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      淚道阻塞

      淚道阻塞

      首頁(yè)> 疾病百科>淚道阻塞>了解疾病
      淚道阻塞 就診科室:眼科
      概述

        淚道阻塞是指淚道的某一部位發(fā)生阻塞,如淚小點(diǎn)、鼻淚管、鼻淚管下口、淚小管等,患者的主要表現(xiàn)是淚液外溢,多發(fā)于30-35歲的成年人,與多種因素有關(guān)。

        若患者存在眼部外傷、鼻中隔偏曲、先天性淚點(diǎn)缺失等情況,易引起淚道阻塞。根據(jù)阻塞的部位不同可分為多種類型,臨床上常見(jiàn)的類型包括淚點(diǎn)阻塞、淚小管阻塞、鼻淚管阻塞等。若繼發(fā)感染,患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、頭痛等癥狀,若受到風(fēng)沙、寒冷刺激,會(huì)加重不適。

      就診指南
      • 眼科
      • 成年人
      • 一般治療 藥物治療 手術(shù)治療
      • 淚液外溢 下瞼外翻 內(nèi)眥部皮膚發(fā)紅
      • 白內(nèi)障 青光眼 近視
      • 染料試驗(yàn) 淚道沖洗 影像學(xué)檢查 淚道探通
      • 淚道探通術(shù) 淚道置管術(shù) 激光手術(shù) 鼻內(nèi)鏡下鼻腔淚囊吻合術(shù)
      癥狀

        淚道阻塞的癥狀包括淚液外溢、下瞼外翻、內(nèi)眥部皮膚發(fā)紅等,分析如下:

        淚液外溢

        淚道阻塞的患者淚管發(fā)生阻塞,當(dāng)淚腺分泌眼淚時(shí),阻塞的淚管難以將淚液引流出,從而出現(xiàn)淚液外溢的情況。

        下瞼外翻

        淚道阻塞會(huì)導(dǎo)致淚液外溢,患者頻繁的擦拭眼淚,會(huì)引起下瞼外翻。

        內(nèi)眥部皮膚發(fā)紅

        淚道阻塞會(huì)導(dǎo)致淚液滯留,引起淚囊擴(kuò)張,內(nèi)眥部壓力感上升,會(huì)引起淚囊炎,淚囊部充血,會(huì)出現(xiàn)內(nèi)眥部皮膚發(fā)紅的情況。

      病因

        淚道阻塞一般是由于淚小管異常、淚小點(diǎn)異常、鼻淚管異常等原因引起,具體分析如下:

        淚小管異常

        若患者眼睛長(zhǎng)期受到沙塵、淚石等異物刺激,會(huì)導(dǎo)致淚小管異常,易引起淚道堵塞。

        淚小點(diǎn)異常

        若患者存在先天性淚點(diǎn)缺如,或者眼部發(fā)生外傷、炎癥后形成瘢痕,可能會(huì)導(dǎo)致淚小點(diǎn)異常,從而引起淚道堵塞。

        鼻淚管異常

        若患者患有沙眼或者鼻部腫瘤壓迫,會(huì)導(dǎo)致鼻淚管異常,使淚液排出障礙,引起淚道阻塞。

      就醫(yī)

        淚道阻塞的就醫(yī)指征包括出現(xiàn)相關(guān)癥狀、存在外傷史、既往病史等,分析如下:

        出現(xiàn)相關(guān)癥狀

        若患者出現(xiàn)淚溢、眼部分泌物增多、下眼瞼外翻、發(fā)燒、頭痛等癥狀,考慮存在淚道阻塞的可能性較大,需及時(shí)就醫(yī)。

        存在外傷史

        若患者之前眼部受到外力作用,發(fā)生外傷,可能會(huì)導(dǎo)致淚小點(diǎn)、淚小管、鼻淚管異常,也需及時(shí)就醫(yī)。

        既往病史

        若患者既往存在先天性鼻淚管閉鎖、淚小管炎癥等病史,近期出現(xiàn)眼部不適,需積極就診。

      治療

        淚道阻塞可通過(guò)一般治療、藥物治療、手術(shù)等方式進(jìn)行處理,分析如下:

        一般治療

        患者可用食指按摩淚囊區(qū)域,其次要注意眼部衛(wèi)生,避免用臟手揉搓眼睛,防止繼發(fā)細(xì)菌感染。

        藥物治療

        若治療不及時(shí)繼發(fā)感染形成淚囊炎,患者可使用抗生素類眼藥水治療,如左氧氟沙星滴眼液、氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。

        手術(shù)

        患者可通過(guò)淚道探通術(shù)、淚道置管術(shù)、淚旁道手術(shù)等方式治療。

      日常

        淚道阻塞日常應(yīng)注意飲食、注意心理護(hù)理、注意眼部衛(wèi)生等,分析如下:

        注意飲食

        患者應(yīng)以高蛋白、高維生素的飲食為主,如奶制品、豆制品、魚肉、雞肉、雞蛋、鴨蛋、蘋果、檸檬、桃子、油麥菜等,避免進(jìn)食油炸、辛辣刺激的食物,如薯?xiàng)l、油條、辣椒、胡椒等。

        注意心理護(hù)理

        患者需保持積極樂(lè)觀的心態(tài),出現(xiàn)焦慮、不安等心理時(shí)應(yīng)及時(shí)與家人、朋友溝通。

        注意眼部衛(wèi)生

        患者應(yīng)避免用臟手頻繁觸摸眼部,應(yīng)保持眼部衛(wèi)生。

      預(yù)防

        可通過(guò)保持個(gè)人衛(wèi)生、保護(hù)眼睛、積極治療原發(fā)疾病等方式預(yù)防淚道阻塞,分析如下:

        保持個(gè)人衛(wèi)生

        健康人群平時(shí)應(yīng)勤洗手,不可用臟手揉搓眼睛。其次毛巾、手帕等物品要與他人分開(kāi)使用,并定期進(jìn)行消毒。

        保護(hù)眼睛

        機(jī)體在風(fēng)沙大、粉塵多的環(huán)境下工作時(shí),需戴防護(hù)眼罩,保護(hù)眼睛。

        積極治療原發(fā)疾病

        若存在沙眼,患者需使用四環(huán)素類藥物、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素、磺胺制劑等藥物治療。

      診斷

        淚道阻塞可通過(guò)癥狀、淚道沖洗、影像學(xué)檢查等方式明確診斷,分析如下:

        癥狀

        若患者近期出現(xiàn)眼淚外溢、眼部黏性分泌物增多、下瞼外翻、頭痛、發(fā)燒等癥狀,可初步懷疑是淚道阻塞。

        淚道沖洗

        患者可使用鈍圓針頭向淚小點(diǎn)注入生理鹽水,進(jìn)行淚道沖洗,可判斷出淚道有無(wú)阻塞的情況。

        影像學(xué)檢查

        患者也可通過(guò)X線碘油造影、CT、CT淚囊造影等影像學(xué)檢查明確診斷,可明確淚道阻塞的部位和嚴(yán)重程度。

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