小兒病毒性心肌炎主要是指病毒感染引起的心肌細(xì)胞變性、壞死、間質(zhì)性炎癥性疾病。
小兒病毒性心肌炎好發(fā)于學(xué)齡前兒童。患者發(fā)生小兒病毒性心肌炎的情況時,其可能會出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、全身乏力、四肢發(fā)冷、腹痛、腹瀉、心悸等不適癥狀,如果患者未得到及時有效地治療,則會造成其病情加重,從而導(dǎo)致其出現(xiàn)心力衰竭、彌散性血管內(nèi)凝血等并發(fā)癥。小兒病毒性心肌炎常見的致病病原體主要是柯薩奇病毒。
小兒病毒性心肌炎的癥狀有呼吸道感染、腸道感染以及心肌細(xì)胞損傷,具體如下:
1.呼吸道感染
患者發(fā)生小兒病毒性心肌炎之前,出現(xiàn)呼吸道感染的情況時,其可能會出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛等不適癥狀。
2.腸道感染
對于腸道感染引起的小兒病毒性心肌炎,患者可能會出現(xiàn)腸道黏膜炎癥性病變的情況,其可表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、乏力等。
3.心肌細(xì)胞損傷
患者出現(xiàn)心肌細(xì)胞損傷的情況時,可對其心功能產(chǎn)生影響,患者此時則會出現(xiàn)心悸、氣短、胸悶、頭暈、面色蒼白等癥狀。
小兒病毒性心肌炎主要是由于病毒感染引起的,天氣變化、免疫力下降等原因可誘發(fā)小兒病毒性心肌炎。
一、基本病因
患者感染柯薩奇病毒、單純皰疹病毒等病毒后,病毒可不斷在其體內(nèi)繁殖,損傷患者的心肌細(xì)胞或免疫系統(tǒng),從而導(dǎo)致其出現(xiàn)小兒病毒性心肌炎的情況。
二、誘發(fā)因素
1、天氣變化
季節(jié)或天氣突然發(fā)生變化時,如果未采取相應(yīng)的防范措施,則會導(dǎo)致患者出現(xiàn)上呼吸道感染的情況,誘發(fā)小兒病毒性心肌炎形成。
2、免疫力低下
患者出現(xiàn)免疫力下降的情況時,機(jī)體的免疫系統(tǒng)無法抵抗病毒的侵犯,患者此時也會出現(xiàn)小兒病毒性心肌炎的情況。
小兒病毒性心肌炎的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應(yīng)癥狀、病情加重、引起并發(fā)癥等。
1.出現(xiàn)相應(yīng)癥狀
患者出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛等不適癥狀時,應(yīng)該及時去醫(yī)院就診,遵醫(yī)囑進(jìn)行進(jìn)一步檢查,有助于早期確診小兒病毒性心肌炎。
2.病情加重
患者出現(xiàn)面色蒼白、四肢冰冷等表現(xiàn)時,需要立刻到醫(yī)院接受相關(guān)治療,使其生命體征恢復(fù)正常。
3.引起并發(fā)癥
患者出現(xiàn)心源性休克、多器官功能衰竭等并發(fā)癥時,應(yīng)該立刻撥打120進(jìn)行搶救治療,使其意識恢復(fù)正常。
小兒病毒性心肌炎的治療方法有一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。
1.一般治療
患者發(fā)生小兒病毒性心肌炎的情況時,應(yīng)該盡量減少不必要的活動,保證充分的休息,防止其出現(xiàn)心臟負(fù)擔(dān)加重的情況。
2.藥物治療
患者可以遵醫(yī)囑使用重組人干擾素α-2b注射液、利巴韋林注射液等,抑制病毒的復(fù)制,改善其心肌細(xì)胞的功能;患者還應(yīng)該遵醫(yī)囑使用輔酶Q10膠囊、三磷酸腺苷二鈉片等藥物,改善其心臟肌肉的能量代謝,促進(jìn)其病情的恢復(fù)。
3.手術(shù)治療
患者的病情加重時,可以采用心臟起搏器植入術(shù)的方法減輕心臟負(fù)擔(dān),延緩病情的發(fā)展,改善其預(yù)后不佳的情況。
小兒病毒性心肌炎日常應(yīng)注意臥床休息、控制飲食、用藥護(hù)理等。
1.臥床休息
患者患病期間應(yīng)該盡量臥床休息,避免進(jìn)行跑步、跳繩等劇烈的活動,防止其心肌細(xì)胞損傷的情況加重,不利于病情的恢復(fù)。
2.控制飲食
患者日常生活中應(yīng)該盡量避免食用肥肉、豬板油等高脂肪的食物,適當(dāng)多吃魚肉、雞蛋等富含蛋白質(zhì)的食物。
3.用藥護(hù)理
家長平時應(yīng)當(dāng)督促患者遵醫(yī)囑用藥,嚴(yán)格禁止其擅自增減藥物的用量,以免疾病的治療效果受到影響。
預(yù)防小兒病毒性心肌炎的方法有養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣、做好防護(hù)措施、注意防寒保暖等。
1.養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣
人體日常生活中應(yīng)該養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,勤開窗通風(fēng),保證飲食衛(wèi)生,防止其出現(xiàn)腸道感染的情況,預(yù)防小兒病毒性心肌炎的發(fā)生。
2.做好防護(hù)措施
人體平常還需要做好防護(hù)措施,盡量不要去人多擁擠的功能場所,以免其出現(xiàn)上呼吸道感染的情況,誘發(fā)小兒病毒性心肌炎。
3.注意防寒保暖
人體平時應(yīng)該注意天氣的變化,做好保暖措施,避免出現(xiàn)受涼的情況,降低小兒病毒性心肌炎的患病率。
小兒病毒性心肌炎的診斷方法有聽診檢查、心肌酶譜檢查、心電圖檢查、心臟彩超檢查、胸部X線檢查等。
1.聽診檢查
醫(yī)生使用聽診器對患者進(jìn)行聽診檢查時,可以根據(jù)心音判斷其是否存在心臟功能病變的情況。
2.心肌酶譜檢查
患者進(jìn)行心肌酶譜檢查時,其可能會出現(xiàn)乳酸脫氫酶、同工酶水平升高的情況,一般提示其患有病毒性心肌炎;如果患者還存在心肌肌鈣蛋白陽性的表現(xiàn),則表示其存在心肌損傷的情況。
3.心電圖檢查
患者進(jìn)行心電圖檢查時,能夠根據(jù)心電圖的波形,判斷其心功能是否受到影響。
4.心臟彩超檢查
患者進(jìn)行心臟彩超檢查時,可以觀察其是否存在心室增大、心功能減退、心包積液的情況,對其病情的輕重進(jìn)行評估。
5.胸部X線檢查
患者進(jìn)行胸部X線檢查時,能夠了解其心臟的大小、結(jié)構(gòu)等是否發(fā)生改變。
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