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      口干癥

      民???/a>>口干癥

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      口干癥 就診科室:口腔黏膜科
      概述

        口干癥主要是指患者唾液分泌減少或唾液中的成分發(fā)生改變而引起的一種口腔干燥狀態(tài)。

        口干癥好發(fā)于中老年女性,長期使用抗膽堿藥物等人群。患者發(fā)生口干癥的情況時,其可能會出現(xiàn)經(jīng)??诳?、口中干澀、吞咽困難、喉嚨干燥等不適癥狀,如果患者不及時對病情進行干預,則可能會造成其病情進一步發(fā)展,使其出現(xiàn)齲齒、口腔念珠菌病等并發(fā)癥??诟砂Y的發(fā)生主要與糖尿病、干燥綜合征、用藥不當、營養(yǎng)不良等原因有關。

      就診指南
      • 口腔黏膜科
      • 口腔
      • 中老年女性
      • 對癥治療 對因治療
      • 口腔黏膜干燥 萎縮 舌質紅絳 舌苔減少 舌背出現(xiàn)溝紋 有燒灼感
      • 唾液流速測定 方糖試驗 血糖檢測 自身抗體檢測
      癥狀

        口干癥包括真性口干癥和假性口干癥,疾病類型不同,臨床癥狀也有所區(qū)別,具體如下:

        1.真性口干癥

        患者發(fā)生真性口干癥的情況時,其唾液量和唾液的成分可發(fā)生變化,從而導致其出現(xiàn)口唇干燥、口渴、喉嚨干燥、口腔灼燒感、咀嚼困難、吞咽困難、說話困難、齲齒、口角開裂等癥狀。

        2.假性口干癥

        患者的口干癥為假性時,唾液的量和成分不會出現(xiàn)病變,但是患者自覺存在舌頭干燥、鼻腔干燥、味覺改變等不適癥狀。

      病因

        口干癥主要是由于糖尿病、干燥綜合征、哮喘、用藥不當、精神因素、營養(yǎng)不良等原因引起的。

        1.糖尿病

        患者患有糖尿病時,可造成其血糖水平升高,血漿滲透壓增高,從而導致其出現(xiàn)水電解質紊亂的情況,引起機體脫水,進一步引發(fā)口干癥形成。

        2.干燥綜合征

        患者發(fā)生干燥綜合征的情況時,可能會出現(xiàn)唾液腺和淚腺受損的情況,無法造成分泌唾液和淚液,患者此時也會出現(xiàn)口干癥的情況。

        3.哮喘

        哮喘患者可能會出現(xiàn)呼吸深且快的情況,較多的水分可從其呼吸道流失,造成其口腔內(nèi)唾液量不足,使其出現(xiàn)口干癥的表現(xiàn)。

        4.用藥不當

        患者長期大量使用抗膽堿藥物時,藥物可抑制唾液腺的分泌,導致其出現(xiàn)唾液分泌減少的情況,進而引起口干癥的發(fā)生。

        5.精神因素

        患者長期處于緊張、焦慮等不良環(huán)境中時,可造成其腺體神經(jīng)功能出現(xiàn)異常,從而引起唾液分泌異常,形成口干癥。

        6.營養(yǎng)不良

        患者長期攝入過少的蛋白質,造成其體內(nèi)的蛋白質缺乏時,患者口腔內(nèi)唾液的成分可發(fā)生改變,使其出現(xiàn)假性口干癥的情況。

      就醫(yī)

        口干癥的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應癥狀、病情加重、引起并發(fā)癥等。

        1.出現(xiàn)相應癥狀

        患者出現(xiàn)口唇干燥、喉嚨干燥等情況時,應該及時到醫(yī)院采取相應的治療措施,減輕其口干舌燥的癥狀。

        2.病情加重

        患者出現(xiàn)口腔潰瘍、舌乳頭萎縮等表現(xiàn)時,應當立即尋求醫(yī)生的幫助,縮小潰瘍面,使其舌乳頭的結構和功能恢復正常。

        3.引起并發(fā)癥

        患者出現(xiàn)齲齒、口腔念珠菌病等并發(fā)癥時,需要立刻進行系統(tǒng)地治療,控制念珠菌的增殖,使其獲得良好的預后。

      治療

        口干癥的治療方法有一般治療、對因治療、物理治療等。

        1.一般治療

        患者平時應該適當增加水分的攝入,可以在短時間內(nèi)改善其口干、口渴、咽喉干燥等癥狀,對疾病的恢復有良好的影響。

        2.對因治療

        患者患有糖尿病時,可以遵醫(yī)囑服用格列齊特片、格列吡嗪片等藥物,促進胰島素的分泌,從而降低血糖,維持水電解質平衡;患者患有干燥綜合征時,還需要遵醫(yī)囑使用醋酸地塞米松片、倍他米松片等藥物,促進其唾液腺功能的恢復,改善其口干舌燥的癥狀;對于藥物引起的口干癥,需要與醫(yī)生進行商討,調(diào)整藥物的使用,有利于患者病情的恢復。

        3.物理治療

        患者還可以采用電刺激療法進行治療,利用電刺激裝置刺激舌神經(jīng),促進唾液的分泌,有助于改善其唾液分泌減少的情況。

      日常

        口干癥日常應注意病情監(jiān)測、合理進食、保持口腔濕潤等。

        1.病情監(jiān)測

        患者日常生活中應該注意觀察口干癥狀的持續(xù)時間以及口干的輕重程度,口干癥狀持續(xù)加重時,需要及時告知醫(yī)生。

        2.合理進食

        患者平時需要適當多吃西瓜、蘋果、黃瓜等水分含量高的食物,避免使用臘肉、榨菜等含鹽量高的食物,以免口干癥狀加重。

        3.保持口腔濕潤

        患者平常還應當注意保持口腔濕潤,使用棉簽或紗布濕潤口唇,改善其口唇干燥的情況,促進其病情的恢復。

      預防

        預防口干癥的方法有補充足夠的水分、合理使用藥物、積極治療原發(fā)病等。

        1.補充足夠的水分

        人體日常生活中應該為機體補充足夠的水分,勤刷牙、勤漱口,避免食用辣椒、生姜等辛辣刺激的食物,合理使用加濕器,保證居室濕度適宜。

        2.合理使用藥物

        人體患病期間需要嚴格遵醫(yī)囑用藥,盡量避免使用易引起口干的藥物,與醫(yī)生商討是否可以使用其他藥物替代。

        3.積極治療原發(fā)病

        人體患有糖尿病、干燥綜合征等疾病時,應該及時去醫(yī)院治療原發(fā)病,控制血糖水平,使其唾液腺、淚腺的功能恢復正常。

      診斷

        口干癥的診斷方法有唾液流速測定、方糖試驗、血糖檢測、自身抗體檢測等。

        1.唾液流速測定

        固定唾液收集時間后,在安靜和刺激的狀態(tài)下收集唾液腺分泌的唾液,唾液收集結束后計算唾液流速,如果患者的靜態(tài)唾液流速≤0.1mL/min;刺激唾液流速≤0.5-0.7mL/min,則表示唾液分泌量減少,一般可以確診為口干癥。

        2.方糖試驗

        將方糖放在患者的舌背時,需要觀察方糖的融化時間,如果方糖的融化時間不超過10分鐘,則表示患者的唾液分泌量正常;但是如果融化的時間超過30分鐘則提示其患有口干癥,融化時間在10-30分鐘之內(nèi)則表示唾液分泌減少。

        3.血糖檢測

        患者進行血糖水平的測定時,如果其存在血糖水平升高的情況,則可以確定口干與糖尿病有關。

        4.自身抗體檢測

        患者進行抗干燥綜合征A抗體或抗干燥綜合征B抗體檢測時,如果檢測結果為陽性,則表示其可能患有干燥綜合征,明確口干癥的病因。

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