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      疤痕增生

      疤痕增生

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      疤痕增生 就診科室:整形美容科
      概述

        疤痕增生通常指增生性瘢痕,是皮膚損傷后局部纖維結(jié)締組織增生過度形成的一種皮損。

        正常情況下,皮膚損傷后,局部纖維組織出現(xiàn)增生,形成肉芽填補傷口,隨著膠原纖維的增多會出現(xiàn)瘢痕,當(dāng)膠原纖維出現(xiàn)合成代謝異常時,會在局部堆積,形成異常皮損,稱為增生性瘢痕。發(fā)病通常與遺傳、內(nèi)分泌紊亂、外傷、免疫異常等因素有關(guān),典型表現(xiàn)為皮膚隆起、顏色改變,可伴有疼痛、瘙癢等癥狀。

      就診指南
      • 整形美容科
      • 全身
      • 無特定人群
      • 藥物治療 手術(shù)治療
      • 疤痕
      • 視診 組織病理學(xué)檢查
      • 瘢痕切除術(shù)
      癥狀

        疤痕增生又叫做增生性瘢痕,可分為未成熟瘢痕、成熟瘢痕,兩者癥狀存在差異。

        1、未成熟瘢痕

        局部皮膚明顯隆起,表面毛細血管充血導(dǎo)致瘢痕呈紅色、紫紅色,表面質(zhì)地粗糙、彈性差,伴有疼痛、瘙癢,可因抓撓出現(xiàn)破潰。

        2、成熟瘢痕

        皮膚內(nèi)毛細血管充血減輕,顏色變淡,瘢痕隆起程度減弱,變得平坦,且較為柔軟,痛癢癥狀減輕、消退。

        若發(fā)生在關(guān)節(jié)部位,瘢痕可阻礙關(guān)節(jié)活動,出現(xiàn)功能障礙,且部分患者可出現(xiàn)自卑、焦慮等心理。

      病因

        疤痕增生一般指增生性瘢痕,通常是由于皮膚損傷、遺傳、內(nèi)分泌紊亂等原因引起。

        1、皮膚損傷

        手術(shù)、燒傷、皮膚感染等引起皮膚損傷,局部纖維組織出現(xiàn)增生,期間膠原合成、降解不平衡,會形成增生性瘢痕。

        2、遺傳

        增生性瘢痕具有遺傳傾向,若直系親屬存在增生性瘢痕,自身患病可能性高于正常人群。

        3、內(nèi)分泌紊亂

        女性在妊娠期間,體內(nèi)激素水平明顯增高,可引起增生性瘢痕體積增大,后期激素水平下降,可逐漸減小。

      就醫(yī)

        疤痕增生通常叫做增生性瘢痕,就醫(yī)指征有瘢痕出現(xiàn)痛癢癥狀、出現(xiàn)功能障礙、明顯影響外觀等。

        1、瘢痕出現(xiàn)痛癢癥狀

        若瘢痕出現(xiàn)疼痛、瘙癢等癥狀,且頻繁搔抓局部,引起皮膚潰爛,需及時前往醫(yī)院就診。

        2、出現(xiàn)功能障礙

        若瘢痕出現(xiàn)在關(guān)節(jié)部位,導(dǎo)致關(guān)節(jié)無法正常屈伸、扭轉(zhuǎn),出現(xiàn)功能障礙,需積極就醫(yī)。

        3、明顯影響外觀

        瘢痕面積增大,對外觀影響明顯,或患者已經(jīng)出現(xiàn)抑郁、自卑、焦慮等情緒,需及時就醫(yī)診治。

      治療

        疤痕增生臨床上叫做增生性瘢痕,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式控制病情。

        1、藥物治療

        在瘢痕局部注射氟尿嘧啶、糖皮質(zhì)激素等藥物,抑制瘢痕的生長,使用博來霉素、絲裂霉素等藥物進行治療,控制病情發(fā)展。

        2、物理治療

        進行激光治療、冷凍治療,破壞瘢痕組織,使其壞死,或進行加壓治療,改善局部細胞的新陳代謝,使瘢痕平軟。

        3、手術(shù)治療

        若上述治療效果不佳,可采取外科手術(shù)切除瘢痕組織,存在攣縮畸形者可進行皮膚擴張術(shù),改善關(guān)節(jié)功能。

      日常

        疤痕增生指增生性瘢痕,日常需要注意保持皮膚衛(wèi)生、避免皮膚損傷、加強心理護理等。

        1、保持皮膚衛(wèi)生

        保持患處皮膚清潔,注意防水、防曬,不可接觸污染物,為皮膚恢復(fù)創(chuàng)造良好的環(huán)境,不可用手抓撓皮膚,否則可引起皮膚損傷,易繼發(fā)細菌感染。

        2、避免皮膚損傷

        避免劇烈運動,不可接觸刀具、斧頭等物品,以防皮膚出現(xiàn)二次損傷,形成新的瘢痕。

        3、加強心理護理

        患者日常需與家人、朋友保持聯(lián)系,及時紓解不良情緒,避免出現(xiàn)自卑、抑郁等心理。

      預(yù)防

        疤痕增生一般稱為增生性瘢痕,可通過避免皮膚損傷、預(yù)防感染、術(shù)后積極治療等方式進行預(yù)防。

        1、避免皮膚損傷

        日常避免進行不必要的手術(shù),使用尖銳物品時做好防護,避免皮膚損傷,預(yù)防瘢痕的出現(xiàn)。

        2、預(yù)防感染

        皮膚損傷后,需積極進行清創(chuàng),并采取相關(guān)治療措施,避免出現(xiàn)感染,可降低增生性瘢痕出現(xiàn)的風(fēng)險。

        3、術(shù)后積極治療

        若由于身體因素需要進行手術(shù),手術(shù)后可通過直線加速器照射預(yù)防增生性瘢痕,若已出現(xiàn),需及時治療,避免病情加重。

      診斷

        疤痕增生又稱作增生性瘢痕,可通過體格檢查、皮膚鏡檢查、組織病理學(xué)檢查等進行診斷。

        1、體格檢查

        觀察皮膚,通過皮損的分布、大小、形態(tài)、顏色等可做出初步診斷,并且了解關(guān)節(jié)功能,判斷是否存在功能障礙。

        2、皮膚鏡檢查

        在皮膚鏡下觀察皮膚組織,可以較為清晰的了解瘢痕組織的細微結(jié)構(gòu),輔助診斷。

        3、組織學(xué)檢查

        采取局部組織進行活檢,了解內(nèi)部成分,有助于明確病變性質(zhì),排除部分相似的惡性病變,如隆皮膚隆突性纖維肉瘤。

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