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      陰道前壁膨出

      陰道前壁膨出

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      陰道前壁膨出 就診科室:婦科
      概述

        陰道前壁膨出屬于盆腔器官脫出的一種,通常是指陰道前壁支持結構異常,盆底肌肉松弛所致。

        陰道前壁膨出可分為膀胱膨出與尿道膨出,基本病因有衰老、妊娠與分娩、醫(yī)源性原因、腹內壓增加等。若存在家族遺傳史、吸煙飲酒等情況,也易誘發(fā)陰道前壁膨出?;颊咄ǔ霈F(xiàn)腰酸、排尿不盡、壓力性尿失禁等癥狀。

        陰道前壁膨出易引起尿路感染、陰道黏膜潰瘍、陰道出血等并發(fā)癥。

      就診指南
      • 婦科
      • 陰道
      • 女性
      • 一般治療 手術治療 其他治療
      • 陰道有腫塊脫出 腰骶部酸痛 壓力性尿失禁
      • 盆腔炎 月經(jīng)不調 痛經(jīng)
      • 視診 觸診 盆底肌力檢查 核磁共振檢查
      • 骶骨陰道固定術 陰道前壁修補術 陰道封閉術
      癥狀

        陰道前壁膨出癥狀有陰道有腫塊脫出、腰骶部酸痛、排尿困難等,具體分析如下:

        1、陰道有腫塊脫出

        由于陰道前壁膨出盆底組織受損嚴重,不能有效維持子宮前壁的位置,易引起陰道前壁脫垂,即有腫塊脫出。

        2、腰骶部酸痛

        由于陰道前壁膨出,對盆底組織、韌帶、神經(jīng)等部位造成刺激與牽拉,從而導致患者出現(xiàn)腰骶部酸痛。

        3、排尿困難

        由于陰道前壁膨出不及時治療,易誘發(fā)尿路感染,隨著病原體在體內大量生長繁殖,導致尿道黏膜充血水腫,造成尿道狹窄,易引起排尿困難。

      病因

        陰道前壁膨出的基本病因有腹內壓增加、衰老、妊娠與分娩等,具體分析如下:

        1、腹內壓增加

        由于患者存在長期咳嗽、便秘、盆腔積液等情況,造成腹內壓增加,易引起陰道前壁膨出。

        2、衰老

        由于患者逐漸衰老,體內雌激素水平逐漸下降,誘發(fā)盆底肌肉功能喪失,從而造成陰道前壁膨出。

        3、分娩

        由于患者分娩時使用產(chǎn)鉗助產(chǎn),對盆腔肌肉、韌帶、組織等部位造成過度牽拉,導致陰道前壁膨出。

      就醫(yī)

        陰道前壁膨出就醫(yī)指征是突然出現(xiàn)異常癥狀、癥狀加重、存在原發(fā)疾病等,具體分析如下:

        1、突然出現(xiàn)異常癥狀

        若患者突然出現(xiàn)腹部下墜感明顯、排尿不盡、排便異常等癥狀,需及時前往醫(yī)院婦科就診。

        2、癥狀加重

        若異常癥狀長時間未消失,還出現(xiàn)陰道有腫塊脫出、壓力性尿失禁、性生活障礙等癥狀,需及時就醫(yī)。

        3、存在原發(fā)疾病

        若患者本身患有長期便秘、長期咳嗽、腹腔積液等疾病,且出現(xiàn)排尿困難的癥狀,此時需積極就醫(yī)。

      治療

        陰道前壁膨出的治療方法有一般治療、手術治療、其他治療等,具體分析如下:

        1、一般治療

        建議患者治療期間注意個人衛(wèi)生,保持規(guī)律的作息習慣,適量進食膳食纖維豐富的食物,加強盆底肌肉鍛煉。

        2、手術治療

        若陰道前壁膨出超出處女膜,患者可遵醫(yī)囑通過骶骨陰道固定術、陰道前壁修補術、陰道封閉術等方法治療。

        3、其他治療

        患者可在專業(yè)醫(yī)師操作下通過電刺激療法、針灸、使用子宮托等方法輔助治療。

      日常

        陰道前壁膨出日常應注意改善排便習慣、飲食管理、適度運動等,具體分析如下:

        1、改善排便習慣

        建議患者避免排便時間過長、避免長期便秘等,以免造成腹腔內壓力增大,導致病情加重。

        2、飲食管理

        建議患者適量進食膳食纖維豐富的食物,有助于加快胃腸蠕動,起到通腸潤便的作用,減慢病情發(fā)展,如玉米、南瓜、紅薯、芹菜等。

        3、適度運動

        建議患者適度運動,有助于加強盆底肌肉的鍛煉,控制病情發(fā)展,如提肛運動、箭步蹲、臀橋等。

      預防

        預防陰道前壁膨出的方法有控制體重、產(chǎn)后避免過早勞動、積極治療原發(fā)疾病等,具體分析如下:

        1、控制體重

        建議正常人群避免進食高脂高熱量的食物,如炸雞、漢堡、豬油渣、油條等,以免導致腹部脂肪堆積,引起腹內壓增加,誘發(fā)陰道前壁膨出。

        2、產(chǎn)后避免過早勞動

        建議正常人群產(chǎn)后避免過早勞動,以免造成盆腔肌肉恢復不良,導致陰道前壁膨出。

        3、積極治療原發(fā)疾病

        若患者本身存在長期便秘的癥狀,可遵醫(yī)囑應用乳果糖口服溶液、開塞露(含甘油)、聚卡波非鈣片等藥物治療,有利于減少患有陰道前壁膨出的概率。

      診斷

        陰道前壁膨出的診斷方法是視診、觸診、盆底肌力檢查、核磁共振檢查等,具體分析如下:

        1、視診、觸診

        患者可進行觸診與視診,若患者屏氣時,可在觀察或觸摸到陰道內存在球形腫塊,可初步診斷為陰道前壁膨出。

        2、盆底肌力檢查

        通過盆底肌力檢查,可了解到盆底肌肉組織的力量是否正常,可輔助做出診斷。

        3、核磁共振檢查

        通過核磁共振檢查,可有利于評估盆底肌肉功能情況,進一步明確診斷。

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