卵巢黏液性腫瘤是一種較常見的多發(fā)于單側(cè)卵巢的卵巢上皮性腫瘤,包括良性和惡性。
良性卵巢黏液性腫瘤多見于30-50歲之間,惡性多見于40-60歲左右。卵巢黏液性腫瘤可能是由于遺傳因素、不良生活習慣、理化因素、內(nèi)分泌因素等原因引起,腫瘤增大時患者可出現(xiàn)腹痛腹脹、腹部包塊、局部壓迫等癥狀,少數(shù)患者可有月經(jīng)異常、惡病質(zhì)等變化。
患者出現(xiàn)上述癥狀后,應遵醫(yī)囑完善體格檢查、實驗室檢查以及影像學檢查等象奴,有助于進一步明確診斷。
卵巢黏液性腫瘤癥狀有腹痛腹脹、局部壓迫、全身惡病質(zhì)改變等。
1.腹痛腹脹
腫瘤逐漸增大后,盆腔以及周圍組織便會受牽拉和壓迫,此時便會有腹痛腹脹的癥狀。
2.局部壓迫
腫瘤增大導致鄰近器官和組織受壓后,患者便會出現(xiàn)尿頻尿急、便秘、里急后重等癥狀,還會有下肢深靜脈血栓形成的情況。
3.全身惡病質(zhì)改變
當惡性腫瘤的病情進入晚期后,由于癌細胞的擴散和轉(zhuǎn)移,患者可有明顯消瘦、貧血、皮膚蒼白等癥狀。
卵巢黏液性腫瘤可能是由于遺傳、內(nèi)分泌等原因引起,不良生活習慣一般也會誘發(fā)疾病。
一、基本原因
1.遺傳
若患者存在卵巢黏液性腫瘤家族史,有遺傳基因與家族聚集性的形象,其發(fā)病率會相對較高。
2.內(nèi)分泌
若患者初潮時間較早、長期未孕或存在墮胎妊娠史,其患病率也會隨之增加。
二、誘發(fā)因素
若患者頻繁染發(fā)、經(jīng)常熬夜或處于精神壓力過大的環(huán)境中,通常會導致機體免疫力降低從而引起卵巢黏液性腫瘤。
卵巢黏液性腫瘤就醫(yī)指征包括腹痛腹脹、不明原因的尿頻或便秘、月經(jīng)異常、體重減輕等。
1.腹痛腹脹
長期存在腹痛、腹脹,同時伴有腹部腫塊,可能是由于卵巢黏液性腫瘤增大引起,需要及時就醫(yī)檢查。
2.不明原因的尿頻或便秘
短期內(nèi)患者出現(xiàn)腹部不適,并伴有不明原因的尿頻、尿急、便秘或里急后重等壓迫癥狀。
3.月經(jīng)異常
非經(jīng)期出現(xiàn)陰道流血,并且流血量較大、難以停止,或出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長。
4.體重減輕
短期內(nèi)不明原因的體重減輕、消瘦并且伴有貧血現(xiàn)象,應及時就醫(yī)。
卵巢黏液性腫瘤可以通過一般治療、手術治療、放療和化療等。
1.一般治療
患者應注意保持規(guī)律的生活作息和飲食習慣,保持樂觀的心態(tài)配合治療,并注意保持個人衛(wèi)生情況,避免出現(xiàn)感染現(xiàn)象。
2.手術治療
患者應遵醫(yī)囑切除腫瘤,必要時應采取卵巢切除術或附件切除術等手術方法控制病情發(fā)展。
3.放療和化療
患者可以進行放療將腫瘤體積縮小,或是在術前使用順鉑注射液、卡鉑注射液、注射用鹽酸吡柔比星等化療藥物降低手術并發(fā)癥。
卵巢黏液性腫瘤日常應注意心理護理、術后護理、生活管理以及病情監(jiān)測等。
1.心理護理
患者應保持樂觀心態(tài)配合治療,家屬、醫(yī)護應給予鼓勵和支持,幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
2.術后護理
術后患者應做好傷口護理,避免進水或摩擦導致病情加重,術后可以保持半臥位減輕腹部張力從而緩解疼痛的情況。
3.生活管理
日常生活中應避免大量進食易產(chǎn)氣的食物,并保持規(guī)律的作息習慣,避免過度勞累。
4.病情監(jiān)測
平時還應注意嚴密監(jiān)測自身病情變化,若是出現(xiàn)明顯腹痛、消瘦等癥狀,應及時就醫(yī)。
卵巢黏液性腫瘤暫無明確預防方法,但可以通過養(yǎng)成良好的生活習慣、定期復查、積極治療基礎病等方法降低發(fā)病率。
1.養(yǎng)成良好的生活習慣
日常生活中應注意保持規(guī)律的作息習慣,避免經(jīng)常熬夜,并注意避免進食大量油膩、刺激性飲品等,保持良好的性生活習慣,避免感染增加發(fā)病率。
2.定期復查
初潮時間過早、未產(chǎn)未育等高危人群應注意定期復查,有助于盡早發(fā)現(xiàn)卵巢病變。
3.積極治療基礎病
此外,存在其他基礎疾病,比如內(nèi)分泌疾病,應積極治療,能夠降低卵巢黏液性腫瘤的發(fā)病率。
卵巢黏液性腫瘤的診斷方法包括體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查、病理檢查等。
1.體格檢查
雙合診或三合診可見盆腔、腹部腫塊、視診存在腹部膨隆、叩診實音、腋下腫大淋巴結(jié)等。
2.實驗室檢查
腫瘤標志物檢查中糖類抗原125、甲胎蛋白、人附睪蛋白4等指標異常升高。細胞學檢查腹腔積液時存在癌細胞,有助于診斷惡性卵巢黏液性腫瘤。
3.影像學檢查
腹部超聲無血管,腹部CT囊壁光滑、囊實性病灶,核磁共振信號均勻等,有助于診斷良性,而若是腹部超聲血管豐富、腹部CT輪廓不清、核磁共振信號不均,有助于診斷惡性腫瘤。
4.病理檢查
病理檢查一般也能夠明確診斷腫瘤良惡性,若是檢查出現(xiàn)切面多房、囊腔內(nèi)充滿膠凍樣黏液,一般為黏液性囊腺瘤,若切面呈海綿狀或多房、囊壁增厚,有細小、質(zhì)軟乳頭形成,一般為黏液性交界性腫瘤,若是切面為多房或?qū)嵭?,伴有出血、壞死,一般為黏液性癌?/p>
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