妊娠期糖尿病患者妊娠前血糖代謝正常，妊娠后母體血糖代謝異常而發(fā)生的疾病。
妊娠期糖尿病好發(fā)于高齡孕婦、妊娠前超重、孕期體重增加過多等人群。妊娠期糖尿病的發(fā)生可能與葡萄糖需求量增加、胰島素抵抗增加、胰島素分泌不足等原因有關?；颊甙l(fā)生妊娠期糖尿病的情況時，易出現(xiàn)空腹血糖異常、多飲多尿、多食、視物模糊等癥狀。若患者不及時控制血糖，則會引起宮腔感染、羊水過多、新生兒低血糖等并發(fā)癥。
妊娠期糖尿病的癥狀有多飲多尿、易饑餓、視物不清等。
1.多飲多尿
患者患有妊娠期糖尿病時，機體無法完全吸收葡萄糖，可造成尿液處于高滲狀態(tài)，引起滲透性利尿的表現(xiàn)，導致其出現(xiàn)多飲多尿癥狀。
2.易饑餓
妊娠期糖尿病可導致機體不能正常利用葡萄糖，造成體內(nèi)的蛋白質(zhì)和脂肪消耗增加，可使其出現(xiàn)易饑餓的癥狀。
3.視物不清
患者眼底的血管出現(xiàn)損傷時，可能會引起視網(wǎng)膜病變，導致物體無法在視網(wǎng)膜上成像，此時則會出現(xiàn)視物不清的癥狀。
妊娠期糖尿病可能是葡萄糖需求量增加、胰島素分泌不足、胰島素抵抗增強等原因造成的。
1.葡萄糖需求量增加
患者孕周增加時，胎兒所需要的營養(yǎng)物質(zhì)增加，可能會造成孕婦血糖水平隨著妊娠周期增加而降低，易發(fā)生妊娠期糖尿病。
2.胰島素分泌不足
患者妊娠期間胰島素分泌受限，導致妊娠期無法滿足生理變化需求，造成血糖水平升高時，也會出現(xiàn)妊娠期糖尿病。
3.胰島素抵抗增強
患者進入妊娠中晚期時，體內(nèi)的胰島素拮抗物質(zhì)較多，可導致其對胰島素的敏感性下降，進一步引發(fā)妊娠期糖尿病。
妊娠期糖尿病的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應癥狀、病情加重、引起并發(fā)癥等。
1.出現(xiàn)相應癥狀
患者產(chǎn)檢期間發(fā)現(xiàn)空腹血糖異常，同時伴有多飲、多尿、口渴等癥狀時，應該警惕妊娠期糖尿病發(fā)生，需要盡快就醫(yī)檢查。
2.病情加重
妊娠期糖尿病進一步發(fā)展，導致患者出現(xiàn)視物模糊的癥狀時，需要立刻到醫(yī)院接受治療，防止出現(xiàn)流產(chǎn)的情況。
3.引起并發(fā)癥
妊娠期糖尿病控制不佳，引起宮腔感染、妊娠期高血壓疾病、新生兒低血糖等并發(fā)癥時，應當立刻去醫(yī)院治療該疾病。
妊娠期糖尿病的治療方法有一般治療、藥物治療、手術治療等。
1.一般治療
患者平時應該限制每日攝入的熱量，餐后適當進行散步、打太極拳等運動，有助于增加熱量消耗，幫助改善胰島素抵抗的情況。
2.藥物治療
經(jīng)過生活干預后，患者的血糖仍然處于高水平狀態(tài)時，應該遵醫(yī)囑使用精蛋白人胰島素混合注射液、門冬胰島素注射液等藥物，將血糖維持在正常范圍內(nèi)，避免影響母嬰健康。
3.手術治療
妊娠期糖尿病導致患者出現(xiàn)微血管病變，到預產(chǎn)期無分娩跡象時，需要進行剖宮產(chǎn)術，娩出胎兒，防止胎兒的健康受到影響。
妊娠期糖尿病日常應注意合理用藥、調(diào)節(jié)情緒、病情監(jiān)測等。
1.合理用藥
患者患病期間需要按照醫(yī)生的要求使用藥物，禁止擅自更換藥物或增減用藥劑量，以免出現(xiàn)藥物不良反應。
2.調(diào)節(jié)情緒
由于疾病會給自身和胎兒帶來危害，患者易出現(xiàn)緊張、恐慌等不良情緒，家屬應該充分鼓勵和關心，使其學會調(diào)節(jié)不良情緒。
3.病情監(jiān)測
患者日常生活中應該定時監(jiān)測血糖和血壓的變化情況，若血糖、血壓持續(xù)升高，則及時盡快到醫(yī)院告知醫(yī)生。
妊娠期糖尿病無針對性的預防措施，但是保持健康的體重、避免體重過度增加、消除不良情緒可以降低本病的發(fā)病率。
1.保持健康的體重
女性妊娠前可以適當進行慢跑、騎自行車、打乒乓球等運動，有助于增加熱量消耗，保持健康的體重，預防妊娠期糖尿病。
2.避免體重過度增加
女性妊娠期間也需要控制食物攝入，切忌暴飲暴食，避免體重過度增加，可以在一定程度上降低妊娠期糖尿病的患病風險。
3.消除不良情緒
女性平時可以學習妊娠期糖尿病的相關知識，消除恐慌、抑郁等負面情緒，保持心情輕松、愉悅，防止出現(xiàn)妊娠期糖尿病。
妊娠期糖尿病的診斷方法是口服葡萄糖耐量試驗、胎兒畸形篩查、無應激試驗、糖化血紅蛋白測定等。
1.口服葡萄糖耐量試驗
患者妊娠24-28周、妊娠28周后進行口服葡萄糖耐量試驗，抽取服糖前、服糖后1、2小時的靜脈血，測定的水平水分有一項或均超過正常值時，一般可以確診為妊娠期糖尿病。
2.胎兒畸形篩查
患者妊娠早期血糖控制不佳時，可能會導致胎兒發(fā)育畸形，進行胎兒超聲心動圖檢查時，可以判斷其是否存在發(fā)育畸形的情況。
3.無應激試驗
患者患有妊娠期糖尿病，需要使用胰島素或降糖藥物治療時，妊娠32周開始時，應該定期進行無應激試驗，了解胎兒的生長情況。
4.糖化血紅蛋白測定
患者患病后需要接受胰島素治療時，應該進行糖化血紅蛋白測定，了解近2-3個月的平均血糖水平，有助于醫(yī)生制定恰當?shù)闹委煼桨浮?/p>
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