軟骨損傷主要是指患者扭傷和外力擊打而引起的一種關(guān)節(jié)軟骨受損。
軟骨損傷無好發(fā)人群?;颊甙l(fā)生軟骨損傷的情況時,可導(dǎo)致其出現(xiàn)關(guān)節(jié)酸脹、活動性疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、活動受限、骨擦感等不適癥狀,如果患者不及時去醫(yī)院采取相應(yīng)的治療措施,則會造成其病情進(jìn)一步加重,從而導(dǎo)致其出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液、髕骨軟骨病等并發(fā)癥。軟骨損傷主要是由于急慢性創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)脫位等原因引起的。
軟骨損傷的癥狀有關(guān)節(jié)疼痛、酸脹、關(guān)節(jié)活動障礙等。
1.關(guān)節(jié)疼痛
患者發(fā)生軟骨損傷的情況時,損傷的軟骨、肌肉、韌帶等組織可對周圍的神經(jīng)組織產(chǎn)生刺激,從而導(dǎo)致其出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的癥狀。
2.酸脹
軟骨損傷造成局部出現(xiàn)炎性滲出物時,可在患者損傷的關(guān)節(jié)周圍積聚,使其出現(xiàn)關(guān)節(jié)酸脹的癥狀。
3.關(guān)節(jié)活動障礙
患者的軟骨出現(xiàn)損傷后,損傷的關(guān)節(jié)進(jìn)行活動時,可造成其疼痛的癥狀持續(xù)加重,患者可能會因?yàn)樘弁炊霈F(xiàn)關(guān)節(jié)活動障礙的癥狀。
軟骨損傷主要是由于外傷、先天發(fā)育異常、退行性骨關(guān)節(jié)病等原因引起的。
1.外傷
交通事故、長期進(jìn)行屈伸、扭轉(zhuǎn)等運(yùn)動時,可造成患者的關(guān)節(jié)出現(xiàn)急性或慢性創(chuàng)傷的表現(xiàn),從而導(dǎo)致其關(guān)節(jié)軟骨出現(xiàn)急慢性損傷的情況。
2.先天發(fā)育異常
患者出現(xiàn)先天性骨骼位置異常、關(guān)節(jié)畸形等情況時,可造成其關(guān)節(jié)長期處于不穩(wěn)定的狀態(tài)中,進(jìn)一步引發(fā)軟骨損傷形成。
3.退行性骨關(guān)節(jié)病
患者患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等退行性骨關(guān)節(jié)病時,可造成其骨組織的結(jié)構(gòu)發(fā)生變化,患者此時也會出現(xiàn)軟骨損傷的情況。
軟骨損傷的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應(yīng)癥狀、病情加重、引起并發(fā)癥等。
1.出現(xiàn)相應(yīng)癥狀
患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、疼痛等癥狀時,應(yīng)該及時進(jìn)行相應(yīng)的檢查,明確病變的部位,治療后可以改善其疼痛的癥狀。
2.病情加重
患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動障礙的表現(xiàn)時,需要及時通過治療控制病情的進(jìn)展,使其關(guān)節(jié)軟骨得到修復(fù),恢復(fù)正常的關(guān)節(jié)功能。
3.引起并發(fā)癥
患者出現(xiàn)髕骨軟骨病、踝關(guān)節(jié)游離體等并發(fā)癥時,應(yīng)該立刻減少活動,有助于減輕軟骨損傷的情況,使其得到良好的預(yù)后。
軟骨損傷的治療方法有一般治療、藥物治療、手術(shù)治療、物理治療等。
1.一般治療
患者日常生活中應(yīng)該合理使用手杖、助行器、矯形支具等工具,有助于減輕關(guān)節(jié)軟骨承受的壓力,對疾病的恢復(fù)有好處。
2.藥物治療
患者應(yīng)該遵醫(yī)囑服用依托考昔片、塞來昔布膠囊等藥物,抑制前列腺素的合成,從而減輕其局部疼痛的癥狀;患者還可以使用硫酸軟骨素注射液、鹽酸氨基葡萄糖膠囊等藥物,改善其軟骨代謝異常的情況,幫助延緩軟骨退變。
3.手術(shù)治療
患者可以采用微骨折手術(shù)將修復(fù)細(xì)胞推擠至其軟骨損傷的部位,加快軟骨的修復(fù),改善患者的生活質(zhì)量;患者還可以進(jìn)行髕骨截骨術(shù)降低其髕骨內(nèi)的壓力,使其髕骨和關(guān)節(jié)面之間恢復(fù)協(xié)調(diào)的狀態(tài);患者出現(xiàn)嚴(yán)重軟骨損傷的情況時,則需要進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置管術(shù),置換損傷的軟骨,恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
4.物理治療
患者還可以采用超聲波、熱療、水療等物理方法進(jìn)行治療,加快局部血液循環(huán)的速度,減輕其關(guān)節(jié)部位的炎癥反應(yīng),從而促進(jìn)患者軟骨的修復(fù)。
軟骨損傷日常應(yīng)注意康復(fù)運(yùn)動、科學(xué)飲食、情緒管理等。
1.康復(fù)運(yùn)動
患者平時應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行膝半蹲練習(xí)、直抬腿練習(xí)等訓(xùn)練,可以幫助促進(jìn)軟骨的修復(fù),從而縮短病程。
2.科學(xué)飲食
患者日常生活中應(yīng)該適當(dāng)增加魚肉、牛肉、菠菜、獼猴桃等食物的攝入,為機(jī)體補(bǔ)充營養(yǎng),禁止食用辣椒、芥末等辛辣刺激的食物。
3.情緒管理
患者應(yīng)該正確認(rèn)識疾病,保持心情愉悅、舒暢,以免長時間處于焦慮、自閉等消極情緒中,從而對病情的恢復(fù)產(chǎn)生影響。
預(yù)防軟骨損傷的方法有合理運(yùn)動、改善居住環(huán)境、積極治療原發(fā)病等。
1.合理運(yùn)動
人體日常生活中可以適當(dāng)進(jìn)行游泳、騎自行車等運(yùn)動,可以在一定程度上避免關(guān)節(jié)損傷,盡量不要長期進(jìn)行爬山、舉重等運(yùn)動。
2.改善居住環(huán)境
人體平時應(yīng)該保證居室環(huán)境溫濕度適宜,不要長期居住在過于潮濕的環(huán)境中,避免關(guān)節(jié)受涼,預(yù)防軟骨損傷。
3.積極治療原發(fā)病
人體患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等骨關(guān)節(jié)疾病時,應(yīng)該立即進(jìn)行針對性治療,減少體內(nèi)的類風(fēng)濕因子,避免軟骨損傷。
軟骨損傷的診斷方法有X線檢查、MRI檢查、關(guān)節(jié)鏡檢查等。
1.X線檢查
患者進(jìn)行X線檢查時,能夠判斷其是否存在軟組織腫脹、關(guān)節(jié)間隙變窄的情況,從而對其軟骨損傷的程度進(jìn)行評估。
2.MRI檢查
MRI檢查對早期確診軟骨損傷有重要的作用,進(jìn)行MRI檢查時,能夠清楚地顯示軟骨細(xì)微的病變情況。
3.關(guān)節(jié)鏡檢查
關(guān)節(jié)鏡檢查是確診軟骨損傷的金標(biāo)準(zhǔn)?;颊哌M(jìn)行關(guān)節(jié)鏡檢查時,可以直觀地對其關(guān)節(jié)內(nèi)部的損傷情況進(jìn)行觀察,但是該檢查方法屬于有創(chuàng)性檢查。
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