卵巢腫瘤是指發(fā)生在卵巢的良性、惡性以及交界性腫瘤的統(tǒng)稱。
卵巢腫瘤是常見的婦科腫瘤，屬于一類疾病的總稱，包括良性腫瘤、惡性腫瘤以及交界性腫瘤。卵巢腫瘤可發(fā)生于任何年齡段，與遺傳、激素水平、子宮內(nèi)膜異位、不良環(huán)境以及不良生活習(xí)慣等多種因素有關(guān)，該病在早期通常沒有明顯癥狀，當(dāng)腫瘤增大時(shí)，可引起腹脹、腹痛、腹部腫塊、陰道不規(guī)則流血、大小便頻繁等癥狀，當(dāng)惡性腫瘤發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí)，還可引起轉(zhuǎn)移器官的相關(guān)癥狀。一旦發(fā)現(xiàn)卵巢腫瘤，應(yīng)立即手術(shù)治療，然后根據(jù)腫瘤的性質(zhì)進(jìn)行下一步處理，以緩解不適癥狀，延長患者的生存期限。
卵巢腫瘤早期可以沒有明顯癥狀，隨著病情的進(jìn)展，可能會(huì)引起腹脹、腹部腫塊、陰道流血、壓迫癥狀、貧血、消瘦等。
卵巢腫瘤患者在早期通常沒有明顯不適，大多在婦科體檢時(shí)被發(fā)現(xiàn)，隨著病情的進(jìn)展，腫瘤體積逐漸增大，可引起腹脹、腹痛、腹部腫塊等癥狀;當(dāng)腫瘤壓迫到直腸或膀胱時(shí)，還可引起尿頻、便秘、排尿困難等癥狀;一些功能性的腫瘤，可引起體內(nèi)激素水平異常，患者可能會(huì)發(fā)生不規(guī)則陰道流血或絕經(jīng)后出血癥狀;惡性的腫瘤在晚期還可引起腹水、貧血、食欲不振、消瘦等惡病質(zhì)表現(xiàn)。另外，部分腫瘤還可發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)或破裂，可引起劇烈腹痛，甚至休克的表現(xiàn)。
卵巢腫瘤主要與遺傳、激素水平、子宮內(nèi)膜異位以及其他因素有關(guān)。
1、遺傳
根據(jù)流行病學(xué)研究結(jié)果顯示，卵巢腫瘤具有一定的遺傳性。BRCA1或BRCA2基因突變攜帶者，其發(fā)生卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯升高，屬于卵巢癌的高危人群。
2、激素水平
研究表明，雌激素和雄激素對(duì)卵巢上皮細(xì)胞有刺激作用，可能會(huì)增加卵巢腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)。
3、子宮內(nèi)膜異位
子宮內(nèi)膜異位可增加透明細(xì)胞癌、低級(jí)別漿液性癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
4、其他因素
長期吸煙、高脂肪飲食、肥胖、未產(chǎn)、未孕以及月經(jīng)初潮早、絕經(jīng)晚等因素，可能會(huì)增加卵巢腫瘤的患病風(fēng)險(xiǎn)。
當(dāng)出現(xiàn)腹部腫塊、不明原因的腹痛或腹脹以及急性腹痛等癥狀時(shí)，患者應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診。
卵巢腫瘤在早期通常不會(huì)引起明顯不適，大多數(shù)患者在婦科體檢時(shí)才發(fā)現(xiàn)自己患病，但隨著腫瘤體積逐漸增大，可能會(huì)引起腹脹、腹痛、腹部腫塊等癥狀，這種情況下患者應(yīng)提高警惕，及時(shí)前往醫(yī)院就診，通過相關(guān)檢查來明確病因，避免病情進(jìn)一步發(fā)展。另外，部分患者可能會(huì)出現(xiàn)腫瘤破裂或蒂扭轉(zhuǎn)，這種情況下容易引起劇烈腹痛，嚴(yán)重者可出現(xiàn)血壓下降、皮膚濕冷、面色蒼白等休克表現(xiàn)，需要立即就醫(yī)處理，以免誘發(fā)生命危險(xiǎn)。
卵巢腫瘤應(yīng)首選手術(shù)治療，惡性腫瘤還需要配合化療、靶向治療等輔助治療。
卵巢腫瘤一經(jīng)確診，應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)治療，以最大限度地延緩或阻止病情的進(jìn)展，在術(shù)中通過病理組織檢查結(jié)果明確病變性質(zhì)，并根據(jù)患者的年齡、生育要求等因素，來確定切除范圍。對(duì)于惡性卵巢腫瘤患者來說，可能還需要配合化療、靶向治療等輔助治療，以降低復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)，延長生存期限，常用化療藥物有紫杉醇、卡鉑、環(huán)磷酰胺等。
另外，患者在平時(shí)還需要加強(qiáng)營養(yǎng)、保證充足的睡眠和良好的心態(tài)，有助于疾病的恢復(fù)。
卵巢腫瘤患者平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)、改善生活方式、調(diào)整情緒，并注意監(jiān)測(cè)病情等。
1、加強(qiáng)營養(yǎng)
注意保證營養(yǎng)均衡，適當(dāng)多進(jìn)食富含蛋白質(zhì)和維生素豐富的食物，特別是惡性腫瘤患者，身體內(nèi)的營養(yǎng)被癌細(xì)胞大量消耗，更應(yīng)該加強(qiáng)營養(yǎng)，以促進(jìn)身體的恢復(fù)。
2、改善生活方式
戒煙戒酒、保證充足的睡眠和適量的運(yùn)動(dòng)，有助于增強(qiáng)抵抗力，利于疾病的恢復(fù)。
3、調(diào)整情緒
部分患者在治療期間，可能會(huì)出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理癥狀，需要及時(shí)調(diào)整心態(tài)，保持良好的情緒，以免影響身體恢復(fù)。
4、注意監(jiān)測(cè)病情
卵巢腫瘤具有一定的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，患者在治療后，應(yīng)定期復(fù)查，如發(fā)現(xiàn)異常癥狀，及時(shí)復(fù)診。
一般可以通過健康的生活方式、定期體檢以及預(yù)防性卵巢及輸卵管切除等方式來預(yù)防卵巢腫瘤的發(fā)生。
1、健康的生活方式
保證合理膳食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、充足的睡眠，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣;注意勞逸結(jié)合，學(xué)會(huì)適度減壓，保證樂觀的心態(tài)。
2、定期體檢
40歲以上的女性，特別是有卵巢腫瘤家族史的人群，應(yīng)定期進(jìn)行體檢，比如婦科檢查、腫瘤標(biāo)志物檢查、影像學(xué)檢查等，以做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
3、預(yù)防性輸卵管切除
對(duì)于攜帶BRCA1或BRCA2基因突變的高危女性而言，可選擇在完成生育后接受雙側(cè)卵巢及輸卵管切除術(shù)，以預(yù)防卵巢癌的發(fā)生。
卵巢腫瘤的診斷方法一般包括體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等。
1、體格檢查
對(duì)患者進(jìn)行腹部檢查、三合診檢查(直腸、陰道、腹部聯(lián)合檢查)，以判斷有無腹部或盆腔包塊，從而做出初步診斷。
2、實(shí)驗(yàn)室檢查
通過檢查甲胎蛋白、癌胚抗原、乳酸脫氫酶等腫瘤標(biāo)志物，有助于輔助診斷和檢測(cè)病情;從病變部位獲取部分組織進(jìn)行病理檢查，可以判斷病變的性質(zhì)。
3、影像學(xué)檢查
超聲檢查可以觀察到腫塊的大小、部位、形態(tài)，有助于該病的診斷;CT及MRI檢查，對(duì)判斷腫瘤大小、質(zhì)地、與盆腔各臟器之間的關(guān)系有重要意義。
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