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      聲帶息肉

      民???/a>>聲帶息肉

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      聲帶息肉 就診科室:耳鼻喉
      概述

        聲帶息肉是一種生長(zhǎng)在聲帶位置的良性增生性病變。

        該病好發(fā)于聲帶前中部邊緣,且多在單側(cè)生長(zhǎng),外表是半透明或者白色、粉色的腫物,表面較為光滑,患者發(fā)病后常見(jiàn)聲音嘶啞、音域改變、發(fā)音疲勞、咽喉部疼痛不適、清嗓等癥狀,如果息肉體積巨大,還可能會(huì)引起呼吸困難和喘鳴癥狀。

        聲帶息肉多是由于發(fā)生不當(dāng)或者發(fā)生過(guò)度造成的,外部環(huán)境刺激也可能誘發(fā)該病。

      就診指南
      • 耳鼻喉
      • 咽部
      • 教師 業(yè)務(wù)員 歌手 播音員
      • 一般治療 藥物治療 手術(shù)治療
      • 聲音嘶啞 音域改變 發(fā)音疲勞
      • 喉鏡檢查 嗓音功能評(píng)估
      • 聲帶息肉手術(shù) 全麻顯微支撐喉鏡下切除術(shù)
      癥狀

        聲帶息肉的典型癥狀為聲音嘶啞、音域改變、發(fā)音疲勞等。

        1、聲音嘶啞

        患者早期常見(jiàn)間歇性的聲音嘶啞,而嘶啞的程度和息肉的大小有關(guān)。隨著息肉體積增大,可能會(huì)表現(xiàn)出持續(xù)性聲音嘶啞癥狀,嚴(yán)重的還可能會(huì)引起呼吸困難和喘鳴癥狀。

        2、音域改變

        患者可見(jiàn)發(fā)音音高單調(diào)、音域降低等現(xiàn)象。

        3、發(fā)音疲勞

        息肉情況較輕者,用聲時(shí)易感疲勞、高音時(shí)可見(jiàn)聲嘶癥狀,還可能伴有發(fā)音延遲、音色改變、唱歌時(shí)發(fā)聲受限等現(xiàn)象。而情況較重者可見(jiàn)大聲說(shuō)話聲音不穩(wěn)定、說(shuō)話吃力發(fā)不出聲等癥狀,嚴(yán)重的甚至可能會(huì)失聲。

      病因

        聲帶息肉的病因主要包括機(jī)械創(chuàng)傷、循環(huán)障礙、炎癥等。

        1、機(jī)械創(chuàng)傷

        用聲不當(dāng)、過(guò)度發(fā)聲是該病的主要原因。不健康的發(fā)聲可導(dǎo)致聲帶血管擴(kuò)張、通透性增加,進(jìn)而造成局部水腫,持續(xù)發(fā)聲可振動(dòng)聲帶,加重水腫現(xiàn)象,引起息肉。

        2、循環(huán)障礙

        聲帶振動(dòng)時(shí),黏膜上的血流速度會(huì)減慢,長(zhǎng)期發(fā)聲可能會(huì)導(dǎo)致局部血流量持續(xù)下降并引起缺氧,使毛細(xì)血管通透性增加,嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)使血管破裂形成血腫,長(zhǎng)此以往可形成息肉。

        3、炎癥

        聲帶長(zhǎng)期受到慢性炎癥刺激,可導(dǎo)致黏膜充血水腫,形成息肉。

      就醫(yī)

        聲帶息肉患者的就診的流程一般包括發(fā)現(xiàn)就診指征、問(wèn)診、進(jìn)行檢查等。

        1、發(fā)現(xiàn)就醫(yī)指征

        患者如果出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)性的聲音嘶啞癥狀,伴有發(fā)音疲勞、咳嗽等癥狀,或出現(xiàn)其他進(jìn)展性、嚴(yán)重的癥狀,建議立即去醫(yī)院耳鼻喉科就診。

        2、問(wèn)診

        患者要盡量全面地告知醫(yī)生自身情況,并盡量準(zhǔn)確回答醫(yī)生提出的問(wèn)題,比如是否進(jìn)行過(guò)治療,效果怎樣,職業(yè)等。

        3、進(jìn)行檢查

        醫(yī)生會(huì)進(jìn)行相關(guān)的檢查,比如喉鏡、X線、病理學(xué)檢查等,以明確診斷。

      治療

        聲帶息肉的治療方法包括一般治療、藥物治療以及手術(shù)治療等。

        1、一般治療

        患者平時(shí)可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行正確的發(fā)聲訓(xùn)練,糾正不良的用嗓習(xí)慣,盡量讓聲帶多休息,避免過(guò)度用嗓。

        2、藥物治療

        藥物治療無(wú)法從根本上治療該病,發(fā)病早期或者手術(shù)治療后,可以使用激素類藥物霧化吸入,起到減輕水腫的作用。

        3、手術(shù)治療

        手術(shù)是治療該病的主要方法,多數(shù)聲帶息肉都是需要手術(shù)切除的,通常在內(nèi)鏡下操作。

      日常

        聲帶息肉的日常護(hù)理方法一般包括心理護(hù)理、術(shù)后護(hù)理以及生活管理等。

        1、心理護(hù)理

        部分重癥患者聲音嘶啞甚至失聲,可能會(huì)影響正常生活,家人朋友要給予患者信心,排解焦慮的情緒,讓患者積極配合治療。

        2、術(shù)后護(hù)理

        聲帶息肉患者手術(shù)治療后,要注意嚴(yán)格噤聲1周,還可以配合霧化治療促進(jìn)恢復(fù)。創(chuàng)口恢復(fù)后要積極進(jìn)行發(fā)聲訓(xùn)練,糾正發(fā)聲方式,避免復(fù)發(fā)。

        3、生活管理

        平時(shí)盡量減少用嗓,學(xué)習(xí)正確的用嗓方式,用力時(shí)切忌屏氣過(guò)久,改善生活工作環(huán)境,養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣,加強(qiáng)鍛煉,提高免疫力。

      預(yù)防

        可以通過(guò)糾正用嗓習(xí)慣、改善飲食結(jié)構(gòu)、做好生活管理等方法,預(yù)防聲帶息肉。

        1、糾正用嗓習(xí)慣

        歌手、教師等特殊職業(yè)人群,平時(shí)要養(yǎng)成正確的用嗓習(xí)慣和科學(xué)的發(fā)聲方式,保護(hù)好聲帶。而非特殊職業(yè)的人群,平時(shí)要盡量少說(shuō)話,避免過(guò)度用嗓。

        2、改善飲食結(jié)構(gòu)

        平時(shí)多吃富含維生素和微量元素的蔬菜水果,盡量不要吃生冷、油膩、辛辣、刺激性的食物,多喝水。

        3、做好生活管理

        戒煙戒酒,遠(yuǎn)離粉塵和有害氣體,養(yǎng)成健康的作息習(xí)慣,堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)。如果出現(xiàn)呼吸道疾病,要積極治療。

      診斷

        聲帶息肉可以通過(guò)病史、癥狀、檢查結(jié)果等方法綜合診斷。

        1、病史

        了解患者病史,是否存在職業(yè)用嗓過(guò)度、用嗓方法不當(dāng)、大喊大叫、持續(xù)發(fā)聲等行為。

        2、癥狀

        如果患者出現(xiàn)進(jìn)行性的聲音嘶啞、音域改變、發(fā)音疲勞等癥狀,伴咽喉部疼痛不適現(xiàn)象,可以初步考慮是聲帶息肉。

        3、檢查結(jié)果

        臨床上常用的檢查通常是喉鏡,可以明確聲帶部位是否存在息肉樣改變。除此之外,還可以通過(guò)病理活檢、CT檢查等方式判斷息肉性質(zhì)、鑒別其他咽喉部位疾病。

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      8.1本協(xié)議的訂立、執(zhí)行和解釋及爭(zhēng)議的解決均應(yīng)適用中華人民共和國(guó)法律。

      8.2 如本協(xié)議中的任何條款無(wú)論因何種原因完全或部分無(wú)效或不具有執(zhí)行力,本協(xié)議的其余條款仍應(yīng)有效并且有約束力。

      8.3 本協(xié)議解釋權(quán)及修訂權(quán)歸江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰舅小?/p>