子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤是指起源于子宮內(nèi)膜間質(zhì)細胞的腫瘤。
子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤屬于惡性病變，病因和發(fā)病機制并不明確，可能和體內(nèi)雌激素、孕激素水平失調(diào)有關(guān)。該病在早期無任何癥狀，隨著病情進展，可導致患者出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血、腹部腫塊等癥狀。
子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤患者經(jīng)過積極治療后，預后較好。但是如果沒有及時進行治療，隨著病情進展，腫瘤可發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移，危及患者生命。
子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤早期癥狀不明顯，隨著病情進展，患者可出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血、腹痛、腹部腫塊、惡病質(zhì)癥狀和腫瘤壓迫轉(zhuǎn)移癥狀等。
1、陰道不規(guī)則出血
患者可出現(xiàn)性交后出血、兩次月經(jīng)之間出血或者絕經(jīng)后陰道流血等癥狀。
2、腹痛
子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤生長速度較快，容易發(fā)生瘤內(nèi)出血、壞死，引起腹痛。
3、腹部腫塊
患者會感覺下腹部腫塊迅速增大。
4、惡病質(zhì)癥狀
子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤屬于惡性病變，在病情晚期可引起身體消瘦、貧血、低熱等癥狀。
5、腫瘤壓迫轉(zhuǎn)移癥狀
在病情晚期時腫瘤會壓迫鄰近器官或者轉(zhuǎn)移遠處組織，引起相應的癥狀，比如壓迫膀胱，可造成尿頻、尿急等;轉(zhuǎn)移至骨骼，可引起骨痛、病理性骨折等。
子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤的病因并不明確，可能與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)。
臨床研究發(fā)現(xiàn)，子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤的發(fā)生發(fā)展，可能與雌激素、孕激素水平失調(diào)有關(guān)，但是發(fā)病機制并不明確。如果家族中有子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤的人群，則其發(fā)生該病的幾率，可能會高于其他人群。
因此，對于有子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤家族史的人群，平時應定期去醫(yī)院做檢查，以達到早期發(fā)現(xiàn)早期治療的目的，能夠獲得較好的預后。
患者出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血、腹痛等癥狀，或者在體檢時發(fā)現(xiàn)子宮明顯增大，則需要及時去醫(yī)院婦科就診。
醫(yī)生會先進行體格檢查來初步判斷病情，如果通過體格檢查發(fā)現(xiàn)宮頸口有息肉樣或菜花樣脫出物，則考慮與子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤有關(guān)。之后會通過免疫組化分析、彩色多普勒超聲檢查、病理檢查等來明確診斷。
由于子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤屬于惡性病變，所以在確診后應及時進行治療，否則隨著病情進展，腫瘤可發(fā)生肺、肝、腦等遠處器官轉(zhuǎn)移，對生命造成威脅。
子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤的治療方法有藥物治療、手術(shù)治療、放射治療等。
1、藥物治療
子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤屬于性激素依賴性腫瘤，可以使用孕激素類藥物進行治療，比如甲羥孕酮、甲地孕酮、己酸孕酮等;患者也可以使用化學藥物進行治療，常用的藥物有多柔比星、吉西他濱、異環(huán)磷酰胺等。
2、手術(shù)治療
患者可以采取全子宮及雙附件切除術(shù)進行治療，由于腫瘤容易向周圍組織浸潤，所以對于年輕患者也不宜保留卵巢，以免術(shù)后反復發(fā)作。
3、放射治療
在術(shù)后可以輔助放射治療，能夠預防腫瘤復發(fā)，延長患者生存期限。
子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤的日常注意事項有注意個人衛(wèi)生、適當進行體育鍛煉、調(diào)節(jié)自身情緒等。
1、注意個人衛(wèi)生
患者平時應做好個人衛(wèi)生工作，每天用溫水清洗外陰，保持外陰部位清潔。同時要勤換洗內(nèi)褲，不與他人共用毛巾、浴巾等私人用品，以免繼發(fā)感染，不利于病情恢復。
2、適當進行體育鍛煉
平時也可以適當進行體育運動，比如慢跑、快走、騎單車等，能夠增強自身體質(zhì)，促進病情恢復。
3、調(diào)節(jié)自身情緒
如果患者因多次化療會造成經(jīng)濟負擔，出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒，應及時與家人溝通，必要時可尋求心理醫(yī)生的幫助。
子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤病因和發(fā)病機制不明確，臨床上并沒有有效預防措施，只能通過定期體檢、適當鍛煉身體、注意營養(yǎng)均衡等措施來降低該病發(fā)生幾率。
1、定期體檢
有子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤家族史人群發(fā)生該病的幾率會比普通人高，所以此類人群應定期去醫(yī)院做體檢，以達到早期發(fā)現(xiàn)早期治療的目的。
2、適當鍛煉身體
平時可以適當進行體育鍛煉，比如跑步、跳繩、騎單車、游泳、打羽毛球等，能夠增強自身體質(zhì)，有助于預防子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤。
3、注意營養(yǎng)均衡
飲食方面可以吃些富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，能夠補充身體所需的營養(yǎng)物質(zhì)，提高機體抵抗力。
子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤診斷方法有體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查、病理檢查等。
1、體格檢查
通過體格檢查發(fā)現(xiàn)宮頸口有息肉樣或者菜花樣脫出物，提示患者可能存在子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤。
2、實驗室檢查
在診斷困難時，可以進行免疫組化檢查，能夠與其他類型子宮肉瘤鑒別，起到輔助診斷的作用。
3、影像學檢查
常見的檢查方式有彩色多普勒超聲檢查、磁共振成像、正電子發(fā)射斷層顯像術(shù)等，有助于診斷子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤。
4、病理檢查
病理檢查包括診斷性刮宮、宮腔鏡下活檢等，能夠明確診斷子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤。
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