疥瘡是疥螨寄生在皮膚表皮層引起的接觸性皮膚疾病,具有傳染性。
疥螨分為人型疥螨與動物疥螨。人體疥瘡主要是人型疥螨引起的,動物疥螨也會感染人,但是人感染后癥狀較輕,具有自限性。如果沒有得過疥瘡,在感染疥螨后6周內(nèi)可能沒有任何癥狀,但是也會將疥螨傳染給他人。如果以前患有過疥瘡,可能會在接觸疥螨后幾天出現(xiàn)癥狀,患者的手指縫及其兩側(cè)、手腕、腋窩、肚臍周圍、生殖器、腹股溝等部位會出現(xiàn)對稱性丘疹、丘皰疹、疥瘡結(jié)節(jié)等,夜間瘙癢加劇。
治療疥瘡需要將患者隔離,日常生活中需要注意個人衛(wèi)生,飲食以清淡為主。
疥瘡患者的典型癥狀有丘疹、丘皰疹、隧道、疥瘡結(jié)節(jié)等。
1、丘疹、丘皰疹
皮損呈對稱性分布,會有淡紅色或正常膚色的小米粒樣丘疹、丘皰疹,周圍伴有炎性紅暈,伴有明顯瘙癢,多見于手指縫、腕部、前臂、肘窩、腋窩、臍周、下腹以及外生殖器等部位。
2、隧道
疥瘡隧道為灰白色或淺黑色紋,局部有肉眼可見的彎曲微隆起。
3、疥瘡結(jié)節(jié)
部分男性患者在陰囊、陰莖等部位可發(fā)現(xiàn)疥瘡結(jié)節(jié),為淡紅色或紅褐色,伴有劇烈瘙癢。
疥瘡的主要病因是疥螨寄生,還有可能與身體因素或環(huán)境因素等有關(guān)。
1、疥螨寄生
疥螨會寄生在人體皮膚表皮內(nèi),雌蟲受精后會鉆入皮膚角質(zhì)層,通過啃食角質(zhì)組織掘成隧道,在其內(nèi)產(chǎn)卵,蟲卵孵化后幼蟲會爬出皮膚表面藏在毛囊口里,擴散到身體其他部位。
2、身體因素
免疫力功能低下者、營養(yǎng)不良者容易患有疥瘡。
3、環(huán)境因素
長期居住在福利院、養(yǎng)老院等福利機構(gòu)的人群以及生活在擁擠、衛(wèi)生條件差的環(huán)境中易發(fā)生疥瘡流行。
發(fā)現(xiàn)自己的手指縫、肘窩、腋窩、會陰等部位皮膚出現(xiàn)丘疹或水皰,夜間常有劇烈瘙癢癥狀時需要及時就診皮膚科,醫(yī)生會通過皮膚鏡檢查明確病因。
其次,如果發(fā)現(xiàn)自己的掌跖部位有灰白色、淺黑色肉眼可見的彎曲微隆起線條,需要及時就醫(yī)。另外,男性若是發(fā)現(xiàn)自己的陰囊、陰莖等部位有劇烈瘙癢的暗紅色結(jié)節(jié),考慮疥瘡的可能性較高,需要立即就醫(yī),且建議性伴侶同查同治。
若明確自己與疥瘡患者有過親密接觸,出現(xiàn)皮膚瘙癢、丘皰疹等癥狀時也要盡早就診皮膚科。
疥瘡可以通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療、冷凍療法等方式處理。
1、一般治療
患者需要接受家庭隔離治療?;疾∑陂g穿著的衣物、床上用品需要經(jīng)過高溫洗滌及消毒。注意個人衛(wèi)生,保證膳食營養(yǎng)均衡且合理。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑外用10%硫磺軟膏、3%水楊酸軟膏、25%苯甲酸芐酯搽劑等藥物局部外涂,具有殺蟲的作用;還可口服抗寄生蟲藥、抗組胺藥、抗生素等藥物支持治療。針對陰囊部位難以消退的疥瘡結(jié)節(jié),可以在局部注射曲安奈德、地塞米松、潑尼松等糖皮質(zhì)激素治療。
3、手術(shù)治療
以上方式治療疥瘡結(jié)節(jié)無效的患者可以通過手術(shù)切除結(jié)節(jié)。
4、冷凍療法
利用液氮的低溫作用在疥瘡結(jié)節(jié)部位使其組織壞死達到治療目的。
疥瘡的日常注意事項有注意隔離、清淡飲食、保證居住環(huán)境衛(wèi)生及個人衛(wèi)生等。
1、注意隔離
疥瘡患者與家庭其他成員在居所內(nèi)需要隔離,直至患者疥瘡痊愈、皮損消退。
2、清淡飲食
患病期間飲食要保證清淡,避免進食辛辣刺激的食物,可以多吃蛋白質(zhì)含量豐富的食物,如牛奶、雞蛋、瘦肉等,有助于增強身體免疫力。
3、保證居住環(huán)境衛(wèi)生及個人衛(wèi)生
患者應該避免在人多擁擠、雜亂的環(huán)境中生活?;颊叩囊挛?、被褥等均需要煮沸消毒,且需要在陽光下充分暴曬。同時要注意個人衛(wèi)生,保持皮膚清潔。
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