盆腔癌是指盆腔內(nèi)的臟器組織出現(xiàn)癌變,根據(jù)發(fā)病部位可分為宮頸癌、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌等。
盆腔癌多見于中老年女性群體,發(fā)病通常與遺傳、環(huán)境因素、激素水平異常、病毒感染等有關(guān),發(fā)病后可能出現(xiàn)腹部腫塊、消瘦、陰道異常出血、陰道異常排液等癥狀,若病情持續(xù)發(fā)展,癌細(xì)胞可出現(xiàn)擴(kuò)散、轉(zhuǎn)移,累及多個系統(tǒng),引起全身多器官衰竭。該疾病治療難度較大,且后期易出現(xiàn)復(fù)發(fā),通常無法完全治愈。
盆腔癌包括宮頸癌、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌等,需根據(jù)具體病情分析癥狀。
1、宮頸癌
宮頸黏膜受到癌細(xì)胞侵蝕,脆性增加,可出現(xiàn)接觸性出血,局部組織壞死、導(dǎo)致陰道出現(xiàn)米湯樣、膿性排液,帶有惡臭味,隨癌腫增大,壓迫周圍組織,可出現(xiàn)肛門墜脹感、尿頻等癥狀。
2、卵巢癌
患者腹部出現(xiàn)包塊,若合并腹水,可出現(xiàn)食欲不振、腹脹等癥狀,由于癌腫生長需要消耗大量能量,患者體重大幅下降,若癌腫出現(xiàn)壞死、感染,可引起發(fā)熱、乏力等表現(xiàn)。
3、子宮內(nèi)膜癌
癌細(xì)胞侵襲子宮內(nèi)膜可影響子宮內(nèi)膜的生長、脫落,引起月經(jīng)紊亂,絕經(jīng)者可出現(xiàn)陰道出血,繼發(fā)感染者出現(xiàn)膿血樣分泌物,伴有腹痛、消瘦等癥狀。
盆腔癌的出現(xiàn)通常與遺傳因素、激素水平異常、HPV感染、不良生活習(xí)慣等有關(guān)。
1、遺傳因素
若上一代直系親屬患有盆腔癌,則自身患病風(fēng)險高于正常人群。
2、激素水平異常
卵巢功能障礙或長期服用雌激素,可導(dǎo)致自身激素水平增高,卵巢上皮、子宮內(nèi)膜在激素的刺激下可出現(xiàn)異常增殖,導(dǎo)致發(fā)病。
3、HPV感染
若感染HPV,且長期存在高危感染行為,宮頸黏膜受刺激可出現(xiàn)異常分化、增殖,出現(xiàn)癌變。
4、不良生活習(xí)慣
長期吸煙、酗酒,或進(jìn)食高脂食物,可導(dǎo)致患病風(fēng)險增高。
盆腔癌的就醫(yī)指征有出現(xiàn)陰道異常出血、腹部出現(xiàn)不明腫塊、陰道分泌物異常、體重大幅下降等。
1、出現(xiàn)陰道異常出血
已經(jīng)絕經(jīng)的女性出現(xiàn)陰道出血,未絕經(jīng)的女性月經(jīng)出現(xiàn)異常,需要就醫(yī)檢查。
2、腹部出現(xiàn)不明腫塊
下腹出現(xiàn)腫塊,原因不明,且腫塊逐漸增大,伴有持續(xù)的腹部不適,要積極就診。
3、陰道分泌物異常
陰道出現(xiàn)膿血樣、米泔水樣分泌物、且伴有異味,需要及時前往醫(yī)院就診。
4、體重大幅下降
短期內(nèi)體重下降明顯,身形消瘦,應(yīng)立即就醫(yī)。
盆腔癌可采取手術(shù)治療、化療、放療等控制病情發(fā)展。
1、手術(shù)治療
早期患者病灶較為局限,可通過宮頸錐切術(shù)、子宮切除術(shù)、卵巢切除術(shù)等切除病灶,并清掃波及的淋巴組織。
2、化療
若處于中晚期,癌細(xì)胞出現(xiàn)轉(zhuǎn)移、擴(kuò)散,可使用紫杉醇、順鉑、卡鉑、博來霉素等藥物進(jìn)行化療,可以殺滅癌細(xì)胞,避免病情持續(xù)惡化。
3、放療
使用放射線照射病灶,抑制癌細(xì)胞的增殖,使癌腫體積縮小,為手術(shù)創(chuàng)造條件,還可用于術(shù)后治療,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。
盆腔癌日常應(yīng)注意飲食、保持心情舒暢、養(yǎng)成良好生活習(xí)慣、監(jiān)測病情等。
1、飲食
日常飲食需營養(yǎng)均衡,增加蛋白質(zhì)的攝入,增強(qiáng)體質(zhì),戒煙戒酒,忌食辛辣刺激性食物。
2、保持心情舒暢
保持情緒穩(wěn)定,樹立治療信心,可適當(dāng)參加社交活動,轉(zhuǎn)移自身注意力,避免出現(xiàn)焦慮、恐懼等心理。
3、養(yǎng)成良好生活習(xí)慣
養(yǎng)成良好的作息規(guī)律,加強(qiáng)個人衛(wèi)生護(hù)理,適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,增強(qiáng)自身抵抗力。
4、監(jiān)測病情
定期復(fù)診,日常觀察自身癥狀,若出現(xiàn)腹痛、陰道異常出血、分泌物異常等癥狀,需立即就醫(yī)。
盆腔癌可通過科學(xué)用藥、定期體檢、接種疫苗等方式進(jìn)行預(yù)防。
1、科學(xué)用藥
藥物需在醫(yī)生建議下使用,切忌自行使用雌激素類藥物,以防影響機(jī)體內(nèi)分泌。
2、定期體檢
定期進(jìn)行婦科體檢,若存在家族史或其他部位的惡性腫瘤,需增加檢查頻次,及時發(fā)現(xiàn)異常病變,部分相關(guān)基因突變攜帶者,若無生育需求,可將子宮、附件等進(jìn)行切除,避免發(fā)病。
3、接種疫苗
接種HPV疫苗,刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體,抵御HPV的感染,可降低宮頸癌出現(xiàn)風(fēng)險。
盆腔癌可通過體格檢查、影像學(xué)檢查、實驗室檢查、病理學(xué)檢查等方式做出診斷。
1、體格檢查
觸診發(fā)現(xiàn)盆腔存在異常包塊,子宮形態(tài)稍軟,可能患病。
2、影像學(xué)檢查
通過超聲檢查、磁共振成像、CT、PET-CT等檢查了解盆腔內(nèi)器官形態(tài),判斷是否存在異常腫塊,且可明確病灶的部位、大小以及是否轉(zhuǎn)移。
3、實驗室檢查
進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢查,通過CA125、CA153、CEA等計數(shù)輔助診斷。
4、病理學(xué)檢查
采取病灶組織進(jìn)行病理檢查,觀察細(xì)胞是否出現(xiàn)異常分化,可做出診斷。
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