膽囊息肉樣病變主要是指向膽囊腔內(nèi)生長,呈息肉狀病變的疾病總稱。
膽囊息肉樣病變好發(fā)于男性?;颊甙l(fā)生膽囊息肉樣病變的情況時,可導(dǎo)致其出現(xiàn)上腹部悶脹、隱痛、右肩背部放射痛等癥狀,若患者不及時進行治療,則會造成其病情進一步加重,可能會引起慢性膽囊炎、癌變等并發(fā)癥,患者經(jīng)過積極治療,通??梢灾斡?,預(yù)后較好。膽囊息肉樣病變的發(fā)生與膽固醇代謝紊亂、膽囊慢性炎癥、膽囊結(jié)石等原因有關(guān)。
膽囊息肉樣病變的癥狀有腹部疼痛、膽絞痛、發(fā)熱等。
1.腹部疼痛
患者的膽囊頸部出現(xiàn)病變時,息肉可對膽囊造成壓迫,使其出現(xiàn)腹部疼痛的癥狀,疼痛一般為隱痛,疼痛的部位在右上腹或右季肋部,疼痛還會向患者的右肩背部放射。
2.膽絞痛
患者進食油膩的食物后,可促進膽汁的分泌,造成其膽囊內(nèi)的壓力升高,引起膽囊收縮,患者此時則會出現(xiàn)膽絞痛的癥狀。
3.發(fā)熱
膽囊息肉樣病變與急性感染有關(guān)時,病原菌可形成致熱源,導(dǎo)致患者出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀,一般為輕度或中度發(fā)熱。
膽囊息肉樣病變主要是由于膽固醇代謝異常、慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石等原因引起的。
1.膽固醇代謝異常
患者體內(nèi)的膽固醇代謝出現(xiàn)異常,導(dǎo)致膽固醇水平升高時,可造成黏蛋白濃度下降,膽汁濃稠度升高,易形成膽囊息肉樣病變。
2.慢性膽囊炎
患者出現(xiàn)慢性膽囊炎的情況時,炎癥因子可不斷對膽囊產(chǎn)生刺激,造成膽囊壁水腫、增厚,導(dǎo)致膽囊息肉樣病變。
3.膽囊結(jié)石
患者的膽囊內(nèi)有結(jié)石形成時,結(jié)石可反復(fù)對膽囊黏膜產(chǎn)生機械刺激,導(dǎo)致膽囊病變,患者此時也會出現(xiàn)膽囊息肉樣病變的情況。
膽囊息肉樣病變的就醫(yī)指征是體檢發(fā)現(xiàn)異常、出現(xiàn)相應(yīng)癥狀、癌細胞轉(zhuǎn)移等。
1.體檢發(fā)現(xiàn)異常
患者體檢過程中發(fā)現(xiàn)膽囊息肉時,應(yīng)該及時去醫(yī)院進行進一步檢查,確診疾病后進行針對性治療。
2.出現(xiàn)相應(yīng)癥狀
患者出現(xiàn)腹部疼痛、發(fā)熱等癥狀時,需要盡早去醫(yī)院進行診療,及時緩解疼痛、降低體溫。
3.癌細胞轉(zhuǎn)移
若息肉為惡性且已經(jīng)出現(xiàn)癌細胞轉(zhuǎn)移的情況,應(yīng)該立刻通過治療抑制癌細胞的增殖,使其獲得良好的預(yù)后。
膽囊息肉樣病變的治療方法有一般治療、藥物治療、手術(shù)治療、放射治療等。
1.一般治療
患者患病期間應(yīng)該規(guī)律進食,嚴格控制酒精的攝入,避免酒精刺激膽囊壁,保持情緒穩(wěn)定,避免過分焦慮。
2.藥物治療
良性膽囊息肉樣病變一般無需藥物治療,合并膽囊炎時,患者可以遵醫(yī)囑使用注射用頭孢孟多酯鈉、注射用頭孢呋辛鈉等藥物,減輕膽囊炎癥,縮短病程。若息肉的性質(zhì)為惡性,則需要遵醫(yī)囑使用氟尿嘧啶注射液、注射用鹽酸吉西他濱等藥物,殺滅體內(nèi)的癌細胞,緩解病情。
3.手術(shù)治療
患者可以進行腹腔鏡膽囊切除術(shù),切除息肉和病變的膽囊,維持機體健康,避免息肉惡變。
4.放射治療
膽囊息肉樣病變?yōu)閻盒圆∽儠r,患者還可以進行放射治療,有助于延緩腫瘤細胞的局部侵犯,控制病情的進展。
膽囊息肉樣病變患者日常應(yīng)注意養(yǎng)成良好的進食習(xí)慣、保持健康的作息習(xí)慣、定期復(fù)查等。
1.養(yǎng)成良好的進食習(xí)慣
患者平時應(yīng)該養(yǎng)成良好的進食習(xí)慣,少吃多餐,避免暴飲暴食,嚴格戒酒,減少不良刺激,促進病情恢復(fù)。
2.保持健康的作息習(xí)慣
患者平常還需要保持健康的作息習(xí)慣,堅持早睡早起,保證充足的睡眠,促進體力的恢復(fù),縮短病程。
3.定期復(fù)查
無需手術(shù)的患者還應(yīng)該遵醫(yī)囑定期去醫(yī)院復(fù)查,如B超檢查、內(nèi)鏡超聲檢查等,以便醫(yī)生及時觀察膽囊息肉樣病變的發(fā)展情況。
預(yù)防膽囊息肉樣病變的方法有避免飲酒、規(guī)律飲食、積極治療膽囊疾病等。
1.避免飲酒
健康人群在日常生活中應(yīng)該盡量避免飲酒,減輕酒精對肝細胞的損傷,避免肝膽功能失調(diào),促進膽汁分泌,刺激息肉形成。
2.規(guī)律飲食
健康人群平時應(yīng)該注重早餐,規(guī)律進食,不吃早餐易引起膽汁濃縮,高濃度的膽汁可刺激膽囊,按時進食早餐可以避免該情況的發(fā)生,降低發(fā)病率。
3.積極治療膽囊疾病
當機體患有膽囊炎、膽囊結(jié)石等疾病時,應(yīng)該積極治療上述膽囊疾病,維持膽囊健康,預(yù)防膽囊息肉樣病變。
膽囊息肉樣病變的診斷方法有影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查等。
一、影像學(xué)檢查
1、B超檢查
患者進行B超檢查時,能夠明確膽囊內(nèi)息肉的位置、大小、數(shù)量以及膽囊的病變情況,初步了解病情。
2、內(nèi)鏡超聲檢查
內(nèi)鏡超聲檢查可以鑒別腫瘤性和非腫瘤性息肉,對判斷患者膽囊內(nèi)息肉的性質(zhì)有較高的價值。
3、增強CT檢查
患者出現(xiàn)膽汁濃稠、膽囊萎縮等特殊情況時,可以進行增強CT檢查,可以診斷膽囊的腫瘤性病變。
4、PET-CT檢查
PET-CT檢查能夠?qū)δ懩蚁⑷鈽硬∽兊牧夹院蛺盒赃M行鑒別診斷。
二、病理學(xué)檢查
對膽囊息肉進行組織病理活檢時,可以根據(jù)組織在顯微鏡下的形態(tài)確診疾病。
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