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      黃體囊腫

      黃體囊腫

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      黃體囊腫 就診科室:婦產(chǎn)科
      概述

        黃體囊腫是指黃體直徑超出三厘米形成的生理性囊腫,多可自行消退。

        黃體通常位于卵巢上,主要功能為分泌孕激素,直徑通常在2-3厘米內(nèi),在排卵后,血液流入黃體,導(dǎo)致黃體囊腔增大,超出正常范圍,形成黃體囊腫,屬于生理性改變,多出現(xiàn)于育齡期女性?;颊咄ǔo明顯癥狀,囊腫可自行消退,但部分患者可能出現(xiàn)囊腫持續(xù)增大、破裂、扭轉(zhuǎn)等現(xiàn)象,引起下腹疼痛、肛門墜脹等癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克。

      就診指南
      • 婦產(chǎn)科
      • 卵巢
      • 育齡婦女
      • 一般治療 藥物治療 手術(shù)治療
      • 下腹疼痛 月經(jīng)紊亂 陰道出血 四肢冰冷
      • 實驗室檢查 影像學(xué)檢查 病理檢查 后穹窿穿刺
      • 腹腔鏡手術(shù)
      癥狀

        黃體囊腫通常無明顯癥狀,部分患者可出現(xiàn)下腹疼痛、月經(jīng)紊亂、陰道出血、四肢冰冷等癥狀。

        1、下腹疼痛

        黃體囊腫體積較小,多數(shù)患者無明顯臨床表現(xiàn),部分患者囊腫可持續(xù)增大,并壓迫周圍組織,引起下腹疼痛。

        2、月經(jīng)紊亂

        黃體可分泌孕激素,患者黃體功能可出現(xiàn)異常,導(dǎo)致孕激素水平增高,引起經(jīng)期推遲甚至閉經(jīng)。

        3、陰道出血

        囊腫持續(xù)增大可出現(xiàn)破裂、出血,血液由陰道排出。

        4、四肢濕冷

        若出血量較大且長時間未得到控制,導(dǎo)致機體血容量下降,四肢循環(huán)血液減少,引起四肢濕冷。

      病因

        黃體囊腫的出現(xiàn)通常與黃體血腫液化、激素水平紊亂、淋巴系統(tǒng)功能紊亂等原因有關(guān)。

        1、黃體血腫液化

        若黃體發(fā)育期間出現(xiàn)損傷、出血,形成血腫,機體將血液吸收后剩余的液體會滯留在黃體腔內(nèi),引起黃體增大。

        2、激素水平紊亂

        若患者自身雌激素水平較高,可刺激黃體,導(dǎo)致其過度發(fā)育,誘發(fā)黃體囊腫。

        3、淋巴系統(tǒng)功能紊亂

        若黃體淋巴系統(tǒng)功能紊亂,可導(dǎo)致局部淋巴液、靜脈血液循環(huán)障礙,易引起發(fā)病。

      就醫(yī)

        黃體囊腫的就醫(yī)指征有月經(jīng)后期突然腹痛,并伴有惡心、嘔吐、四肢濕冷等表現(xiàn)。

        黃體囊腫屬于生理性囊腫,患者多數(shù)無明顯表現(xiàn),囊腫可自行消退,無異常癥狀者多無需就醫(yī),但若在性交、運動、外力刺激小腹后出現(xiàn)劇烈腹痛,長時間未出現(xiàn)緩解,并且伴有頭暈、惡心、嘔吐、乏力、四肢冰冷等表現(xiàn),可能是出現(xiàn)黃體囊腫扭轉(zhuǎn)、破裂等情況,需立即前往醫(yī)院進行診治,以防出現(xiàn)休克。

      治療

        黃體囊腫通常不需要治療,若出現(xiàn)破裂、扭轉(zhuǎn),可采取一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等控制病情發(fā)展。

        1、一般治療

        黃體囊腫通??勺孕邢?,無明顯癥狀者無需治療,若囊腫出現(xiàn)破裂、扭轉(zhuǎn),需立即就醫(yī),并監(jiān)測患者血壓、心率等生命體征,期間需臥床休息,以防出血增多。

        2、藥物治療

        靜脈輸注生理鹽水、葡萄糖注射液等維持血容量,使用維生素K、酚磺乙胺、氨甲苯酸等藥物幫助止血,避免失血過多。

        3、手術(shù)治療

        在腹腔鏡下將黃體囊腫剝離,若囊腫扭轉(zhuǎn)時間過長,患側(cè)卵巢出現(xiàn)壞死,需將卵巢切除。

      日常

        黃體囊腫日常應(yīng)注意避免劇烈運動、改善不良生活習(xí)慣、科學(xué)飲食等。

        1、避免劇烈運動

        患者不可進行劇烈運動,禁止重體力勞動,避免小腹受到外力沖擊,以防引起囊腫破裂,加重病情。

        2、改善不良生活習(xí)慣

        糾正不良排便習(xí)慣,避免排便時間過長、力度過大,以防囊腫破裂,戒煙禁酒,保證休息時間充足,促進囊腫的消退。

        3、科學(xué)飲食

        若進行手術(shù)治療,術(shù)后飲食需遵循高蛋白、高纖維素的原則,進食魚蝦、牛肉、黃瓜、西藍花等食物,提供機體充足的營養(yǎng),促進傷口愈合。

      預(yù)防

        黃體囊腫屬于正常的生理現(xiàn)象,無法預(yù)防,但可通過合理運動、加強性生活安全、定期體檢等方式避免囊腫破裂扭轉(zhuǎn)。

        1、合理運動

        日常禁止劇烈運動,盡量避免仰臥起坐、舉重等可引起腹內(nèi)壓增高的運動,運動時注意保護腹部,避免受到外力撞擊。

        2、加強性生活安全

        性生活時避免動作過于粗暴,以防刺激囊腫引起破裂。

        3、定期體檢

        按時間進行婦科體檢,及時發(fā)現(xiàn)異常,若突然出現(xiàn)小腹疼痛、惡心、四肢濕冷等癥狀,需立即就醫(yī)。

      診斷

        黃體囊腫可通過體格檢查、影像學(xué)檢查、實驗室檢查、后穹窿穿刺等幫助診斷。

        1、體格檢查

        觸診發(fā)現(xiàn)附件部位出現(xiàn)包塊,叩診出現(xiàn)移動濁音,伴有疼痛感,患病可能性較大。

        2、影像學(xué)檢查

        通過B超、磁共振成像等觀察卵巢、盆腔,若卵巢內(nèi)出現(xiàn)囊性腫塊,且邊界清晰,或盆腔內(nèi)存在液性暗區(qū),可能患病。

        3、實驗室檢查

        進行HCG檢查,判斷是否處于妊娠狀態(tài),通過血常規(guī)、凝血功能檢查了解機體出血情況及是否存在凝血異常,明確病情發(fā)展情況,并可排查病因。

        4、后穹窿穿刺

        若穿刺抽取出血液,且血液未凝固,可結(jié)合上述結(jié)果做出診斷。

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      八、附則

      8.1本協(xié)議的訂立、執(zhí)行和解釋及爭議的解決均應(yīng)適用中華人民共和國法律。

      8.2 如本協(xié)議中的任何條款無論因何種原因完全或部分無效或不具有執(zhí)行力,本協(xié)議的其余條款仍應(yīng)有效并且有約束力。

      8.3 本協(xié)議解釋權(quán)及修訂權(quán)歸江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰舅?。