多發(fā)性脂囊瘤是由于皮脂腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致分泌物潴留形成的囊腫,屬于染色體顯性遺傳病,多見(jiàn)于男性青少年。
多發(fā)性脂囊瘤發(fā)病通常與遺傳、皮脂腺道導(dǎo)管堵塞有關(guān),患者可出現(xiàn)皮膚囊性丘疹、皮膚結(jié)節(jié)等,多呈膚色、淡黃色,囊腫中可存在脂質(zhì)樣分泌物,伴有惡臭味。多發(fā)性脂囊瘤病情進(jìn)展較慢,且部分囊腫較大者難以將囊壁完全清除,后期出現(xiàn)復(fù)發(fā)的可能性較大。
多發(fā)性脂囊瘤通常會(huì)出現(xiàn)囊性丘疹、紅腫疼痛、油狀皮脂樣分泌物等癥狀。
1、囊性丘疹
由于皮脂導(dǎo)管出現(xiàn)堵塞,導(dǎo)致分泌物無(wú)法排出,潴留在局部形成囊性丘疹,通常呈膚色、淡青色,體積較小,可出現(xiàn)在背部、面部、陰囊等部位。
2、紅腫疼痛
若衛(wèi)生護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致繼發(fā)感染,局部可出現(xiàn)紅腫、疼痛,后期可能出現(xiàn)瘢痕。
3、油狀皮脂樣分泌物
按壓丘疹兩端,頂端可排出油狀皮脂樣分泌物,伴有臭味。
多發(fā)性脂囊瘤通常是由于遺傳因素、其他疾病等原因引起。
1、遺傳因素
多發(fā)性脂囊瘤屬于常染色體顯性遺傳病,具有家族聚集性,若上一代直系親屬患病,自身可能存在相關(guān)基因突變,導(dǎo)致皮脂腺開(kāi)口堵塞,引起發(fā)病。
2、其他疾病
若患有先天性厚甲癥、疣狀肢端角化癥等疾病,會(huì)導(dǎo)致皮膚細(xì)胞角化過(guò)度,皮脂腺導(dǎo)管出現(xiàn)堵塞,皮脂無(wú)法正常排泄,分泌物潴留,引起多發(fā)性脂囊瘤。
若皮膚上出現(xiàn)大小不等的半球形囊腫,且囊腫可被推動(dòng),需積極前往醫(yī)院就診。
若四肢、前胸、后背、陰囊等部位出現(xiàn)多個(gè)半球形無(wú)痛性囊腫,體積大小不同,且原因不明,觸摸時(shí)出現(xiàn)波動(dòng)感,且腫塊與周圍組織未出現(xiàn)粘連,可以移動(dòng),需及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行診治。若囊腫破裂繼發(fā)感染,出現(xiàn)紅腫、疼痛等表現(xiàn),需立即就醫(yī)。
未確診者可前往皮膚科就診,若確診為多發(fā)性脂囊瘤,可前往皮膚性病科進(jìn)行治療。
多發(fā)性脂囊瘤通??刹扇∷幬镏委煛⑽锢碇委?、手術(shù)治療等方式控制病情發(fā)展。
1、藥物治療
若合并細(xì)菌感染,可使用紅霉素、頭孢呋辛、青霉素等藥物控制感染,使用維A酸乳膏、異維A酸軟膠囊等藥物抑制皮脂腺分泌,改善皮損表現(xiàn)。
2、物理治療
進(jìn)行液氮冷凍治療、CO2激光治療,使病變組織壞死脫落,達(dá)到治療的目的。
3、手術(shù)治療
可進(jìn)行囊腫切除術(shù),將囊腫與囊壁完全去除,降低后期復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。
多發(fā)性脂囊瘤日常應(yīng)該注意飲食、加強(qiáng)皮膚護(hù)理、監(jiān)測(cè)病情發(fā)展等。
1、飲食
日常避免進(jìn)食高脂、高糖食物,以防刺激皮脂腺分泌增多,加重不適,保持飲食清淡,忌食辛辣刺激的食物,以防加重皮膚炎癥。
2、加強(qiáng)皮膚清潔
每日使用溫水清潔皮膚,出汗后及時(shí)擦拭,選擇寬松柔軟的衣物,減少皮膚受到的摩擦,切忌頻繁抓撓皮膚,以防皮膚損傷,繼發(fā)細(xì)菌感染。
3、檢測(cè)病情發(fā)展
注意囊腫大小、數(shù)量等有無(wú)改變,若出現(xiàn)囊腫持續(xù)增大、紅腫、疼痛等情況,需積極就醫(yī)。
多發(fā)性脂囊瘤暫無(wú)有效預(yù)防措施,可通過(guò)保持皮膚衛(wèi)生、合理飲食、定期體檢等方式降低患病風(fēng)險(xiǎn)。
1、保持皮膚衛(wèi)生
注意皮膚的清潔衛(wèi)生,每日使用溫水清潔皮膚,避免油脂、皮屑長(zhǎng)時(shí)間堆積,選擇柔軟的衣物,避免皮膚頻繁受到刺激。
2、合理飲食
避免高脂飲食,以防刺激皮脂分泌,保持膳食營(yíng)養(yǎng)均衡,禁食辛辣刺激性食物。
3、定期體檢
定期進(jìn)行健康檢查,觀察皮膚有無(wú)異常病變,若出現(xiàn)異常腫塊,應(yīng)立即就醫(yī)。
多發(fā)性脂囊瘤可通過(guò)體格檢查、病理學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等方式進(jìn)行診斷。
1、體格檢查
視診發(fā)現(xiàn)皮膚上出現(xiàn)半球樣囊腫,隆起于周圍皮膚,表面存在點(diǎn)狀凹陷,患病可能性較大。
2、病理學(xué)檢查
切取病灶組織進(jìn)行病理學(xué)檢查,觀察局部細(xì)胞的結(jié)構(gòu),若發(fā)現(xiàn)囊壁由多層鱗狀上皮組成,且內(nèi)壁為嗜伊紅的角質(zhì)層,可做出診斷。
3、實(shí)驗(yàn)室檢查
若疑似存在感染,可進(jìn)行血常規(guī)檢查,觀察白細(xì)胞計(jì)數(shù),可明確診斷,并了解感染程度。
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