三陰性乳腺癌主要是指患者發(fā)生乳腺癌的情況時(shí),進(jìn)行免疫組化和FISH檢查后,發(fā)現(xiàn)其癌組織中的雌激素、孕激素受體以及人表皮生長(zhǎng)因子受體-2都是陰性。
三陰性乳腺癌好發(fā)于年輕女性,患者發(fā)生三陰性乳腺癌的情況時(shí),其可能會(huì)出現(xiàn)乳房腫塊、乳頭回縮、乳暈糜爛、乳頭溢血、皮膚潰瘍等不適癥狀,如果患者未采取及時(shí)、有效地治療措施,則會(huì)造成其癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移,使其出現(xiàn)上肢活動(dòng)范圍受限、患肢淋巴水腫等并發(fā)癥。
三陰性乳腺癌的癥狀有乳房腫塊、乳頭回縮、乳頭溢血、區(qū)域淋巴結(jié)腫大等。
1.乳房腫塊
患者發(fā)生三陰性乳腺癌的情況時(shí),其可能會(huì)出現(xiàn)乳房腫塊的癥狀,隨著患者病情的發(fā)展,腫塊的體積可進(jìn)一步增大。
2.乳頭回縮
癌細(xì)胞侵犯患者乳頭或乳暈區(qū)域的組織時(shí),可造成其乳頭或乳暈部位的組織出現(xiàn)病變,患者此時(shí)則會(huì)出現(xiàn)乳頭回縮的癥狀。
3.乳頭溢血
癌細(xì)胞侵犯患者乳房血管內(nèi)的黏膜細(xì)胞時(shí),易引起局部黏膜和血管損傷,從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)乳頭溢血的癥狀。
4.區(qū)域淋巴結(jié)腫大
癌細(xì)胞向患者周圍的淋巴結(jié)組織轉(zhuǎn)移時(shí),可造成淋巴結(jié)病變,進(jìn)一步導(dǎo)致其出現(xiàn)區(qū)域淋巴結(jié)腫大的癥狀。
三陰性乳腺癌發(fā)病原因不明確,可能是基因突變引起的。
基因突變是引發(fā)三陰性乳腺癌形成的基本病因?;颊唧w內(nèi)的BRCA1/2基因能夠維持遺傳物質(zhì)功能的正常和穩(wěn)定,如果其出現(xiàn)BRCA1/2基因突變的情況,則會(huì)導(dǎo)致其出現(xiàn)遺傳物質(zhì)功能改變的情況,使其發(fā)生三陰性乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)增大。
臨床研究表明,有乳腺癌家族史、生育年齡超過35歲以及既往有乳腺不典型增生病史的女性,發(fā)生三陰性乳腺癌的可能性較大。
三陰性乳腺癌的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應(yīng)癥狀、病情加重、后遺癥形成等。
1.出現(xiàn)相應(yīng)癥狀
患者的乳房出現(xiàn)持續(xù)性增大的腫塊時(shí),應(yīng)該盡早去醫(yī)院接受相關(guān)檢查,有助于盡早明確病因,制定相應(yīng)的治療方案。
2.病情加重
患者出現(xiàn)乳頭凹陷、乳頭溢血等表現(xiàn)時(shí),需要立刻去醫(yī)院治療疾病,控制病情的發(fā)展,防止其出現(xiàn)癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的情況。
3.后遺癥形成
患者出現(xiàn)患肢淋巴水腫、上肢活動(dòng)范圍受限等后遺癥時(shí),應(yīng)該立刻尋求醫(yī)生的幫助,擴(kuò)大其上肢的活動(dòng)范圍。
三陰性乳腺癌的治療方法有一般治療、藥物治療、手術(shù)治療、放射治療等。
1.一般治療
患者發(fā)生三陰性乳腺癌的情況時(shí),應(yīng)該及時(shí)清除乳頭部位的溢液,保持局部皮膚清潔、衛(wèi)生,及時(shí)更換內(nèi)衣,防止其出現(xiàn)繼發(fā)感染的情況。
2.藥物治療
患者應(yīng)該遵醫(yī)囑使用注射用鹽酸阿柔比星、紫杉醇注射液等藥物,抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng),縮小腫瘤組織的體積,促進(jìn)其病情的恢復(fù)。
3.手術(shù)治療
患者可以進(jìn)行全乳房切除術(shù),將原發(fā)病灶和周圍正常的組織一同切除,以免腫瘤細(xì)胞向其淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移;患者出現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)腫大的情況時(shí),需要進(jìn)行腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù),避免腫瘤細(xì)胞殘留,引起疾病復(fù)發(fā)。
4.放射治療
患者可以采用放射療法治療疾病,有助于殺滅其體內(nèi)殘余的腫瘤細(xì)胞,降低疾病的復(fù)發(fā)率,改善其預(yù)后不佳的情況。
三陰性乳腺癌日常應(yīng)注意保持運(yùn)動(dòng)、定期隨訪、養(yǎng)成健康的生活方式等。
1.保持運(yùn)動(dòng)
患者日常生活中應(yīng)該保持疾病確診之前的運(yùn)動(dòng),避免長(zhǎng)期保持長(zhǎng)時(shí)間靜坐的狀態(tài),不利于患者病情的恢復(fù)。
2.定期隨訪
患者應(yīng)該嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期去醫(yī)院進(jìn)行隨訪觀察,以便醫(yī)生及時(shí)了解其病情的恢復(fù)情況,根據(jù)病情制定合適的治療計(jì)劃。
3.養(yǎng)成健康的生活方式
患者應(yīng)當(dāng)養(yǎng)成健康的生活方式,按時(shí)起床、睡覺,有助于保證充足的睡眠,避免熬夜,改善治療效果。
預(yù)防三陰性乳腺癌的方法有避免飲酒、積極治療乳腺增生、適齡婚育等。
1.避免飲酒
臨床研究表明,飲酒可能會(huì)增加乳腺癌的患病風(fēng)險(xiǎn),女性應(yīng)該嚴(yán)格戒酒,避免酒精產(chǎn)生的不良刺激,防止其出現(xiàn)三陰性乳腺癌的情況。
2.積極治療乳腺增生
乳腺增生易誘發(fā)三陰性乳腺癌,人體發(fā)生乳腺增生的情況時(shí),應(yīng)該積極治療乳腺疾病,有助于降低三陰性乳腺癌的患病率。
3.適齡婚育
適齡婚育、哺乳可以在一定程度上維持女性乳腺的健康,女性盡量不要出現(xiàn)晚婚、晚育的情況,預(yù)防三陰性乳腺癌的發(fā)生。
三陰性乳腺癌的診斷方法有體格檢查、影像學(xué)檢查等。
一、體格檢查
對(duì)患者進(jìn)行體格檢查時(shí),可以觀察其是否存在皮膚改變、乳頭凹陷、乳頭溢液以及區(qū)域淋巴結(jié)腫大的情況,有助于疾病的診斷。
二、影像學(xué)檢查
1、乳腺鉬靶檢查
患者進(jìn)行乳腺鉬靶檢查時(shí),能夠發(fā)現(xiàn)其乳腺內(nèi)的鈣化、腫塊以及結(jié)構(gòu)扭曲的情況,以便其對(duì)乳腺病灶進(jìn)行評(píng)估。
2、乳腺超聲檢查
乳腺超聲檢查對(duì)軟組織具有較好的分辨力,患者進(jìn)行該項(xiàng)檢查時(shí),能夠?qū)δ[塊的性質(zhì)進(jìn)行推斷,可以初步確診三陰性乳腺癌。
3、乳腺磁共振檢查
磁共振檢查的敏感性較高,患者進(jìn)行乳腺磁共振檢查時(shí),能夠發(fā)現(xiàn)其乳腺內(nèi)的微小病灶、隱匿性病灶以及多發(fā)病灶,不僅可以確診三陰性乳腺癌,還能夠明確疾病的分期。
4、乳管鏡檢查
患者進(jìn)行乳管鏡檢查時(shí),能夠直觀地觀察病灶的形態(tài)、數(shù)量、大小以及分布情況,可以為醫(yī)生確定治療方案提供依據(jù)。
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