外陰硬化性苔蘚屬于一種生殖器皮膚與黏膜之間的慢性炎癥性皮膚病。
外陰硬化性苔蘚是出現(xiàn)以外陰皮膚萎縮變薄、色素減退至百色為主要表現(xiàn)的慢性炎癥性皮膚病。此疾病的出現(xiàn)可能是遺傳因素、免疫因素、內(nèi)分泌因素、外傷感染導致,患者會出現(xiàn)外陰瘙癢、燒灼感的情況,部分患者可能會出現(xiàn)自愈的情況,其主要以幼女型外陰硬化性苔蘚多見,而成人型外陰硬化性苔蘚自愈的可能性較低。
外陰硬化性苔蘚的癥狀分為幼女型和成人型,具有一定的差異性,具體如下:
1.幼女型
此患者主要是以小便后或是排便后外陰、肛周不適感為主,多不會出現(xiàn)明顯的外陰瘙癢感。
2.成人型
外陰硬化性苔蘚的患者可能會出現(xiàn)明顯外陰瘙癢感,部分患者還會有肛周瘙癢感,在性生活時也會出現(xiàn)疼痛不適的情況,少數(shù)患者在病情晚期會有性交困難的表現(xiàn)?;颊哌€會出現(xiàn)外陰皮膚皮膚萎縮變薄、色素減退的情況。
外陰硬化性苔蘚的出現(xiàn)可能是遺傳、性激素缺乏、感染等導致,具體如下:
1.遺傳
部分研究顯示外陰硬化性苔蘚具有一定的遺傳可能性,若是父母患有外陰硬化性苔蘚,孩子可能會攜帶基因,出現(xiàn)外陰硬化性苔蘚的情況。
2.性激素缺乏
若是患者體內(nèi)血清二氫睪酮及雄烯二酮水平低于正常值,可能會出現(xiàn)外陰硬化性苔蘚的情況。
3.感染
若是患者感染伯氏包柔氏螺旋體、人類皰疹病毒,可能會增加患有外陰硬化性苔蘚的可能性。
外陰硬化性苔蘚就醫(yī)指征是外陰肛周皮膚異常、外陰瘙癢、性交不適等,具體如下:
1.外陰肛周皮膚異常
若是女性出現(xiàn)外陰皮膚和肛周皮膚白色斑塊的情況,需要考慮是異常表現(xiàn),可以到醫(yī)院做相關(guān)檢查。
2.外陰瘙癢
對于出現(xiàn)外陰肛周皮膚瘙癢及燒灼感的情況,甚至出現(xiàn)水皰、潰瘍瘡,可能是外陰硬化性苔蘚,需要到醫(yī)院進一步檢查。
3.性交不適
若是女性在性生活時出現(xiàn)性交疼痛的癥狀,甚至出現(xiàn)性交困難的表現(xiàn),需要及時到醫(yī)院做全面檢查。
外陰硬化性苔蘚的治療是藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等,具體如下:
1.藥物治療
患者可以在醫(yī)囑下使用丙酸睪酮油膏、黃體酮油膏改善萎縮皮膚,用藥期間注意是否出現(xiàn)男性化的情況。對于瘙癢明顯的患者,可以使用氫化可的松軟膏、復方氟米松軟膏等,患者還可以口服氯雷他定、氯苯那敏改善不適感。
2.物理治療
外陰硬化性苔蘚的患者可以采取聚焦超聲、CO2激光、液氮冷凍等療法,阻斷瘙癢和搔抓引起的不適感。
3.手術(shù)治療
若是患者病情較為嚴重,藥物治療效果不好可以考慮表淺外陰切除術(shù),但術(shù)后易出現(xiàn)復發(fā)的情況。
外陰硬化性苔蘚的患者日常應注意外陰衛(wèi)生、保持情緒穩(wěn)定、注意病情監(jiān)測,具體如下:
1.注意外陰衛(wèi)生
外陰硬化性苔蘚的患者要注意外陰的清潔干燥,不使用刺激性的肥皂清洗,穿著寬松舒適的衣物,避免對于局部的抓撓。
2.保持情緒穩(wěn)定
在患病期間避免情緒過于煩躁、焦慮,其可能會導致瘙癢病情加重,可以多做自己感興趣的事情轉(zhuǎn)移注意力,降低瘙癢感。
3.注意病情監(jiān)測
對于使用糖皮質(zhì)激素、抗組胺藥物、免疫抑制劑的人群要注意對于病變部位的監(jiān)測,定期到醫(yī)院復查,調(diào)整治療方案。
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