前列腺結(jié)石是指前列腺管腔內(nèi)形成棕色、圓形或者卵圓形的結(jié)石。
本病多發(fā)生于中老年人,但也可見(jiàn)于青年人。隨著年齡增長(zhǎng),發(fā)病率會(huì)有所提高。多數(shù)患者沒(méi)有顯著的臨床癥狀,只有當(dāng)結(jié)石較大或者伴有前列腺增生、前列腺炎等疾病時(shí),可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、排尿不盡等癥狀,嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)橛醒静?、?huì)陰部位的疼痛。
前列腺結(jié)石總體預(yù)后良好,基本不會(huì)出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的危害。
絕大多數(shù)前列腺結(jié)石的患者不會(huì)出現(xiàn)明顯的臨床癥狀,容易被忽略。當(dāng)結(jié)石增大到一定程度后,可對(duì)周?chē)M織造成壓迫,此時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿不盡、陰莖疼痛等癥狀,部分患者可能會(huì)出現(xiàn)血尿、尿道分泌物增多、性功能障礙等現(xiàn)象。
其次,如果局部繼發(fā)感染,患者會(huì)表現(xiàn)為發(fā)燒、寒戰(zhàn)、尿液渾濁等。
一旦出現(xiàn)上述癥狀,患者應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、X線、超聲等檢查,從而進(jìn)行明確診斷。
前列腺結(jié)石具體病因不是十分明確,通常認(rèn)為和年齡、尿液潴留、前列腺炎、前列腺增生等因素有關(guān)。
1、年齡
隨著年齡增加,前列腺結(jié)石的發(fā)病率也會(huì)升高,尤其是50歲以上的人群容易患病。
2、尿液潴留
若是尿液在前列腺中潴留,其中的有形成分會(huì)逐漸沉淀,最終形成前列腺結(jié)石。
3、前列腺炎
如果患有前列腺炎,炎癥會(huì)刺激前列腺,引起鈣鹽代謝紊亂,從而增加患前列腺結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。
4、前列腺增生
當(dāng)前列腺增生發(fā)展到一定程度后會(huì)壓迫尿道,造成前列腺腺管阻塞,容易誘發(fā)前列腺結(jié)石。
當(dāng)患者出現(xiàn)尿頻、尿急、血尿以及排尿不暢等癥狀時(shí),需要考慮是前列腺結(jié)石所致,應(yīng)該盡快去泌尿外科就診。隨后向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明自己不適癥狀的出現(xiàn)時(shí)間、頻率以及既往病史等,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行尿常規(guī)、血常規(guī)、X線、超聲等檢查,從而明確是否患病。
如果確診為前列腺結(jié)石,且結(jié)石較大,臨床癥狀較重,則需要考慮通過(guò)手術(shù)的方式去除結(jié)石,防止對(duì)身體造成更大的危害。
前列腺結(jié)石的治療方法主要是一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。
1、一般治療
對(duì)于沒(méi)有任何臨床癥狀的患者,通常無(wú)需特殊處理,按時(shí)隨訪復(fù)查即可。平時(shí)可增加飲水量,促進(jìn)排尿。保持飲食清淡,避免攝入富含草酸、嘌呤的食物。
2、藥物治療
單純的前列腺結(jié)石往往無(wú)需用藥干預(yù),但是當(dāng)局部存在細(xì)菌感染的情況時(shí),則需要遵醫(yī)囑使用阿莫西林、頭孢克洛、羅紅霉素等藥物進(jìn)行治療。
3、手術(shù)治療
如果患者結(jié)石較大,臨床癥狀較重,可以酌情采取手術(shù)治療。但是術(shù)前需要慎重考慮,采取合適的手術(shù)方案,防止術(shù)后出現(xiàn)性功能障礙的情況。
前列腺結(jié)石的日常注意事項(xiàng)主要是勞逸結(jié)合、不可飲酒以及避免攝入富含草酸、嘌呤的食物等。
1、勞逸結(jié)合
患者平時(shí)要注意休息,不可熬夜。同時(shí)還需適當(dāng)運(yùn)動(dòng),以增強(qiáng)體質(zhì),防止局部繼發(fā)感染。
2、不可飲酒
患者日常盡量不要飲酒,否則會(huì)刺激前列腺部位,導(dǎo)致前列腺充血、水腫的情況加重,進(jìn)而會(huì)使尿頻、尿痛等癥狀加重。
3、避免攝入富含草酸、嘌呤的食物
常見(jiàn)的富含草酸、嘌呤的食物有菠菜、蘆筍、動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等,前列腺結(jié)石患者應(yīng)該避免進(jìn)食,以免導(dǎo)致結(jié)石進(jìn)一步增大。
前列腺結(jié)石尚且缺乏有效的預(yù)防措施,但是通過(guò)調(diào)整飲食、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)、積極治療前列腺疾病等措施可以在一定程度上降低前列腺結(jié)石的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
1、調(diào)整飲食
日常應(yīng)該保持飲食清淡,以高維生素、低脂肪的食物為主,少吃富含草酸、嘌呤的食物。同時(shí)要增加飲水量,避免憋尿,以免形成前列腺結(jié)石。
2、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)
平時(shí)可堅(jiān)持進(jìn)行游泳、跑步、打籃球等運(yùn)動(dòng),以增強(qiáng)體質(zhì),提高免疫力,防止出現(xiàn)前列腺結(jié)石。
3、積極治療前列腺疾病
當(dāng)出現(xiàn)前列腺炎、前列腺增生等疾病時(shí),需要根據(jù)病情遵醫(yī)囑使用M受體拮抗劑、α受體阻滯劑、非甾體類抗炎藥等藥物或者采取手術(shù)的方式進(jìn)行治療,避免引發(fā)前列腺結(jié)石。
前列腺結(jié)石主要可以通過(guò)臨床癥狀、采集病史、醫(yī)學(xué)檢查等方法進(jìn)行診斷。
1、臨床癥狀
當(dāng)患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、排尿不盡等癥狀時(shí),說(shuō)明可能存在前列腺結(jié)石,需要盡快就醫(yī)。
2、采集病史
醫(yī)生通過(guò)詢問(wèn)患者是否有尿潴留、前列腺炎、前列腺增生等病史以及結(jié)合上述臨床癥狀后,可初步了解是否患有前列腺結(jié)石。
3、醫(yī)學(xué)檢查
對(duì)于疑似患有前列腺結(jié)石的患者,醫(yī)生通常會(huì)建議進(jìn)行尿常規(guī)、血常規(guī)、X線、超聲等檢查,從而進(jìn)行明確診斷。
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八、附則8.1本協(xié)議的訂立、執(zhí)行和解釋及爭(zhēng)議的解決均應(yīng)適用中華人民共和國(guó)法律。
8.2 如本協(xié)議中的任何條款無(wú)論因何種原因完全或部分無(wú)效或不具有執(zhí)行力,本協(xié)議的其余條款仍應(yīng)有效并且有約束力。
8.3 本協(xié)議解釋權(quán)及修訂權(quán)歸江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰舅?。