卵黃囊瘤主要是指一種來(lái)源于原始生殖細(xì)胞的一種高度惡性腫瘤。
卵黃囊瘤可發(fā)生在任意年齡段,但是好發(fā)于兒童和青少年?;颊甙l(fā)生卵黃囊瘤的情況時(shí),其可能會(huì)出現(xiàn)頭透明、嘔吐、行為改變、視力下降、視野缺損、腹痛、呼吸困難、胸痛等不適癥狀,如果患者未得到及時(shí)有效地治療,則會(huì)造成其病情加重,導(dǎo)致其出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況。卵黃囊瘤可發(fā)生在患者的性腺部位或性腺外。
卵黃囊瘤的癥狀與腫瘤的生長(zhǎng)部位有關(guān),具體如下:
1.顱內(nèi)卵黃囊瘤
卵黃囊瘤生長(zhǎng)在患者的顱內(nèi)時(shí),可使其出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高、垂體功能障礙的情況,患者可表現(xiàn)為頭痛、視乳頭水腫、嘔吐、嗜睡、共濟(jì)失調(diào)、行為改變、尿崩癥等。
2.卵巢卵黃囊瘤
患者發(fā)生卵巢卵黃囊瘤的情況時(shí),腫瘤的生長(zhǎng)速度較快,可導(dǎo)致其出現(xiàn)腹痛、盆腔包塊等不適癥狀。
3.縱膈卵黃囊瘤
患者患有縱膈卵黃囊瘤時(shí),可對(duì)其縱膈造成刺激,其可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、體重下降、胸痛、呼吸不暢等癥狀。
卵黃囊瘤病因不明,可能與生殖細(xì)胞遷移異常有關(guān),隱睪可能會(huì)誘發(fā)卵黃囊瘤形成。
1、基本病因
患者體內(nèi)的原始生殖細(xì)胞在遷移過(guò)程中出現(xiàn)無(wú)法正常遷移的情況,造成原始生殖細(xì)胞保持原始的狀態(tài)停留在其顱內(nèi)時(shí),可能會(huì)引起原始生殖細(xì)胞異常分裂和增殖,從而導(dǎo)致其出現(xiàn)生殖細(xì)胞瘤。
2、誘發(fā)因素
臨床研究表明,患者出現(xiàn)隱睪的情況時(shí),其患有睪丸生殖細(xì)胞腫瘤的可能性相對(duì)而言較大。
卵黃囊瘤的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應(yīng)癥狀、病情加重、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等。
1.出現(xiàn)相應(yīng)癥狀
患者出現(xiàn)不明原因的頭痛、嗜睡等不適癥狀時(shí),需要及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診,在醫(yī)生的幫助下進(jìn)行相關(guān)檢查。
2.病情加重
患者出現(xiàn)呼吸困難、頸部腫塊等表現(xiàn)時(shí),應(yīng)該立刻控制腫瘤的生長(zhǎng),縮小腫瘤組織的體積,減輕其呼吸困難的癥狀。
3.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
患者出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移、十二指腸后轉(zhuǎn)移等情況時(shí),應(yīng)當(dāng)立刻進(jìn)行針對(duì)性治療,延緩病情的進(jìn)展,改善預(yù)后。
卵黃囊瘤的治療方法有一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。
1.一般治療
醫(yī)務(wù)人員平時(shí)可以對(duì)患者和家屬進(jìn)行健康宣教,使其了解疾病的相關(guān)知識(shí),積極配合醫(yī)生制定的治療方案。
2.藥物治療
患者可以遵醫(yī)囑使用順鉑注射液、依托泊苷注射液等藥物,殺死其體內(nèi)的腫瘤細(xì)胞,控制腫瘤的生長(zhǎng),減輕其頭痛、視乳頭水腫等不適癥狀。
3.手術(shù)治療
患者可以進(jìn)行卵巢囊腫剝除術(shù)去除其卵巢內(nèi)的腫瘤組織,保留卵巢的功能;患者還可以采用卵巢切除術(shù)切除卵巢組織,防止腫瘤細(xì)胞進(jìn)一步擴(kuò)散,使其出現(xiàn)預(yù)后不良的情況。
卵黃囊瘤日常應(yīng)注意定期復(fù)查、改善生活環(huán)境、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等。
1.定期復(fù)查
患者結(jié)束治療后,應(yīng)該遵醫(yī)囑定期去醫(yī)院隨訪觀察,進(jìn)行腫瘤標(biāo)記物檢查,以便醫(yī)生及時(shí)了解病情的恢復(fù)和變化情況。
2.改善生活環(huán)境
患者平時(shí)應(yīng)該注意保持生活環(huán)境衛(wèi)生、整潔,養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng),防止其出現(xiàn)感染的情況。
3.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)
患者平常需要適當(dāng)進(jìn)行游泳、慢跑等運(yùn)動(dòng),不僅可以增強(qiáng)體質(zhì),還能夠改善血液循環(huán),避免肌肉萎縮。
臨床無(wú)有效措施可以預(yù)防卵黃囊瘤的發(fā)生,但是維持健康的生活習(xí)慣、及時(shí)治療、定期隨訪可以幫助改善預(yù)后。
1.維持健康的生活習(xí)慣
人體平時(shí)需要養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,保證充足的睡眠,嚴(yán)格控制酒精和煙草的攝入,使其獲得良好的預(yù)后。
2.及時(shí)治療
人體患有卵黃囊瘤時(shí),需要定期去醫(yī)院進(jìn)行診治,抑制腫瘤的生長(zhǎng),防止腫瘤細(xì)胞向其肺組織、骨骼等部位轉(zhuǎn)移。
3.定期隨訪
人體結(jié)束治療后,應(yīng)該定期隨訪觀察,可以幫助早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或遠(yuǎn)期效應(yīng),并及時(shí)采取治療措施,改善預(yù)后。
卵黃囊瘤的診斷方法有體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、病理學(xué)檢查等。
一、體格檢查
對(duì)患者進(jìn)行觸診檢查時(shí),可以觀察其是否存在鎖骨上淋巴結(jié)、結(jié)節(jié)性病變或內(nèi)臟受累的情況。
二、影像學(xué)檢查
1、X線檢查
患者進(jìn)行胸部X線檢查時(shí),能夠?qū)v膈腫瘤、肺轉(zhuǎn)移以及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移進(jìn)行初步診斷。
2、CT檢查
患者進(jìn)行頭部CT檢查時(shí),可以明確病變的部位、大小以及累及的區(qū)域,了解其是否存在鈣化、囊變以及腦積水的情況。
3、磁共振檢查
患者進(jìn)行磁共振檢查能夠清楚地觀察病灶的范圍、與周圍組織的關(guān)系,幫助診斷疾病,并對(duì)疾病進(jìn)行分期。
4、B超檢查
B超檢查可以明確病灶的具體位置,有助于卵黃囊瘤的診斷。
三、實(shí)驗(yàn)室檢查
1、腫瘤標(biāo)志物檢查
患者進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢查時(shí),可以根據(jù)其血清中甲胎蛋白、乳酸脫氫酶等腫瘤標(biāo)記物的水平,判斷其是否患有卵黃囊瘤。
2、腦脊液檢查
對(duì)患者的腦脊液樣本進(jìn)行檢查時(shí),如果在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞,則可以確診卵黃囊瘤。
四、病理學(xué)檢查
對(duì)病變部位的組織進(jìn)行組織病理活檢時(shí),不僅可以確診卵黃囊瘤,還能夠明確病情的輕重。
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