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      新型冠狀病毒感染

      新型冠狀病毒感染

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      新型冠狀病毒感染 就診科室:傳染科
      概述

        新型冠狀病毒感染是由病毒感染引起的急性感染,具有傳染性,可通過氣溶膠傳播、呼吸道飛沫傳播、密切接觸傳播等。多數(shù)患者預(yù)后較好,但少數(shù)病情危重。

        新型冠狀病毒感染根據(jù)疾病嚴(yán)重程度可分為3中類型,包括輕型、普通型、重型。新型冠狀病毒感染患者主要表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、干咳、鼻塞、流鼻涕、咽痛、味覺減退、腹瀉等,重癥患者可出現(xiàn)呼吸困難、低氧血癥、急性呼吸窘迫綜合征、膿毒性休克等情況。

      就診指南
      • 傳染科
      • 肺部 頭頸部
      • 所有人群
      • 一般治療 藥物治療 呼吸支持
      • 發(fā)熱 乏力 干咳
      • 實驗室檢查 影像學(xué)檢查
      癥狀

        新型冠狀病毒感染患者通常會出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力等癥狀,分析如下:

        1、發(fā)熱

        新型冠狀病毒入侵人體后,會激活人體免疫系統(tǒng),免疫系統(tǒng)會識別新型冠狀病毒,并進行攻擊,免疫細胞會釋放大量炎性細胞因子、白介素、腫瘤壞死因子等,會刺激體溫調(diào)節(jié)中樞,從而引起發(fā)燒。

        2、干咳

        新型冠狀病毒感染患者肺部發(fā)生炎癥,炎癥對肺部組織造成刺激,會引起咳嗽,但由于很少造成大量分泌物進入氣管,因此主要以干咳為主。

        3、乏力

        新型冠狀病毒在體內(nèi)不斷復(fù)制、繁殖,會損害健康細胞,同時若合并發(fā)熱,患者基礎(chǔ)代謝率升高,消耗比較高,易引起乏力。

      病因

        新型冠狀病毒感染主要是由于新型冠狀病毒引起的。

        新型冠狀病毒屬于β屬的冠狀病毒,可在復(fù)制過程中為了適應(yīng)宿主而產(chǎn)生突變,目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的變異株包括五種,如α、β、γ、δ、奧密克戎。當(dāng)上述類型的新型冠狀病毒入侵人體后,會引起急性感染。

        新型冠狀病毒感染傳染性較強,可通過呼吸道飛沫、氣溶膠、密切接觸等方式傳播。健康人群在外出時應(yīng)戴好防護口罩,與他人保持安全距離。

      就醫(yī)

        新型冠狀病毒感染就醫(yī)指征包括存在接觸史、存在中高風(fēng)險地區(qū)的旅居史、出現(xiàn)典型癥狀等,分析如下:

        1、存在接觸史

        若患者近期與新型冠狀病毒感染無癥狀感染者或者感染者有接觸,出現(xiàn)咳嗽、發(fā)燒等癥狀,需及時到傳染科或者發(fā)熱門診就醫(yī)。

        2、存在中高風(fēng)險地區(qū)的旅居史

        若患者存在中高風(fēng)險地區(qū)的旅居史,出現(xiàn)乏力、咽痛、流鼻涕等癥狀,需及時就診。

        3、出現(xiàn)典型癥狀

        若患者出現(xiàn)肌肉疼痛、味覺減退、嗅覺減退、鼻塞、呼吸困難等癥狀,需積極就診。

      治療

        新型冠狀病毒感染患者可通過一般治療、藥物治療、呼吸支持等方式治療,分析如下:

        1、一般治療

        患者應(yīng)臥床休息,監(jiān)測血壓、血糖、心率等基礎(chǔ)生命體征。若存在緊張、焦慮等不良情緒,應(yīng)加強心理疏導(dǎo)。

        2、藥物治療

        患者可應(yīng)用抗病毒類藥物、糖皮質(zhì)激素類藥物、白細胞介素6抑制劑、抗凝藥物治療;繼發(fā)細菌感染的患者應(yīng)根據(jù)藥敏試驗選擇敏感的抗生素類藥物治療。

        3、呼吸支持

        存在呼吸困難的患者可通過鼻導(dǎo)管或者面罩吸氧、有創(chuàng)機械通氣、無創(chuàng)機械通氣等方式進行呼吸支持。

      日常

        新型冠狀病毒感染日常應(yīng)注意飲食、做好病情監(jiān)測、注意隔離等,分析如下:

        1、注意飲食

        患者應(yīng)保證食物的多樣化,可食用谷類、奶類、蛋類、各類蔬果等食物,滿足身體所需營養(yǎng)。其次要規(guī)律飲食,避免暴飲暴食。

        2、做好病情監(jiān)測

        若患者出院,應(yīng)做好病情監(jiān)測,若出現(xiàn)發(fā)燒、無力、咳嗽等癥狀加重的情況,需及時就醫(yī)。

        3、注意隔離

        患者需注意隔離,避免與他人接觸,防止將新型冠狀病毒傳染給他人。

      預(yù)防

        可通過外出做好防護、保持個人衛(wèi)生、接種疫苗等方式預(yù)防,分析如下:

        1、外出做好防護

        健康人群在外出時應(yīng)戴好防護口罩,與他人保持1-2米的安全距離,盡量避免去人群密集的場所。

        2、保持個人衛(wèi)生

        健康者平時要保持個人衛(wèi)生,要勤使用肥皂、洗手液清洗手部,或者使用75%的酒精進行消毒。

        3、接種疫苗

        健康者可到當(dāng)?shù)亟臃N點接種新型冠狀病毒疫苗,有助于預(yù)防新型冠狀病毒感染。

      診斷

        新型冠狀病毒感染診斷方法包括流行病學(xué)史、實驗室檢查、影像學(xué)檢查等,分析如下:

        1、流行病學(xué)史

        若患者14天內(nèi)存在有病理報告地區(qū)的旅居史,或者與新型冠狀病毒感染患者、無癥狀感染者有接觸史,近期出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、干咳等癥狀,可高度懷疑是新型冠狀病毒感染。

        2、實驗室檢查

        患者可及時到傳染科或者發(fā)熱門診做核酸檢測、血清學(xué)檢查等,可診斷出是否存在新型冠狀病毒感染。

        3、影像學(xué)檢查

        患者還需進一步做胸部CT、X片等影像學(xué)檢查,可明確診斷出新型冠狀病毒感染。

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