷在體內(nèi)復制病毒微粒，向周圍擴散，引發(fā)急性感染，形成口腔單純皰疹。
二、誘發(fā)因素
1、情緒因素
長期處于緊張、焦慮、郁悶的情緒中時，可能會影響內(nèi)分泌，造成機體功能紊亂，誘發(fā)口腔單純皰疹。
2、過度勞累
過度勞累易造成機體免疫力下降，導致潛伏在體內(nèi)的病毒活躍，引起單純皰疹病毒感染，誘發(fā)本病。
口腔單純皰疹的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應癥狀、病情加重、引起并發(fā)癥等。
1.出現(xiàn)相應癥狀
患者出現(xiàn)不明原因高熱、頭痛、肌肉酸痛等不適時，應警惕單純皰疹病毒感染，去醫(yī)院治療后，可以減輕病情。
2.病情加重
口腔黏膜損害嚴重，導致患者的進食和說話受到影響時，需要及時到醫(yī)院控制病情發(fā)展，改善進食和說話困難。
3.引起并發(fā)癥
病情嚴重，引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染和臟器感染時，應及時到醫(yī)院減輕神經(jīng)系統(tǒng)和臟器損害的情況，促進病情恢復。
口腔單純皰疹的治療方法有一般治療、藥物治療、物理治療等。
1.一般治療
保證充分的休息，避免熬夜，進食困難時，可以調整飲食，進食流質食物，保持口腔衛(wèi)生，以免繼發(fā)細菌感染。
2.藥物治療
患者應該按照醫(yī)生的指導使用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏等藥物，緩解病情。患者還需要根據(jù)醫(yī)生的規(guī)定使用鹽酸伐昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊等藥物，殺滅單純皰疹病毒，控制病情發(fā)展。
3.物理治療
部分口腔單純皰疹患者反復發(fā)作時，可以采用激光治療的方法促進創(chuàng)面愈合，減輕疼痛，降低疾病復發(fā)的概率。
口腔單純皰疹日常應注意及時補充營養(yǎng)、改善居室環(huán)境、加強口腔護理等。
1.及時補充營養(yǎng)
保證飲食清淡且富含營養(yǎng)，適當多吃菠蘿蜜、葡萄、刺梨、獼猴桃等食物，補充維生素，避免進食辣椒、生蒜等食物，以免加重疼痛癥狀。
2.改善居室環(huán)境
保證居室清潔，及時開窗通風，減少室內(nèi)病毒微粒的數(shù)量，保證室內(nèi)空氣新鮮，有利于口腔單純皰疹康復。
3.加強口腔護理
患病期間還需要加強口腔護理，避免細菌在口腔滋生，防止出現(xiàn)繼發(fā)感染的情況，加重口腔皮損反應。
預防口腔單純皰疹的方法有做好消毒隔離措施、保持良好的心態(tài)、積極治療其他疾病等。
1.做好消毒隔離措施
身邊有口腔單純皰疹患者時，需要做好消毒隔離措施，盡量不要密切接觸，可以降低口腔單純皰疹的患病率。
2.保持良好的心態(tài)
生活中保持積極的心態(tài)，及時消除不良情緒，不要長時間處于精神高度緊張的狀態(tài)中，防止出現(xiàn)口腔單純皰疹。
3.積極治療其他疾病
積極治療慢性白血病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病，有助于提高機體免疫力，預防口腔單純皰疹。
口腔單純皰疹的診斷方法有體格檢查、實驗室檢查等。
一、體格檢查
視診可見患者口腔黏膜、口唇周圍、口角、唇緣等部位有成簇的水皰出現(xiàn)，易出現(xiàn)糜爛或潰瘍，口周皮膚可出現(xiàn)結痂的表現(xiàn)。
二、實驗室檢查
1、病毒分離和鑒定
對水皰液、唾液、皮損表面刮取物進行病毒分離培養(yǎng)時，若發(fā)現(xiàn)單純皰疹病毒，則可以確定該病毒感染。
2、病毒檢測
在顯微鏡下觀察皰液時，可能會發(fā)現(xiàn)病毒顆粒。免疫熒光法則可以檢測出特異性單純皰疹病毒抗原。采用PCR方法檢測皮損組織時，能夠發(fā)現(xiàn)組織中有單純皰疹病毒DNA，也可確診本病。
3、血清學檢查
采用間接免疫熒光、中和試驗等方法，能夠檢測出單純皰疹病毒的特異性抗體，有助于確診該疾病。
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