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      結石性膽囊炎

      結石性膽囊炎

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      結石性膽囊炎 就診科室:消化內科
      概述

        結石性膽囊炎是一種由于膽結石嵌頓以及腸道細菌感染引起的急腹癥。

        結石性膽囊炎多與膽囊管梗阻、細菌感染等原因有關,進食大量油膩的食物后也會誘發(fā)結石性膽囊炎?;颊呖捎忻黠@腹痛、惡心嘔吐等不適癥狀,有時還會伴有發(fā)熱的情況,若病情未及時干預,很容易誘發(fā)敗血癥?;颊邞獓栏褡襻t(yī)囑使用解痙止痛藥、利膽藥物等改善不適癥狀。日常生活中應保持飲食規(guī)律性,避免大量進食油膩的食物。

      就診指南
      • 消化內科
      • 肥胖人群及女性
      • 藥物治療 手術治療 對癥治療
      • 腹痛 暖氣 飽脹 腹脹 惡心
      • 體格檢查 實驗室檢查 影像學檢查
      • 膽囊切除術
      癥狀

        結石性膽囊炎的癥狀包括惡心嘔吐、腹痛、發(fā)熱等。

        1.惡心嘔吐

        結石性膽囊炎發(fā)作時患者體內副交感神經興奮性便會明顯升高,此時胃腸蠕動會受影響出現蠕動加速的情況,因此患者可有惡心嘔吐的表現。

        2.腹痛

        由于膽結石的影響,膽囊腔內壓力會不斷升高,此時膽囊壁便會受刺激從而引起腹肌痙攣,因此患者可有腹痛的癥狀。

        3.發(fā)熱

        膽囊長期受梗阻時膽汁分泌便會受影響,此時很容易引起膽汁堆積從而引起感染性的發(fā)熱現象。

      病因

        結石性膽囊炎可能是由于膽囊管梗阻、細菌感染等原因引起,不當飲食也有可能誘發(fā)結石性膽囊炎。

        1.膽囊管梗阻

        若患者的膽結石隨之移動至膽囊管時,很容易導致膽囊管堵塞從而損傷黏膜,此時便會引起結石性膽囊炎。

        2.細菌感染

        若患者存在細菌感染,大量致病菌便會逆行進入膽囊內從而影響膽汁排泄,此時也會造成結石性膽囊炎。

        3.不當飲食

        若患者短期內進食大量油膩的食物,很容易導致膽囊異常收縮從而誘發(fā)結石性膽囊炎。

      就醫(yī)

        結石性膽囊炎就醫(yī)指征包括進食后右上腹不適、上腹絞痛、不適癥狀加重等。

        1.進食后右上腹不適

        結石性膽囊炎的患者進食后由于食物的影響會出現異常腹部不適,因此當患者進食后出現右上腹部劇烈疼痛,應注意及時就醫(yī)。

        2.上腹絞痛

        若患者出現上腹絞痛,可能是由于結石性膽囊炎并發(fā)急性梗阻性化膿性膽管炎、膽囊積膿等情況,此時也應及時就醫(yī)。

        3.不適癥狀加重

        若患者出現腹部疼痛、惡心嘔吐等癥狀明顯加重,可能提示病情較為嚴重,此時也需要及時就診。

      治療

        結石性膽囊炎可以通過藥物治療、中醫(yī)治療、手術治療等方法緩解。

        1.藥物治療

        結石性膽囊炎的患者應遵醫(yī)囑使用硫酸阿托品注射液、鹽酸消旋山莨菪堿注射液等解痙藥物改善不適癥狀。

        2.中醫(yī)治療

        疼痛的患者可以遵醫(yī)囑針刺足三里穴、陽陵泉穴等部位緩解疼痛的情況。

        3.手術治療

        若患者出現腹部異常疼痛或并發(fā)膽囊穿孔等情況,可以考慮遵醫(yī)囑進行膽囊切除術緩解。

      日常

        結石性膽囊炎日常注意事項包括注意休息、合理飲食、自我監(jiān)測病情等。

        1.注意休息

        結石性膽囊炎的患者日常生活中應注意臥床休息,避免過度勞累加重不適癥狀,平時還應做好保暖措施,避免受涼導致病情復發(fā)。

        2.合理飲食

        患者平時應注意保持飲食規(guī)律性,避免飲酒或進食辛辣刺激、高油脂的食物,防止增加膽囊負擔或造成疾病復發(fā)。

        3.自我監(jiān)測病情

        日常生活中患者應注意自我監(jiān)測病情,若出現右上腹不適、消化不良等癥狀時,應及時就醫(yī)。

      預防

        結石性膽囊炎可以通過限制高脂肪食物的攝入、保持飲食規(guī)律性、養(yǎng)成良好的生活習慣等方法預防。

        1.限制高脂肪食物的攝入

        結石性膽囊炎的發(fā)生與長期高脂肪食物的攝入有一定關聯(lián),因此日常生活中應注意限制高脂肪食物的攝入,比如炸雞、肥肉等。

        2.保持飲食規(guī)律性

        日常生活中應注意養(yǎng)成規(guī)律的飲食習慣,一日三餐按時進食,避免經常不吃早餐誘導結石形成。

        3.養(yǎng)成良好的生活習慣

        對于既往存在膽結石的患者,日常生活中應保持愉快的心情,避免情緒激動或過度勞累導致病情復發(fā)。

      診斷

        結石性膽囊炎的診斷方法包括體格檢查、超聲檢查、血液檢查等。

        1.體格檢查

        結石性膽囊炎的患者一般會出現右上腹壓痛,因此患者行體格檢查出現右上腹腫塊或壓痛時,可以輔助診斷結石性膽囊炎。

        2.超聲檢查

        患者可以進行超聲檢查,若超聲顯示明顯增大的膽囊、膽結石強回聲等,一般也可作為結石性膽囊炎的診斷措施。

        3.血液檢查

        此外,患者還可以進行血液檢查,若檢查出現明顯白細胞、血清丙氨酸轉移酶、堿性磷酸酶等指標升高,有助于診斷結石性膽囊炎。

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