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      膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎

      膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎

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      膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎 就診科室:骨科
      概述

        膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎一般指膝關(guān)節(jié)炎,屬于退行性病變,該病以膝關(guān)節(jié)軟骨退變和骨質(zhì)增生為主要特征。

        膝關(guān)節(jié)炎病因并不明確,可能與年齡增加、關(guān)節(jié)不穩(wěn)定、代謝性疾病等因素有關(guān),可導(dǎo)致患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀,對日常生活造成不良影響。

        因此,當(dāng)患者發(fā)生膝關(guān)節(jié)炎后,應(yīng)積極進(jìn)行治療,以提高生活質(zhì)量。對于身材肥胖者,應(yīng)通過運(yùn)動(dòng)減肥,以減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。

      就診指南
      • 骨科
      • 膝關(guān)節(jié)
      • 老年群體
      • 一般治療 藥物治療 物理治療 手術(shù)治療
      • 膝關(guān)節(jié)疼痛 僵硬 關(guān)節(jié)腫脹 活動(dòng)受限
      • 體格檢查 血液學(xué)檢查 免疫學(xué)檢查 關(guān)節(jié)穿刺檢查 X線檢查 CT檢查 MRI檢查 超聲檢查
      • 關(guān)節(jié)鏡清理術(shù) 關(guān)節(jié)融合術(shù)
      癥狀

        膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎即膝關(guān)節(jié)炎,患者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等癥狀。

        1、關(guān)節(jié)疼痛

        在病情初期表現(xiàn)為間歇性輕中度疼痛,在經(jīng)過休息后疼痛癥狀可得到緩解,但是在受到寒冷刺激時(shí),可誘發(fā)或者加重疼痛癥狀;隨著病情進(jìn)展,疼痛會明顯加重,甚至影響到睡眠質(zhì)量。

        2、關(guān)節(jié)腫脹

        部分患者可因關(guān)節(jié)積液出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹的癥狀。

        3、關(guān)節(jié)活動(dòng)受

        在病情早期關(guān)節(jié)活動(dòng)受限不明顯,患者僅出現(xiàn)晨僵癥狀。在病情晚期患者可以劇烈疼痛而出現(xiàn)明顯的活動(dòng)受限,甚至導(dǎo)致殘疾。

      病因

        膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎即膝關(guān)節(jié)炎,病因并不明確,可能與肥胖、代謝異常、營養(yǎng)改變等因素有關(guān)。

        1、肥胖

        患者身材過于肥胖,可導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)面單位面積壓力增高,繼而造成軟骨下骨硬化和軟骨磨損加重,出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)炎的癥狀。

        2、代謝異常

        軟骨發(fā)生代謝異常后,可導(dǎo)致基底細(xì)胞代謝增加,容易造成軟骨的退行性改變,從而引起膝關(guān)節(jié)炎。

        3、營養(yǎng)改變

        軟骨部位營養(yǎng)供應(yīng)不足,則不能及時(shí)修復(fù)受損的軟骨,繼而造成膝關(guān)節(jié)退變,引起膝關(guān)節(jié)炎。

      就醫(yī)

        膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎一般指膝關(guān)節(jié)炎,當(dāng)患者出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛、僵硬等癥狀,且長時(shí)間沒有緩解時(shí),應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院骨科就診。

        醫(yī)生會先對患者進(jìn)行體格檢查,查看膝關(guān)節(jié)部位是否出現(xiàn)軟組織腫脹、摩擦音、活動(dòng)范圍受限等癥狀,初步判斷病情。若膝關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)摩擦音、活動(dòng)受限等癥狀,則需要通過血常規(guī)、關(guān)節(jié)滑液檢查、X線檢查、CT檢查、關(guān)節(jié)鏡檢查等進(jìn)行診斷。

        如果患者通過檢查被確診為膝關(guān)節(jié)炎,可以進(jìn)行藥物治療、手術(shù)治療等能夠改善臨床癥狀,提高生活質(zhì)量。

      治療

        膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎即膝關(guān)節(jié)炎,可以進(jìn)行一般治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。

        1、一般治療

        患者應(yīng)注意休息,平時(shí)可以使用手杖、助步器等協(xié)助活動(dòng),能夠減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,有助于緩解疼痛。

        2、藥物治療

        可給予非甾體類消炎止痛藥、糖皮質(zhì)激素、玻璃酸鈉等藥物進(jìn)行治療,能夠緩解臨床癥狀。

        3、物理治療

        比如水療、冷療、經(jīng)皮神經(jīng)電刺激等方法,對于緩解膝關(guān)節(jié)炎引起的癥狀也有一定的幫助。

        4、手術(shù)治療

        如果通過非手術(shù)療法效果不佳,可以進(jìn)行手術(shù)治療,比如關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)、關(guān)節(jié)融合術(shù)等。

      日常

        膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎即膝關(guān)節(jié)炎,在日常生活管理、用藥管理、心理護(hù)理等方面都有相應(yīng)的注意事項(xiàng)。

        1、日常生活管理

        患者應(yīng)建立良好的生活方式,保護(hù)患處膝關(guān)節(jié),避免爬山、上下樓梯、長期站立等。對于肥胖者,應(yīng)控制自身體重,以減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。平時(shí)可以佩戴護(hù)膝來保護(hù)膝關(guān)節(jié),在病情發(fā)作時(shí),可以使用手杖、助步器等協(xié)助活動(dòng)。

        2、用藥管理

        患者應(yīng)遵循醫(yī)囑用藥,避免擅自停藥或者減少藥物劑量,否則不能達(dá)到治療的效果。

        3、心理護(hù)理

        對于因病情出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒的患者,應(yīng)積極與家屬溝通交流,必要時(shí)進(jìn)行心理治療。

      預(yù)防

        膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎即膝關(guān)節(jié)炎,預(yù)防方法有改善不良的生活習(xí)慣、避免關(guān)節(jié)受傷、積極減肥等。

        1、改變不良的生活習(xí)慣

        患者平時(shí)應(yīng)注意休息,避免長時(shí)間站立以及行走。同時(shí)要減少爬山和上下爬高層樓梯的次數(shù),以免造成膝關(guān)節(jié)損傷。

        2、避免關(guān)節(jié)受傷

        平時(shí)應(yīng)保護(hù)好關(guān)節(jié),在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí)需要注意運(yùn)動(dòng)器械安全,避免受傷。在運(yùn)動(dòng)前還應(yīng)做好熱身工作,避免剛開始就進(jìn)行重負(fù)荷運(yùn)動(dòng)。

        3、積極減肥

        對于身材過于肥胖者,可通過體育鍛煉來減肥,以減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。

      診斷

        膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎即膝關(guān)節(jié)炎,診斷方法有體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等。

        1、體格檢查

        醫(yī)生會對兩側(cè)關(guān)節(jié)進(jìn)行體格檢查,查看是否存在骨性腫脹、骨擦音、壓痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)畸形等體征。

        2、實(shí)驗(yàn)室檢查

        比如血液學(xué)檢查、免疫學(xué)檢查、關(guān)節(jié)穿刺檢查,能夠區(qū)分類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。

        3、影像學(xué)檢查

        常見的檢查方式有X線檢查、CT檢查、MRI檢查、超聲檢查等,能夠診斷膝關(guān)節(jié)炎,并與其它疾病進(jìn)行鑒別。

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      八、附則

      8.1本協(xié)議的訂立、執(zhí)行和解釋及爭議的解決均應(yīng)適用中華人民共和國法律。

      8.2 如本協(xié)議中的任何條款無論因何種原因完全或部分無效或不具有執(zhí)行力,本協(xié)議的其余條款仍應(yīng)有效并且有約束力。

      8.3 本協(xié)議解釋權(quán)及修訂權(quán)歸江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰舅?。