離心性環(huán)狀紅斑是一種以皮膚出現(xiàn)環(huán)狀紅斑為特征的皮膚病,常見于年輕女性。
臨床上根據(jù)組織病理學(xué)將其分為淺表型離心性環(huán)狀紅斑、深在型離心性環(huán)狀紅斑。發(fā)病原因未完全明確,通常與遺傳、感染、過敏等因素有關(guān)?;颊咴缙谲|干和四肢部位會(huì)出現(xiàn)淡紅色丘疹,后期逐漸擴(kuò)大,局部皮膚可附著鱗屑,伴有輕微瘙癢感,部分患者可出現(xiàn)色素沉著、毛細(xì)血管擴(kuò)張等后遺癥。
離心性環(huán)狀紅斑通常會(huì)出現(xiàn)丘疹、環(huán)狀紅斑、鱗屑、瘙癢等癥狀。
1、丘疹
發(fā)病早期皮膚上可出現(xiàn)丘疹,呈扁平團(tuán)狀,多分布在四肢、軀干等部位。
2、環(huán)狀紅斑
丘疹逐漸向外擴(kuò)大,邊緣出現(xiàn)隆起,呈環(huán)狀或半環(huán)狀,中心紅疹消退,形成淡紅色紅斑,部分可略帶黃色,可呈周期性發(fā)作。
3、鱗屑
環(huán)狀紅斑處的皮膚可附著鱗屑,呈糠秕狀,較為細(xì)小。
4、瘙癢
部分患者皮損處可伴有瘙癢,較為輕微,通??梢匀淌?。
離心性環(huán)狀紅斑的病因尚未完全明確,發(fā)病通常與感染、過敏、免疫異常等原因有關(guān)。
1、感染
若機(jī)體感染真菌、病毒、細(xì)菌等,可能會(huì)引起皮膚損傷,誘發(fā)離心性環(huán)狀紅斑。
2、過敏
機(jī)體接觸過敏原,可能會(huì)刺激免疫系統(tǒng),出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng),導(dǎo)致皮膚上出現(xiàn)環(huán)狀、半環(huán)狀紅斑,引起發(fā)病。
3、免疫異常
若患有自身免疫性疾病,機(jī)體免疫調(diào)節(jié)功能異常,可能會(huì)引起皮疹、皮膚炎癥,引起離心性環(huán)狀紅斑。
離心性環(huán)狀紅斑的就醫(yī)指征有出現(xiàn)原因不明的環(huán)狀紅斑、紅斑不斷擴(kuò)大等。
1、出現(xiàn)原因不明的環(huán)狀紅斑
若肢體、軀干等部位出現(xiàn)環(huán)狀、半環(huán)狀紅斑,且出現(xiàn)的原因不明,長時(shí)間未消退或反復(fù)發(fā)作,需要及時(shí)前往醫(yī)院診治。
2、紅斑不斷擴(kuò)大
紅斑呈離心性擴(kuò)大,直徑甚至達(dá)到6-8厘米,紅斑可呈地圖樣改變,伴有輕微的瘙癢,患離心性環(huán)狀紅斑的可能性較大,應(yīng)前往皮膚科進(jìn)行診療。
離心性環(huán)狀紅斑可通過一般治療、局部藥物治療、全身藥物治療等方式改善不適。
1、一般治療
若是由于過敏引起發(fā)病,需立即停用相關(guān)藥物,遠(yuǎn)離過敏環(huán)境,使用清水擦拭皮膚,清除皮膚上的過敏物質(zhì)。
2、局部藥物治療
若伴有瘙癢,可使用爐甘石洗劑、復(fù)方薄荷腦軟膏等藥物進(jìn)行止癢,使用復(fù)方地塞米松軟膏、丁酸氫化可的松乳膏等糖皮質(zhì)激素減輕皮膚炎癥反應(yīng)。
3、全身藥物治療
過敏患者可服用鹽酸西替利嗪片、氯雷他定片等藥物進(jìn)行抗過敏治療,緩解不適。
離心性環(huán)狀紅斑日常應(yīng)注意養(yǎng)成良好生活習(xí)慣、加強(qiáng)皮膚護(hù)理、監(jiān)測(cè)病情等。
1、養(yǎng)成良好生活習(xí)慣
日常需合理飲食,養(yǎng)成規(guī)律的作息,保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),可釋放壓力。
2、加強(qiáng)皮膚護(hù)理
保持皮膚干凈衛(wèi)生,出汗后及時(shí)更換潮濕的衣物,避免使用刺激性強(qiáng)的洗化產(chǎn)品,日常不可搔抓皮膚,減少皮膚受到的刺激。
3、監(jiān)測(cè)病情
日常注意觀察紅斑變化,了解病情進(jìn)展,若紅斑突然增大、紅腫、化膿,需立即就醫(yī)處理。
離心性環(huán)狀紅斑暫無有效預(yù)防手段,可通過均衡膳食、科學(xué)運(yùn)動(dòng)、避免接觸過敏原等方式降低患病風(fēng)險(xiǎn)。
1、均衡飲食
日常保持膳食營養(yǎng)均衡,不可偏食、挑食,保證機(jī)體的營養(yǎng)供給,可提高機(jī)體免疫力。
2、科學(xué)運(yùn)動(dòng)
適當(dāng)進(jìn)行健身運(yùn)動(dòng),如慢跑、游泳等,改善體質(zhì),避免離心性環(huán)狀紅斑的出現(xiàn)。
3、避免接觸過敏原
日常生活中避免接觸花粉、動(dòng)物毛發(fā)等過敏原,預(yù)防蚊蟲叮咬,以防刺激機(jī)體出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng),導(dǎo)致發(fā)病。
離心性環(huán)狀紅斑可通過體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、病理學(xué)檢查進(jìn)行綜合診斷。
1、體格檢查
視診發(fā)現(xiàn)皮膚上出現(xiàn)半環(huán)狀、環(huán)狀紅斑,且表面附著糠秕狀鱗屑,伴有輕微的瘙癢,可做出初步診斷。通過問診了解癥狀出現(xiàn)的時(shí)間與既往病史、服藥史,幫助排查病因。
2、實(shí)驗(yàn)室檢查
可進(jìn)行血常規(guī)、紅細(xì)胞沉降率等檢查,可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高、血沉增高,輔助診斷。
3、病理學(xué)檢查
采取局部皮膚組織進(jìn)行病理學(xué)檢查,觀察細(xì)胞的形態(tài)和分布有無異常,可明確診斷,并通過炎癥細(xì)胞浸潤情況明確疾病的分型。
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8.3 本協(xié)議解釋權(quán)及修訂權(quán)歸江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰舅小?/p>