肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生是臨床上一種少見(jiàn)的良性腫瘤性病變。
肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生無(wú)特定的發(fā)病年齡,但是女性的患病率一般高于男性。患者發(fā)生肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生的情況時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)右上腹疼痛、腹部包塊、惡心、嘔吐等不適癥狀,如果患者不及時(shí)進(jìn)行針對(duì)性治療,則會(huì)導(dǎo)致其病情進(jìn)一步加重,使其出現(xiàn)低血糖血癥、腹腔出血等表現(xiàn)。肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生與激素分泌異常有關(guān)。
肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生的癥狀有腹部包塊、右上腹疼痛、惡心、嘔吐等。
1.腹部包塊
患者的肝細(xì)胞出現(xiàn)結(jié)節(jié)性增生的情況時(shí),可形成肝內(nèi)良性腫塊,從而導(dǎo)致其出現(xiàn)腹部包塊的癥狀。
2.右上腹疼痛
增大的包塊對(duì)患者肝臟周?chē)慕M織產(chǎn)生壓迫,對(duì)肝包膜造成刺激時(shí),可使其出現(xiàn)右上腹疼痛的癥狀。
3.惡心、嘔吐
肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生造成患者的肝臟組織出現(xiàn)病變,膽汁分泌減少,對(duì)食物的消化吸收產(chǎn)生影響,患者此時(shí)可出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化系統(tǒng)不適癥狀。
肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生主要是由于性激素代謝異常引起的,用藥不當(dāng)、肝臟供血不足等原因可誘發(fā)肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生。
一、基本病因
患者體內(nèi)的血管緊張素Ⅰ和血管緊張素Ⅱ分泌過(guò)多時(shí),可對(duì)其肝臟部位的血管產(chǎn)生刺激,使其出現(xiàn)局部血管異常增生的情況,從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生的表現(xiàn)。
二、誘發(fā)因素
1、用藥不當(dāng)
避孕藥中含有大量的雌激素,患者長(zhǎng)期使用避孕藥時(shí),可對(duì)性激素的代謝產(chǎn)生影響,引發(fā)肝臟病變,誘發(fā)肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生。
2、肝臟供血不足
患者出現(xiàn)肝臟供血不足的情況時(shí),可能會(huì)引起肝細(xì)胞萎縮,導(dǎo)致肝組織出現(xiàn)代償性病變,進(jìn)一步引發(fā)肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生。
肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應(yīng)癥狀、病情加重、引起并發(fā)癥等。
1.出現(xiàn)相應(yīng)癥狀
患者在體檢過(guò)程中發(fā)現(xiàn)肝臟部位有不明原因的結(jié)節(jié)病灶時(shí),應(yīng)該及時(shí)到肝膽外科進(jìn)行相關(guān)檢查,確定肝臟結(jié)節(jié)的性質(zhì)。
2.病情加重
患者出現(xiàn)呼吸短促、反復(fù)嘔吐等不適癥狀時(shí),需要控制結(jié)節(jié)病灶的生長(zhǎng),促進(jìn)其肝功能的恢復(fù),使其獲得良好的預(yù)后。
3.引起并發(fā)癥
患者出現(xiàn)腹腔出血、低血糖等表現(xiàn)時(shí),應(yīng)該立即補(bǔ)充糖分,促使血糖升高,有助于改善其疲乏無(wú)力的癥狀。
肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生的治療方法有一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。
1.一般治療
患者患病期間應(yīng)該遵醫(yī)囑停止服用避孕藥,保持心情愉悅、舒暢,避免情緒過(guò)于緊張、焦慮,以免對(duì)病情的恢復(fù)產(chǎn)生影響。
2.藥物治療
患者出現(xiàn)感染的情況時(shí),可以遵醫(yī)囑使用鹽酸莫西沙星片、鹽酸環(huán)丙沙星片等藥物,殺滅其體內(nèi)的病原微生物,控制感染。
3.手術(shù)治療
患者可以采用腫瘤切除術(shù)的方法將結(jié)節(jié)病灶切除,使其肝臟功能恢復(fù)正常,促進(jìn)病情的恢復(fù);患者還可以進(jìn)行肝動(dòng)脈栓塞術(shù),促使腫瘤組織出現(xiàn)缺血、壞死的情況,從而縮小腫瘤組織,控制病情的發(fā)展。
肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生日常應(yīng)注意遵醫(yī)囑用藥、病情監(jiān)測(cè)、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣等。
1.遵醫(yī)囑用藥
患者日常生活中應(yīng)該嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免擅自使用避孕藥,防止其出現(xiàn)性激素分泌紊亂的情況,導(dǎo)致病情加重。
2.病情監(jiān)測(cè)
患者平時(shí)還需要注意觀察術(shù)后恢復(fù)情況,再次出現(xiàn)腹部腫塊、惡心等不適癥狀時(shí),需要立即告知醫(yī)生,更換治療方案。
3.養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣
患者平常應(yīng)該養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,控制酒精、咖啡等刺激性飲品的攝入,維持肝臟健康,對(duì)疾病的恢復(fù)有促進(jìn)作用。
預(yù)防肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生的方法有建立健康的生活方式、合理用藥、控制原發(fā)疾病等。
1.建立健康的生活方式
人體日常生活中應(yīng)該建立健康的生活方式,嚴(yán)格戒煙戒酒,減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入,加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。
2.合理用藥
人體平時(shí)應(yīng)該注意避免長(zhǎng)期大劑量使用避孕藥物,維持體內(nèi)激素平穩(wěn),有助于預(yù)防肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生的發(fā)生。
3.控制原發(fā)疾病
人體患有病毒性肝炎、先天性肝臟血管畸形等疾病時(shí),可以減輕肝血管受到的刺激,防止其出現(xiàn)肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生的情況。
肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生的診斷方法有CT檢查、MRI檢查、組織病理學(xué)檢查等。
1.CT檢查
患者進(jìn)行CT檢查時(shí),可以在CT下看到孤立的、邊界清晰的、低密度或等密度的腫塊,腫塊中央呈現(xiàn)為星狀瘢痕。
2.MRI檢查
患者進(jìn)行MRI檢查時(shí),腫瘤組織在MRI下呈現(xiàn)為T(mén)1等信號(hào)或稍低信號(hào),T2則表現(xiàn)為稍高信號(hào),中心和周?chē)梢钥吹疆惓5难苡啊?/p>
3.組織病理學(xué)檢查
患者進(jìn)行組織病理活檢時(shí),可以在顯微鏡下觀察肝臟組織的形態(tài),有助于確診疾病的類(lèi)型,并對(duì)腫瘤組織的分化程度進(jìn)行判斷。
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8.3 本協(xié)議解釋權(quán)及修訂權(quán)歸江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰舅小?/p>