森林腦炎主要是指被攜帶森林腦炎病毒的蜱叮咬后引起的急性中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
森林腦炎好發(fā)于森林工作者、農民等人群。患者發(fā)生森林腦炎的情況時，其可能會出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、惡心、頸強直、嗜睡、譫妄等不適癥狀，患者的病情得不到有效地控制時，可引發(fā)失語、吞咽困難、癲癇、支氣管肺炎等并發(fā)癥。森林腦炎具有一定的傳染性，可以通過消化道傳播、呼吸道傳播等多種途徑感染他人。
森林腦炎的癥狀與患者病情的輕重程度有關，具體如下：
1.輕度
患者發(fā)生輕度森林腦炎的情況時，其可能會出現(xiàn)低熱、頭痛、惡心、嘔吐等不適癥狀，患者的體溫可在一周左右恢復正常。
2.中度
患者出現(xiàn)中度森林腦炎的表現(xiàn)時，不僅會造成其原有的癥狀加重，還會引發(fā)腦膜刺激征，導致患者出現(xiàn)頸強直、克尼格征、布魯金斯氏征等癥狀。
3.重度
患者病情發(fā)展至重度時，其還會出現(xiàn)高熱、狂躁不安、嗜睡、譫妄、昏迷、肌肉萎縮、肌肉無力等癥狀。
森林腦炎主要是由于蜱叮咬引起的。
患者被攜帶森林腦炎病毒的脾叮咬后，森林腦炎病毒可從皮膚損傷的部位進入人體體內，經(jīng)過皮下組織的淋巴管向全身的各個組織擴散，并不斷在其體內繁殖，侵犯患者的周圍神經(jīng)細胞，隨后侵入其中樞神經(jīng)系統(tǒng)內，造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷，從而形成森林腦炎。
雖然森林腦炎無特定的發(fā)病人群，但是森林腦炎疫區(qū)的森林工作者、工作環(huán)境中存在過多蜱、鼠等動物者以及未接種疫苗者等人群患病率較高。
森林腦炎的就醫(yī)指征是被蜱蟲叮咬、出現(xiàn)相應癥狀、病情加重等。
1.被蜱蟲叮咬
患者被蜱蟲叮咬后，應該及時去醫(yī)院采取相應的治療措施，防止森林腦炎病毒不斷在其體內復制，導致其發(fā)生森林腦炎的情況。
2.出現(xiàn)相應癥狀
患者出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、嘔吐等不適癥狀時，應該盡早去醫(yī)院進行針對性治療，防止其病情進一步發(fā)展，對其預后情況造成影響。
3.病情加重
患者發(fā)生重度森林腦炎的情況時，需要立刻去醫(yī)院治療，減輕其神經(jīng)系統(tǒng)損害的情況，有助于提高患者的生活質量。
森林腦炎的治療方法有一般治療、對因治療、對癥治療等。
1.一般治療
患者應該遵醫(yī)囑進行氧療，增加氧氣的吸入，有助于改善其腦組織缺血、缺氧的情況，控制其腦水腫的情況，減少并發(fā)癥的出現(xiàn)。
2.對因治療
患者可以遵醫(yī)囑使用注射用核糖核酸、利巴韋林注射液等藥物，抑制森林腦炎病毒DNA和RNA的合成，防止其不斷在患者體內復制，損害機體細胞。
3.對癥治療
患者還可以遵醫(yī)囑使用安乃近片、柴胡注射液等藥物降低體溫，減少腦組織耗氧量;患者還可以遵醫(yī)囑使用注射用胸腺肽、重組人干擾素α2b注射液等藥物，提高機體免疫力，促進其病情的恢復。
森林腦炎日常應注意病情監(jiān)測、良好的衛(wèi)生習慣、合理膳食等。
1.病情監(jiān)測
患者患病期間應該遵醫(yī)囑定期隨訪復查，對體溫和意識的變化進行觀察和記錄，出現(xiàn)高熱、意識障礙等表現(xiàn)時，需及時就醫(yī)。
2.良好的衛(wèi)生習慣
患者日常生活中還應該養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，保證居室內環(huán)境清潔，做好皮膚護理，防止患者出現(xiàn)繼發(fā)感染的情況。
3.合理膳食
患者平時還應該注意合理膳食，多吃雞肉、雞蛋、牛奶、豆腐等高蛋白的食物，增加營養(yǎng)物質的攝入，促進其病情恢復。
預防森林腦炎的方法有注意飲食衛(wèi)生、做好防護措施、接種疫苗等。
1.注意飲食衛(wèi)生
人體平時應該養(yǎng)成良好的飲食衛(wèi)生習慣，在森林腦炎流行的疫區(qū)避免飲用生牛奶，防止其飲用的牛奶中含有森林腦炎病毒。
2.做好防護措施
人體在森林疫區(qū)工作前，應該穿戴好防護衣襪，佩戴防護帽和防護面罩，防止被蜱蟲叮咬，從而預防森林腦炎的發(fā)生。
3.接種疫苗
人體去林區(qū)工作之前1-2月應該接種森林腦炎疫苗，使其體內產生相應的抗體，有助于降低人體患病的概率。
森林腦炎的診斷方法有血常規(guī)檢查、腦脊液檢查、血清抗體檢查以及聚合酶鏈式反應檢查等。
1.血常規(guī)檢查
患者進行血常規(guī)檢查時，如果其出現(xiàn)了白細胞總數(shù)以及中性粒細胞水平明顯升高的情況，則提示其存在病原微生物感染。
2.腦脊液檢查
患者進行腦脊液檢查時，醫(yī)生可以觀察其腦脊液的顏色、壓力以及腦脊液中的單核細胞、蛋白質、糖與氯化物的水平判斷其是否患有森林腦炎。
3.血清抗體檢查
患者進行血清抗體檢查時，如果醫(yī)生采用免疫熒光法在其血清中檢測到特異性IgM抗體，一般則表示其可能存在森林腦炎的情況。
4.聚合酶鏈式反應檢查
患者患病早期血清、腦脊液中的病毒RNA對聚合酶鏈式反應檢查具有較高的敏感性和特異性，患者進行聚合酶鏈式反應檢查時，如果檢查結果為陽性，醫(yī)生就可以作出森林腦炎的診斷。
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