牙齦腫痛一般是指患者口腔牙齦組織發(fā)生炎癥反應(yīng)的一種表現(xiàn)。
牙齦腫痛好發(fā)于口腔疾病者,無(wú)特定的發(fā)病年齡。牙齦腫痛可能是牙齦炎、牙周炎、牙齦纖維瘤病、急性齦乳頭炎、白血病、糖尿病等原因引起的?;颊呋疾r(shí),可能會(huì)出現(xiàn)牙齦腫脹、疼痛、伴有牙齦自發(fā)或探診出血的癥狀。若不及時(shí)牙齦腫痛,則會(huì)導(dǎo)致癥狀遷延不愈或反復(fù)發(fā)作,影響牙齦的功能,導(dǎo)致生活質(zhì)量下降。
牙齦腫痛的癥狀有牙齦紅腫、牙齦疼痛、牙齦出血等。
1.牙齦紅腫
患者的牙齦和牙周組織出現(xiàn)炎癥反應(yīng)時(shí),炎癥因子不斷刺激可造成局部血管擴(kuò)張,牙齦部位血流豐富,導(dǎo)致牙齦紅腫。
2.牙齦疼痛
患者發(fā)生牙齦炎時(shí),牙齦組織可能會(huì)持續(xù)受到刺激,導(dǎo)致牙齦組織出現(xiàn)病變,從而引發(fā)牙齦疼痛的癥狀。
3.牙齦出血
患者的牙齦腫痛時(shí),牙齦組織的質(zhì)地較為脆弱,觸診時(shí),可造成局部毛細(xì)血管損傷,引起牙齦出血癥狀。
牙齦腫痛可能是口腔局部疾病或全身疾病引起的,具體如下:
一、口腔局部疾病
1、牙齦炎
牙菌斑長(zhǎng)期積聚在牙面上時(shí),可引發(fā)牙齦炎,炎癥因子刺激牙齦組織,可導(dǎo)致牙齦組織出現(xiàn)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致牙齦腫痛。
2、過(guò)敏
患者對(duì)使用的部分牙科修復(fù)材料過(guò)敏,治療期間接觸致敏源后,可導(dǎo)致牙齦組織出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),引起炎癥性病變,造成牙齦腫痛。
3、牙齦纖維瘤病
遺傳因素可致牙齦纖維瘤病,導(dǎo)致患者的牙齦組織彌漫性纖維結(jié)締組織增生,造成牙齦組織病變,此時(shí)可引起牙齦腫痛。
二、全身疾病
1、營(yíng)養(yǎng)不良
患者體內(nèi)的維生素A、維生素B或葉酸等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入不足時(shí),可能會(huì)造成牙齦病變,導(dǎo)致牙齦腫痛、出血。
2、糖尿病
胰島素分泌不足或胰島素利用障礙可引發(fā)糖尿病,形成高血糖內(nèi)環(huán)境,患者的口腔易發(fā)生感染的情況,引起口腔病變,這種情況下也會(huì)造成牙齦腫痛。
3、白血病
病毒感染、免疫功能異常等原因可致白血病,導(dǎo)致體內(nèi)的血液細(xì)胞惡性克隆性增生,造成牙齦增生,患者可表現(xiàn)為牙齦腫痛。
牙齦腫痛的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應(yīng)癥狀、病情加重、生活質(zhì)量下降等。
1.出現(xiàn)相應(yīng)癥狀
患者出現(xiàn)牙齦腫脹、牙齦出血等不適癥狀時(shí),應(yīng)該盡快到醫(yī)院檢查和治療,有助于維持牙齦和口腔健康。
2.病情加重
患者除牙齦腫痛外,還伴有面色蒼白、發(fā)熱等表現(xiàn)時(shí),需要立即去醫(yī)院就診,促進(jìn)病情康復(fù)。
3.生活質(zhì)量下降
牙齦腫痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),嚴(yán)重影響生活,導(dǎo)致患者進(jìn)食疼痛、睡眠質(zhì)量下降時(shí),應(yīng)當(dāng)立刻就醫(yī),減輕病情。
牙齦腫痛的治療方法有一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。
1.一般治療
患者平時(shí)需要注意口腔衛(wèi)生,養(yǎng)成餐后漱口、早晚按時(shí)刷牙的良好習(xí)慣,避免牙菌斑形成,有助于改善口腔疾病。
2.藥物治療
牙齦炎造成患者牙齦腫痛時(shí),需要按照醫(yī)囑使用醋酸氯己定溶液、過(guò)氧化氫溶液等藥物,沖洗齦溝或漱口,可以幫助控制感染?;颊呋加邪滩r(shí),則應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生的要求服用齊多夫定片、拉米夫定片等藥物,抑制艾滋病病毒復(fù)制,減輕牙齦病變。
3.手術(shù)治療
患者牙齦纖維增生明顯,導(dǎo)致牙齦形態(tài)改變,無(wú)法自行恢復(fù)時(shí),需要進(jìn)行牙齦成形術(shù),促使牙齦組織的外形恢復(fù)正常。
牙齦腫痛日常應(yīng)注意正確刷牙、定期洗牙、病情監(jiān)測(cè)等。
1.正確刷牙
患者平時(shí)應(yīng)該掌握正確的刷牙方法,堅(jiān)持早晚刷牙、飯后漱口,防止牙菌斑和牙結(jié)石形成,避免牙齦腫痛癥狀加重。
2.定期洗牙
患者應(yīng)該每半年或一年去口腔科洗牙,清除牙結(jié)石和牙菌斑,保持牙齒健康,有助于改善牙齦腫痛的癥狀。
3.病情監(jiān)測(cè)
患者每天刷牙時(shí),應(yīng)該仔細(xì)觀(guān)察牙齦的外觀(guān)、質(zhì)地和顏色,了解牙齦的變化情況,及時(shí)處理牙齦異常。
預(yù)防牙齦腫痛的方法有適當(dāng)使用漱口液、避免食物嵌塞、積極治療口腔疾病等。
1.適當(dāng)使用漱口液
人體平時(shí)可以適當(dāng)使用漱口液,能夠在一定程度上減少細(xì)菌滋生,避免過(guò)多的牙菌斑形成,防止出現(xiàn)牙齦腫痛的情況。
2.避免食物嵌塞
人體進(jìn)餐結(jié)束后,可以使用牙線(xiàn)剔牙,去除嵌塞在牙縫內(nèi)的食物,以免細(xì)菌在口腔內(nèi)繁殖,有助于預(yù)防牙齦腫痛。
3.積極治療口腔疾病
人體患有牙齦炎、牙周炎、牙齦纖維瘤病等疾病時(shí),需要盡快到醫(yī)院治療口腔疾病,可以降低牙齦腫痛的患病率。
牙齦腫痛的診斷方法是視診、探診、血常規(guī)檢查、凝血功能檢測(cè)等。
1.視診
視診可見(jiàn)菌斑、軟垢、牙石等組織附著在患者的牙頸部,牙齦的顏色為深紅色,牙齦輕度腫脹、邊緣增厚、齦乳頭變圓鈍等表現(xiàn),有助于診斷牙齦腫痛。
2.探診
探診可發(fā)現(xiàn)患者存在牙齦出血的表現(xiàn),探診的深度≥3mm時(shí),通常可以診斷牙齦腫痛,同時(shí)明確病情的輕重。
3.血常規(guī)檢查
患者進(jìn)行血常規(guī)檢查時(shí),能夠根據(jù)血小板的水平,判斷牙齦腫痛是否與血液系統(tǒng)疾病有關(guān)。
4.凝血功能檢測(cè)
患者存在凝血功能障礙的情況時(shí),應(yīng)該進(jìn)行凝血功能檢查,根據(jù)凝血酶時(shí)間、纖維蛋白水平,可以判斷其是否患有血友病、白血病等凝血異常相關(guān)疾病,有助于明確病因。
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