痢疾一般指細菌性痢疾，是一種由志賀桿菌感染所造成的腸道疾病。
細菌性痢疾是由志賀桿菌感染所引起的腸道傳染病，細菌感染常會導致患者直腸、乙狀結(jié)腸出現(xiàn)炎性改變以及潰瘍，具有全年散發(fā)、人群普遍易感的特點，夏秋季或5-10月發(fā)病為主，學齡前兒童、青壯年人群較為常見。細菌性痢疾的主要傳染源是急性細菌性痢疾患者、慢性細菌性痢疾患者和帶志賀桿菌患者，帶菌患者指雖然可以在其糞便中檢測到志賀桿菌的存在，但尚未出現(xiàn)細菌性痢疾癥狀的人群，可通過消化道、生活接觸等途徑進行傳播。
痢疾一般指細菌性痢疾，癥狀有高熱、乏力、腹瀉、腹痛、里急后重感、稀水膿血便、脫水、中毒性休克、驚厥、煩躁不安、頭疼、營養(yǎng)不良等。
細菌性痢疾癥狀需要根據(jù)疾病類型決定，包括急性細菌性痢疾、中毒性細菌性痢疾和慢性細菌性痢疾等。
1、急性細菌性痢疾
普通型起病較急，可自覺頭疼、食欲不振、高熱、畏寒怕冷、腹瀉、里急后重、左下腹壓痛等癥狀;輕型全身癥狀比較輕微，可以沒有發(fā)熱或僅有低熱，伴急性腹瀉、腹痛、輕微里急后重感;重型常會表現(xiàn)為突然發(fā)熱、慢性腹瀉、排出稀水膿血便、腹痛、脫水等癥狀。
2、中毒性細菌性痢疾
一般腸道癥狀較輕，起病急驟，以高熱、畏寒怕冷、煩躁不安和驚厥為主要表現(xiàn)，并伴有四肢濕冷、脈搏加速、面色蒼白、血壓下降等中毒性休克表現(xiàn)。
3、慢性細菌性痢疾
慢性細菌性痢疾表現(xiàn)為長期腹瀉、腹痛、腹瀉和便秘交替出現(xiàn)，慢性腹瀉還可引起貧血、營養(yǎng)不良等癥狀。
痢疾一般指細菌性痢疾，病因有志賀桿菌感染、衛(wèi)生習慣不良、機體免疫力低下、環(huán)境因素等。
1、志賀桿菌感染
志賀桿菌又名痢疾桿菌，侵入、感染人體腸黏膜上皮細胞后，可引起炎性反應、變性，甚至壞死、潰瘍等，一般可通過進食感染志賀桿菌的食物、水和手等途徑經(jīng)口發(fā)生感染。
2、衛(wèi)生習慣不良
比如每次吃水果都不洗或清洗不到位、飯前便后不注意洗手等，容易誘發(fā)細菌性痢疾。
3、機體免疫力低下
由于受風受涼、勞累過度導致機體免疫力低下，對細菌抵抗力下降，所以容易感染志賀桿菌誘發(fā)細菌性痢疾。
4、環(huán)境因素
在痢疾桿菌暴發(fā)或流行區(qū)沒有做好隔離工作、降雨量增加、氣溫升高等，可加大細菌性痢疾發(fā)病率。
痢疾一般指細菌性痢疾，當出現(xiàn)反復腹瀉、腹痛、發(fā)熱等癥狀;當腹瀉次數(shù)過多引起脫水、高熱、休克、意識障礙;當與確診者接觸后，應盡快就醫(yī)。
通常認為出現(xiàn)以下幾種情況時，需要警惕細菌性痢疾的可能，應盡快前往醫(yī)院就診消化內(nèi)科、感染科或者急診科：
1、出現(xiàn)慢性腹瀉、腹痛、發(fā)熱、排出稀水膿血便等癥狀;
2、短時間內(nèi)多次腹瀉引起脫水，或者體溫超過39度，伴有脈搏加速、心跳加快、四肢濕冷、劇烈頭疼、意識障礙、面色蒼白、嘔吐等休克表現(xiàn);
3、和確診為細菌性痢疾的患者接觸過或者去過疫情區(qū)，即使無明顯癥狀，也應該盡快就診;
4、和確診為細菌性痢疾的患者接觸過或者去過疫情區(qū)，出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉、里急后重等相關(guān)癥狀。
痢疾一般指細菌性痢疾，治療方法有一般治療、藥物治療、其他治療等。
1、一般治療
包括采用物理降溫法進行退熱治療，通過快速補充液體來糾正休克，出血癥狀較重時，必須嚴格臥床休息，飲食盡量以清淡易消化為主，不宜進食辛辣刺激、油炸油膩、生冷寒涼類食物等。
2、藥物治療
以選用抗生素進行抗感染治療為主，常用抗生素有氧氟沙星、左氧氟沙星、阿奇霉素、頭孢克肟、青霉素、頭孢拉定等，患者應根據(jù)自身病情選擇合適的藥物。
3、其他治療
比如并發(fā)營養(yǎng)不良、貧血的細菌性痢疾患者可接受白蛋白輸注、紅細胞輸注治療等。
痢疾一般指細菌性痢疾，日常需要注意做好心理護理、飲食護理、環(huán)境護理、生活管理、病情監(jiān)測等。
1、心理護理
可通過適當?shù)拇胧﹣砑偨庑睦韷毫?，盡量保持情緒穩(wěn)定、樂觀。
2、飲食護理
應謹遵醫(yī)囑合理飲食，宜進食清淡易消化，流質(zhì)或半流質(zhì)類食物，不宜進食辛辣刺激、粗纖維、容易引起脹氣類的食物和動物肝臟等。
3、環(huán)境護理
盡量為患者提供舒適、安靜、干凈、便于休息的生活環(huán)境。
4、生活管理
多臥床休息，適當運動，提高自身免疫力，注意防蠅滅蠅，加強生活衛(wèi)生，飯前便后一定要記得沖洗干凈雙手。
5、病情監(jiān)測
關(guān)注腹瀉、腹痛、里急后重感等癥狀有無好轉(zhuǎn)。
痢疾一般指細菌性痢疾，與志賀桿菌感染相關(guān)，尚無有效的志賀桿菌疫苗，所以預防措施是以切斷志賀桿菌傳播途徑為主，包括避免與患者接觸、做好消化道隔離、做好生活管理等。
1、避免與患者接觸
避免與確診為細菌性痢疾的患者以及攜帶志賀桿菌的患者進行密切接觸等。
2、做好消化道隔離
如果家中有成員是細菌性痢疾患者、攜帶志賀桿菌的患者，應做好隔離。
3、做好生活管理
注意加強飲食、飲水衛(wèi)生，不吃生冷食物和沒洗的水果，不飲用生水，飯前便后勤洗手，防蠅滅蠅等，對預防細菌性痢疾也有著積極作用。
痢疾一般指細菌性痢疾，診斷方法有一般檢查、病原學檢查、免疫學檢查和其他檢查等。
1、一般檢查
包括血常規(guī)、大便常規(guī)，急性細菌性痢疾患者在血常規(guī)檢查中常會表現(xiàn)為白細胞總數(shù)升高;慢性細菌性痢疾患者多會有血紅蛋白、紅細胞減少等表現(xiàn);細菌性痢疾患者的大便多為黏液膿血便。
2、病原學檢查
比如通過細菌培養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)大便培養(yǎng)出志賀桿菌，可確診為細菌性痢疾;通過特異性核酸檢測也可以直接檢測出大便中的志賀桿菌核酸。
3、免疫學檢查
通過血清檢測是否有志賀桿菌的特異性抗原存在，可作出診斷。
4、其他檢查
如X線鋇劑檢查、乙狀結(jié)腸鏡檢查等。
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