帶狀皰疹是一種傳染性皮膚病,通常發(fā)生在身體一側(cè),治療后較少復(fù)發(fā)。
帶狀皰疹是由于機(jī)體感染水痘-帶狀皰疹病毒引起,初次感染時(shí)可引起水痘,治療后病毒潛伏在體內(nèi),免疫力下降時(shí)病毒爆發(fā),引起帶狀皰疹。帶狀皰疹可根據(jù)臨床表現(xiàn)分為普通帶狀皰疹、特殊帶狀皰疹,其中特殊帶狀皰疹包括眼帶狀皰疹、耳帶狀皰疹、播散性帶狀皰疹、頓挫型帶狀皰疹,均具傳染性,可通過飛沫傳播。發(fā)病后皮膚上可出現(xiàn)丘疹、水皰,伴有疼痛、灼熱等癥狀。
帶狀皰疹的癥狀有皮膚燒灼感、丘疹水皰、皮膚疼痛、結(jié)膜充血等。
1.皮膚燒灼感
發(fā)病早期,病毒在體內(nèi)大量復(fù)制,侵犯神經(jīng),導(dǎo)致皮膚感覺異常,出現(xiàn)燒灼感。
2.丘疹水皰
隨著病情發(fā)展,病毒侵犯皮膚,皮膚表面可出現(xiàn)丘疹、水皰,水皰內(nèi)液澄清透明,周圍皮膚可帶有紅暈。
3.皮膚疼痛
病毒入侵神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致外周感覺傳入纖維活性增高,皮膚敏感性增高,脊髓神經(jīng)元可出現(xiàn)異常放電,局部皮膚出現(xiàn)疼痛。
4.結(jié)膜充血
病毒侵犯眼部神經(jīng),結(jié)膜血管出現(xiàn)擴(kuò)張、充血,導(dǎo)致眼睛呈紅色,伴有頭痛癥狀。
帶狀皰疹的基礎(chǔ)病因是水痘-帶狀皰疹病毒感染,發(fā)病與年齡增長、免疫異常、惡性腫瘤等因素有關(guān)。
1.水痘-帶狀皰疹病毒感染
機(jī)體曾經(jīng)感染水痘-帶狀皰疹病毒,治療后病毒潛伏在體內(nèi),當(dāng)體質(zhì)下降時(shí),病毒會出現(xiàn)暴發(fā),侵犯神經(jīng)和皮膚,引起帶狀皰疹。
2.年齡增長
隨著年齡的增長,機(jī)體出現(xiàn)衰老,抵抗力下降,難以抑制體內(nèi)的病毒,易出現(xiàn)帶狀皰疹。
3.免疫異常
若長期使用免疫抑制劑,或感染艾滋病病毒,免疫系統(tǒng)出現(xiàn)異常,機(jī)體防御功能下降,體內(nèi)病毒可大量繁殖,導(dǎo)致發(fā)病。
4.惡性腫瘤
患有肺癌、胃癌等惡性疾病,癌腫的生長會消化機(jī)體大量能力,導(dǎo)致體質(zhì)下降,帶狀皰疹可在此期間發(fā)作。
帶狀皰疹的就醫(yī)指征是皮膚出現(xiàn)皰疹、既往存在水痘發(fā)病史、出現(xiàn)皮膚灼熱疼痛癥狀等,具體如下:
1.皮膚出現(xiàn)皰疹
身體一側(cè)皮膚出現(xiàn)皰疹,且較為密集,呈帶狀排列,患有帶狀皰疹的可能性較大,需盡快就診。
2.既往存在水痘發(fā)病史
患者曾經(jīng)感染過水痘,治愈后出現(xiàn)皮膚皰疹、疼痛等癥狀,通常是體內(nèi)病毒暴發(fā)引起帶狀皰疹,需就醫(yī)檢查。
3.出現(xiàn)皮膚灼熱疼痛癥狀
皮膚伴有灼熱感,受到摩擦刺激時(shí)可出現(xiàn)明顯疼痛,伴有皮膚皰疹,需及時(shí)就診。
帶狀皰疹可進(jìn)行一般治療、藥物治療、物理治療,具體如下:
1.一般治療
日常需選擇寬松、柔軟的衣物,減少皮膚受到的摩擦,保持皮膚的清潔衛(wèi)生,水皰破裂后及時(shí)清理,并使用生理鹽水冷敷,可減輕不適,預(yù)防感染。
2.藥物治療
若疼痛明顯,可使用布洛芬、對乙酰氨基酚緩解疼痛,嚴(yán)重者使用曲馬多、鹽酸嗎啡片幫助鎮(zhèn)痛,使用阿昔洛韋、伐昔洛韋等藥物進(jìn)行抗病毒治療。
3.物理治療
若皮疹長時(shí)間不消停,可使用紅外線、紫外線等照射皮膚,可促進(jìn)水皰干涸,加速皮疹消退。
帶狀皰疹日常注意事項(xiàng)包括皮疹護(hù)理、避免感染、病情監(jiān)測等方面。
1.皮疹護(hù)理
保持皮疹的干燥清潔,不可抓撓,禁止將痂皮撕落,否則可引起皮膚損傷,易繼發(fā)細(xì)菌感染,選擇寬松的衣物,可減少皮膚受到的刺激,降低水皰破裂的風(fēng)險(xiǎn)。
2.避免感染
帶狀皰疹患者的水皰皰液中含有病毒,水皰破裂后需使用無菌紗布將其覆蓋,禁止與他人共用毛巾、浴缸等物品,可降低感染的風(fēng)險(xiǎn),建議家人接種水痘疫苗,提高自身抗病毒能力。
3.病情監(jiān)測
日??捎^察皮疹變化,若皰疹增多,且疼痛加重,表示病情加劇,需與醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案。
可通過提高機(jī)體抵抗力、接種帶狀皰疹疫苗、避免接觸相關(guān)患者等方式預(yù)防帶狀皰疹。
1.提高機(jī)體抵抗力
日常需保持規(guī)律的作息,適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,可增強(qiáng)體質(zhì),避免淋雨、過度勞累等情況的出現(xiàn)??山档蛶畎捳畛霈F(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)。
2.接種帶狀皰疹疫苗
可接種接種帶狀皰疹疫苗,提高自身對病毒的防御力,并且可降低帶狀皰疹發(fā)作時(shí)的不適癥狀。
3.避免接觸相關(guān)患者
避免與水痘、帶狀皰疹患者進(jìn)行接觸,切斷傳播途徑,減少病毒的傳播,預(yù)防帶狀皰疹。
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