小兒扁桃體炎屬于上呼吸道感染性疾病,是臨床上的常見病。是指咽部黏膜以及淋巴組織發(fā)生的急性、慢性非特異性炎癥,此疾病在急性期具有一定傳染性。
小兒扁桃體炎的出現(xiàn)與病原體感染、免疫因素、鄰近器官的急性炎癥、某些急性傳染病等原因有關(guān)。小兒在急性期通常會(huì)出現(xiàn)發(fā)高熱、畏寒、嘔吐、昏睡、食欲減退、全身酸痛、咽部疼痛等癥狀;慢性期的小兒通常會(huì)出現(xiàn)咽干、口臭、低熱、乏力等癥狀。
不同時(shí)期的小兒扁桃體炎,所表現(xiàn)出的癥狀有所不同,包括急性期、慢性期等,分析如下:
1、急性期
急性期的小兒一般會(huì)出現(xiàn)畏寒、發(fā)高熱、嘔吐、昏睡、食欲減退、全身酸痛等癥狀,其次咽喉部位會(huì)出現(xiàn)疼痛感,在吞咽時(shí)癥狀會(huì)加重。同時(shí)小兒還會(huì)因扁桃體過度腫大出現(xiàn)說話不清、影響呼吸的情況。
2、慢性期
處于慢性期的小兒通常會(huì)感到咽干不適,但程度較輕;由于扁桃體隱窩內(nèi)存在腐敗物,小兒會(huì)出現(xiàn)口臭的現(xiàn)象。
小兒扁桃體炎的發(fā)生與感染因素、免疫因素、鄰近器官的急性炎癥等原因有關(guān),分析如下:
1、感染因素
若小兒受到A組乙型溶血性鏈球菌、葡萄球菌、肺炎鏈球菌、腺病毒、流感病毒、弓形蟲等病原體感染,易引起小兒扁桃體炎。
2、免疫因素
若小兒體質(zhì)虛弱,身體免疫力和抵抗力較差,病原體易入侵人體或者原有的病原體大量繁殖,也可引起此疾病。
3、鄰近器官的急性炎癥
若小兒本身患有急性咽炎、口底炎癥、鼻炎等急性炎癥,炎癥會(huì)蔓延累及到扁桃體,也易引起小兒扁桃體炎。
小兒扁桃體炎就醫(yī)指征包括出現(xiàn)異常癥狀、存在原發(fā)疾病、既往病史等,分析如下
1、出現(xiàn)異常癥狀
若小兒出現(xiàn)咽部疼痛、咽干、食欲不振、全身酸痛、說話含糊不清等癥狀,需及時(shí)帶其到醫(yī)院就診。
2、存在原發(fā)疾病
若小兒本身患有急性咽炎、急性鼻炎、流感、麻疹等疾病,近期出現(xiàn)高熱、畏寒、口臭、頭痛等癥狀,需及時(shí)帶其到兒科就醫(yī)。
3、既往病史
若小兒既往存在小兒扁桃體炎的病史,近期出現(xiàn)消化不良、乏力、持續(xù)低熱等癥狀,需積極帶其就診。
小兒扁桃體炎可通過藥物治療、對(duì)癥治療、手術(shù)治療等方法處理,分析如下:
1、藥物治療
家長應(yīng)給小兒應(yīng)用1:5000的呋喃西林溶液、復(fù)方氯己定含漱液等消毒清潔溶液含漱;細(xì)菌感染引起的,還可給予抗生素類藥物治療,如阿莫西林膠囊、甲硝唑片等。
2、對(duì)癥治療
若小兒出現(xiàn)高熱,體溫已經(jīng)超過38.5攝氏度,需給予退燒藥物治療,如對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬膠囊等,同時(shí)還可進(jìn)行物理退燒,如使用退燒貼、使用溫毛巾擦拭全身等。
3、手術(shù)治療
當(dāng)扁桃體過度肥大,已經(jīng)影響到呼吸,此時(shí)可通過扁桃體摘除術(shù)進(jìn)行處理。
小兒扁桃體炎日常應(yīng)注意飲食、注意口腔護(hù)理、做好病情監(jiān)測等,分析如下:
1、注意飲食
家長應(yīng)給小兒多食用清淡有營養(yǎng)的食物,如梨子、枇杷、蘋果、銀耳、米粥、米湯等;其次避免讓其食用辛辣刺激的食物,如辣椒、生姜、洋蔥等。另外需讓其多飲水。
2、注意口腔護(hù)理
小兒要注意口腔衛(wèi)生,飯后養(yǎng)成漱口的習(xí)慣,睡覺之前需刷牙。
3、做好病情監(jiān)測
家長要定期帶其到醫(yī)院復(fù)診,做體格檢查、血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查,明確疾病的治療情況。
小兒扁桃體炎可通過運(yùn)動(dòng)、調(diào)整飲食、積極治療原發(fā)疾病等方法預(yù)防,分析如下:
1、運(yùn)動(dòng)
健康的小兒應(yīng)該長期堅(jiān)持進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如慢跑、跳繩、踢毽子、爬樓梯、跳健美操等,有助于增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力。
2、調(diào)整飲食
家長需給小兒食用健康有營養(yǎng)的食物,如各類蔬菜、水果、魚類、蛋類、奶制品等,有助于補(bǔ)充身體所需營養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì)。
3、積極治療原發(fā)疾病
若存在急性咽炎,需及時(shí)進(jìn)行處理,可在局部涂抹1%-3%碘甘油、2%硝酸銀溶液等藥物治療,可起到消炎的作用。
小兒扁桃體炎可通過體格檢查、血常規(guī)以及C反應(yīng)蛋白、扁桃體分泌物細(xì)菌培養(yǎng)等方法診斷出來,分析如下:
1、體格檢查
若懷疑孩子患有小兒扁桃體炎,需帶其到醫(yī)院兒科就診,進(jìn)行體格檢查,若發(fā)現(xiàn)咽部黏膜處存在彌漫性充血,扁桃體表面存在黃白色點(diǎn)狀濾泡,可初步做出診斷。
2、血常規(guī)以及C反應(yīng)蛋白
需進(jìn)一步做血常規(guī)以及C反應(yīng)蛋白檢查,可明確體內(nèi)是否存在炎癥反應(yīng)。若白細(xì)胞總數(shù)上升,中性粒細(xì)胞分類明顯增加,C反應(yīng)蛋白升高,則說明存在細(xì)菌感染。
3、扁桃體分泌物細(xì)菌培養(yǎng)
若反復(fù)發(fā)作,誘因難以找出,還可做扁桃體分泌物細(xì)菌培養(yǎng),可明確致病菌。
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