運(yùn)動(dòng)損傷主要是指患者在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中發(fā)生的、導(dǎo)致人體組織或器官的解剖結(jié)構(gòu)出現(xiàn)損傷或生理功能紊亂的一類(lèi)傷害。
運(yùn)動(dòng)損傷在臨床上較為常見(jiàn),但是并無(wú)特定的患病人群?;颊甙l(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷的情況時(shí),其可能會(huì)出現(xiàn)局部腫脹、疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、畸形、功能障礙、骨擦音等不適癥狀,如果患者不及時(shí)采取相應(yīng)的治療措施,則會(huì)造成其病情持續(xù)加重,從而導(dǎo)致其出現(xiàn)習(xí)慣性損傷的情況。
運(yùn)動(dòng)損傷的癥狀與損傷組織和部位有關(guān),具體如下:
1.骨與關(guān)節(jié)損傷
患者出現(xiàn)骨折的情況時(shí),其可能會(huì)出現(xiàn)肢體腫脹、疼痛、功能障礙、骨擦音、患肢畸形等不適癥狀;關(guān)節(jié)脫臼的患者則會(huì)出現(xiàn)局部彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛等癥狀。
2.軟組織損傷
患者的肌腱、肌腱止點(diǎn)等部位受到損傷時(shí),可導(dǎo)致其出現(xiàn)相應(yīng)肢體疼痛、活動(dòng)受限、負(fù)重受限等癥狀;患者的關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)周?chē)g帶等部位出現(xiàn)損傷時(shí),其可表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)疼痛、相應(yīng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降等。
3.臟器損傷
患者出現(xiàn)輕度顱腦損傷的情況時(shí),可使其出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛等不適癥狀,病情較重者則會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙的癥狀;患者的胸部出現(xiàn)損傷,引發(fā)血?dú)庑鼗蚍螕p傷時(shí),其還會(huì)出現(xiàn)呼吸頻率加快、呼吸困難等癥狀;患者腹部深筋膜出現(xiàn)損傷,造成其腹腔內(nèi)的臟器進(jìn)入裂口時(shí),患者可表現(xiàn)為腹痛、腹脹等。
4.神經(jīng)損傷
運(yùn)動(dòng)損傷造成神經(jīng)牽拉或脊髓壓迫時(shí),患者可能會(huì)出現(xiàn)感覺(jué)障礙、運(yùn)動(dòng)障礙等情況。脊柱移位引起的脊髓受壓可促使患者出現(xiàn)不全性或完全性截癱的情況;椎間盤(pán)退變、韌帶損傷等原因?qū)е禄颊叩闹車(chē)窠?jīng)和脊髓受壓時(shí),可能會(huì)引起周?chē)窠?jīng)卡壓綜合征、頸胸腰椎間盤(pán)突出等情況,促使患者出現(xiàn)相應(yīng)區(qū)域的肌肉萎縮、感覺(jué)異常、運(yùn)動(dòng)異常等病變。
5.多發(fā)損傷
患者出現(xiàn)兩個(gè)或兩個(gè)以上部位的損傷時(shí),其可能會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)支配區(qū)域疼痛、昏迷、心率加快、血壓下降、肢體遠(yuǎn)端缺血等不適癥狀。
運(yùn)動(dòng)損傷主要是由于準(zhǔn)備運(yùn)動(dòng)不足、運(yùn)動(dòng)安排不合理、身體和精神狀態(tài)較差、運(yùn)動(dòng)裝備準(zhǔn)備不充分等原因引起的。
1.準(zhǔn)備運(yùn)動(dòng)不足
患者運(yùn)動(dòng)前的準(zhǔn)備運(yùn)動(dòng)不足時(shí),局部的肌肉、肌腱等軟組織的柔韌性較差,患者此時(shí)進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)則可能會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷的情況。
2.運(yùn)動(dòng)安排不合理
患者身體的承受能力較差,此時(shí)進(jìn)行難度較大或強(qiáng)度較高的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目時(shí),可能會(huì)引起體力不支,使其出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷的表現(xiàn)。
3.身體和精神狀態(tài)較差
患者的身體功能和精神狀態(tài)較差時(shí),可能會(huì)在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中出現(xiàn)緊張、恐懼等不良的心理,從而導(dǎo)致其發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷的概率增大。
4.運(yùn)動(dòng)裝備準(zhǔn)備不充分
患者的運(yùn)動(dòng)裝備準(zhǔn)備不充分時(shí),無(wú)法對(duì)足部和腳踝等部位提供足夠的支撐和避震效果,患者此時(shí)也會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷的情況。
運(yùn)動(dòng)損傷的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應(yīng)癥狀、病情加重、后遺癥形成等。
1.出現(xiàn)相應(yīng)癥狀
患者出現(xiàn)局部腫脹、疼痛等不適癥狀時(shí),應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,明確損傷的部位以及受損的程度,制定相應(yīng)的治療計(jì)劃。
2.病情加重
患者出現(xiàn)意識(shí)障礙、昏迷等表現(xiàn)時(shí),需要立刻尋求醫(yī)生的幫助,減輕其顱腦損傷的情況,有助于改善患者的預(yù)后。
3.后遺癥形成
患者出現(xiàn)習(xí)慣性損傷、心理障礙等后遺癥時(shí),應(yīng)當(dāng)立即去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療,遵醫(yī)囑進(jìn)行功能鍛煉,提高生活質(zhì)量。
運(yùn)動(dòng)損傷的治療方法有一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。
1.一般治療
患者發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷的情況時(shí),應(yīng)該立即停止運(yùn)動(dòng),使用冰袋對(duì)局部進(jìn)行冰敷,有助于促進(jìn)血管收縮,減慢血液流動(dòng)的速度,從而減輕其局部腫脹的癥狀;患者出現(xiàn)肌肉痙攣的情況時(shí),可以對(duì)局部進(jìn)行熱敷。
2.藥物治療
患者可以遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬緩釋膠囊等藥物,抑制前列腺素的合成,幫助減輕其損傷部位疼痛的癥狀。
3.手術(shù)治療
患者出現(xiàn)局部骨折的情況時(shí),可以采用骨折復(fù)位術(shù)進(jìn)行治療,使其斷肢骨的解剖位置和功能恢復(fù)正常,改善患者關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙的情況;患者還可以進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡韌帶修復(fù)術(shù),修復(fù)損傷的韌帶,重建韌帶功能,改善患者的生活水平。
運(yùn)動(dòng)損傷日常應(yīng)注意病情觀察、合理膳食、調(diào)節(jié)情緒等。
1.病情觀察
患者患病期間應(yīng)該注意觀察固定部位的血運(yùn)情況,局部出現(xiàn)血運(yùn)障礙或固定失敗的情況時(shí),應(yīng)該及時(shí)告知醫(yī)生,采取相應(yīng)的處理措施。
2.合理膳食
患者日常生活中可以適當(dāng)多吃雞蛋、牛奶等高蛋白的食物,促進(jìn)病情恢復(fù),盡量避免食用辣椒、芥末等辛辣刺激的食物。
3.調(diào)節(jié)情緒
患者平時(shí)應(yīng)該盡量保持心情愉悅,促使自己處于放松的狀態(tài)中,及時(shí)消除不良情緒,以免對(duì)其病情的恢復(fù)產(chǎn)生不良影響。
預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷的方法有做好熱身準(zhǔn)備、制定合理的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃、佩戴護(hù)具等。
1.做好熱身準(zhǔn)備
患者運(yùn)動(dòng)之前應(yīng)該做好熱身準(zhǔn)備,提高肌肉、韌帶的柔韌性,以免其運(yùn)動(dòng)過(guò)程中出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷的情況,不利于機(jī)體健康。
2.制定合理的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃
患者平時(shí)還需要制定合理的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,避免進(jìn)行自身難以承受的運(yùn)動(dòng),合理運(yùn)動(dòng)可以幫助避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)引起的損傷。
3.佩戴護(hù)具
患者進(jìn)行滑雪、馬拉松等運(yùn)動(dòng)時(shí),應(yīng)該穿戴合適的運(yùn)動(dòng)護(hù)具,為足部和腳踝提供足夠的支撐,有助于降低運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生率。
運(yùn)動(dòng)損傷的診斷方法有體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等。
一、體格檢查
1、視診
醫(yī)生可以通過(guò)視診觀察患者損傷的部位是否存在局部腫脹、畸形、皮下淤斑等表現(xiàn),了解患者病情的基本情況。
2、觸診
對(duì)患者進(jìn)行觸診檢查時(shí),能夠了解其是否存在皮溫異常、骨擦音、活動(dòng)障礙等不適癥狀,對(duì)其病情輕重進(jìn)行評(píng)估。
二、實(shí)驗(yàn)室檢查
1、血常規(guī)檢查
患者進(jìn)行血常規(guī)檢查時(shí),可以根據(jù)檢查結(jié)果判斷局部出血的情況,判斷患者是否存在貧血的表現(xiàn)。
2、凝血功能檢查
患者進(jìn)行凝血功能檢查的目的是,了解患者血小板和凝血功能的情況是否正常。
三、影像學(xué)檢查
1、X線檢查
患者進(jìn)行X線檢查時(shí),可以明確其骨折的部位以及骨折的范圍,明確患者病情的輕重。
2、CT檢查
CT檢查可以顯示患者骨損傷的部位,判斷其是否存在顱內(nèi)出血的情況。
3、MRI檢查
患者進(jìn)行MRI檢查時(shí),可以觀察其是否存在肌肉、肌腱、關(guān)節(jié)軟骨、關(guān)節(jié)囊、血管、神經(jīng)等軟組織損傷的情況。
4、超聲檢查
超聲檢查可以了解患者損傷部位血管、血流變化情況,對(duì)穿刺的部位進(jìn)行引導(dǎo)。
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8.3 本協(xié)議解釋權(quán)及修訂權(quán)歸江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰舅小?/p>