骨折是指骨的完整性和連續(xù)性中斷。
一般當(dāng)骨骼承受的力量超過(guò)自身能夠承受的限度后,則會(huì)發(fā)生骨折。按照骨折是否與外界相通可以將其分為閉合性骨折和開放性骨折;按照骨折端是否穩(wěn)定還可以將其分為穩(wěn)定性骨折和不穩(wěn)定性骨折。本病的臨床特征是骨擦感、異?;顒?dòng)和患處骨骼畸形等,嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)引起永久性的功能障礙。
骨折患者日常應(yīng)該注意制動(dòng),防止發(fā)生二次骨折;還需積極進(jìn)行功能鍛煉,促進(jìn)身體恢復(fù)。
骨折的癥狀主要是局部疼痛、腫脹、瘀斑、畸形、骨擦音等。
1、局部疼痛
幾乎所有的骨折都會(huì)造成局部疼痛,具體疼痛程度和骨折程度相關(guān)。
2、腫脹
由于骨折端周圍會(huì)出血,因此會(huì)形成血腫;而且軟組織受損后也會(huì)出現(xiàn)水腫的現(xiàn)象,所以會(huì)表現(xiàn)為患處腫脹。
3、瘀斑
在骨折初期會(huì)有血腫形成,可使骨折處皮膚出現(xiàn)瘀斑。剛開始時(shí)呈青紫色,隨后可逐漸變成青色、紫色、黃色,直至消失。
4、畸形
骨折斷端移位后會(huì)導(dǎo)致患處失去正常形態(tài),出現(xiàn)畸形的情況。
5、骨擦音
骨折斷端在活動(dòng)時(shí)會(huì)相互摩擦,進(jìn)而會(huì)形成骨擦音。
骨折主要是由于受到暴力作用所致,還可能和長(zhǎng)期勞損、骨骼疾病等因素有關(guān)。
1、暴力作用
如果局部受到直接暴力或間接暴力,如下肢直接被重物撞擊、摔倒時(shí)手掌撐地等,均容易引起骨折。
2、長(zhǎng)期勞損
若經(jīng)常長(zhǎng)跑,造成小腿勞損,可使小腿骨骼抵抗外界暴力的能力減弱,因此也容易發(fā)生骨折。
3、骨骼疾病
如患有骨髓炎、骨質(zhì)疏松等疾病時(shí)會(huì)造成骨質(zhì)受到破壞,使骨質(zhì)逐漸變脆,所以受到輕微暴力后即可出現(xiàn)骨折的現(xiàn)象。
如果在摔倒或者受到撞擊后感到局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等,甚至伴有明顯畸形,則要高度懷疑發(fā)生了骨折的情況,應(yīng)該立即前往醫(yī)院的骨科就醫(yī)。醫(yī)生通常會(huì)先進(jìn)行視診、觸診等,以初步判斷是否存在骨折的問(wèn)題;隨后會(huì)囑咐患者進(jìn)行X線、CT、核磁共振等檢查,從而對(duì)骨折進(jìn)行明確診斷。
患者確診為骨折后需要妥善固定患處,患病期間注意不要過(guò)度負(fù)重。晚上睡覺時(shí)可以將患肢抬高,從而促進(jìn)血液回流,有助于減輕腫脹的癥狀。
骨折的治療方法主要是一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。
1、一般治療
如果患者骨折斷端沒有發(fā)生移位或者移位不明顯,可以進(jìn)行手法復(fù)位,復(fù)位后需要妥善固定患處。平時(shí)應(yīng)該多吃富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物,如奶類、蛋類、豆類等,以促進(jìn)局部愈合。
2、藥物治療
骨折處通常會(huì)有劇烈疼痛感,因此患者需要遵醫(yī)囑使用布洛芬、阿司匹林、塞來(lái)昔布等藥物緩解疼痛。對(duì)于開放性骨折,可以盡早使用阿莫西林、羅紅霉素、頭孢呋辛鈉等抗生素預(yù)防感染。
3、手術(shù)治療
若骨折斷端存在明顯的移位或者造成大血管受壓,則需要及時(shí)采取手術(shù)治療,如內(nèi)固定手術(shù)、外固定手術(shù)等。
骨折的日常注意事項(xiàng)包括戒煙戒酒、合理膳食、監(jiān)測(cè)病情、積極進(jìn)行康復(fù)鍛煉等。
1、戒煙戒酒
患者一旦發(fā)生骨折,應(yīng)該及時(shí)戒煙戒酒,否則不僅會(huì)導(dǎo)致患處疼痛、腫脹等癥狀加重,還會(huì)影響骨折的愈合。
2、合理膳食
患者應(yīng)該多吃高鈣食物,如雞蛋、鵝蛋、蝦皮、豆腐、牛奶、豬骨湯等;避免攝入辛辣刺激的食物,如辣椒、胡椒、火鍋等。
3、監(jiān)測(cè)病情
患者每日應(yīng)密切觀察骨折處恢復(fù)情況,如果發(fā)現(xiàn)疼痛、腫脹等癥狀加重,應(yīng)該立即就醫(yī)處理。
4、積極進(jìn)行康復(fù)鍛煉
患者在傷后1-2周左右即可開始進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,從而起到預(yù)防肌肉萎縮、促進(jìn)患肢功能恢復(fù)的作用。
骨折的預(yù)防措施主要是合理運(yùn)動(dòng)、做好個(gè)人防護(hù)、積極治療各種骨骼疾病等。
1、合理運(yùn)動(dòng)
日常應(yīng)該控制好運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和運(yùn)動(dòng)時(shí)間,而且不要長(zhǎng)期只進(jìn)行一種運(yùn)動(dòng),以免造成骨骼某處長(zhǎng)期勞損,增加骨折的幾率。
2、做好個(gè)人防護(hù)
在工作或者運(yùn)動(dòng)時(shí)需要做好個(gè)人防護(hù)工作,避免從高度跌落或者摔倒等,否則可能會(huì)導(dǎo)致骨折。
3、積極治療各種骨骼疾病
如果患有骨結(jié)核、骨質(zhì)疏松等疾病,應(yīng)該積極治療,使骨骼恢復(fù)原有的強(qiáng)度,避免出現(xiàn)骨折的情況。
骨折需要根據(jù)臨床癥狀、醫(yī)生查體和影像學(xué)檢查等進(jìn)行綜合診斷。
1、臨床癥狀
如果患者出現(xiàn)局部骨擦音、異?;顒?dòng)、畸形等特征性表現(xiàn),則應(yīng)高度懷疑出現(xiàn)了骨折的情況。
2、醫(yī)生查體
如果醫(yī)生進(jìn)行視診時(shí)發(fā)現(xiàn)患者肢體腫脹明顯,進(jìn)行觸診時(shí)發(fā)現(xiàn)受傷部位皮膚溫度升高,且指導(dǎo)患者進(jìn)行活動(dòng)時(shí)發(fā)現(xiàn)局部無(wú)法自主活動(dòng),同時(shí)使用專業(yè)器械測(cè)量后發(fā)現(xiàn)受傷肢體的長(zhǎng)度、周徑等均不正常,則可以初步診斷為骨折。
3、影像學(xué)檢查
患者還需進(jìn)行X線、CT、磁共振成像等檢查,從而直接對(duì)骨骼進(jìn)行觀察,以便確定是否骨折。
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八、附則8.1本協(xié)議的訂立、執(zhí)行和解釋及爭(zhēng)議的解決均應(yīng)適用中華人民共和國(guó)法律。
8.2 如本協(xié)議中的任何條款無(wú)論因何種原因完全或部分無(wú)效或不具有執(zhí)行力,本協(xié)議的其余條款仍應(yīng)有效并且有約束力。
8.3 本協(xié)議解釋權(quán)及修訂權(quán)歸江蘇民福康科技股份有限公司所有。