巨細(xì)胞動脈炎主要是指會影響患者大中型動脈的血管炎癥性疾病。
巨細(xì)胞動脈炎好發(fā)于50歲以上的老年人,女性的患病率一般高于男性?;颊甙l(fā)生巨細(xì)胞動脈炎的情況時,其可能會出現(xiàn)虛弱無力、食欲減退、體重下降、發(fā)熱、視物不清、眼瞼下垂等不適癥狀,如果患者未進(jìn)行系統(tǒng)有效地治療,則會造成其病情持續(xù)發(fā)展,從而導(dǎo)致其出現(xiàn)失明、偏癱等后遺癥以及風(fēng)濕性多肌痛、動脈瘤等并發(fā)癥。
巨細(xì)胞動脈炎累及的血管不同,臨床表現(xiàn)也有所不同,具體如下:
1.全身癥狀
患者發(fā)生巨細(xì)胞動脈炎的情況時,炎癥因子可對其全身多處血管產(chǎn)生刺激,從而導(dǎo)致其出現(xiàn)虛弱無力、發(fā)熱、體重減輕等不適癥狀。
2.視覺異常
巨細(xì)胞動脈炎導(dǎo)致患者出現(xiàn)視神經(jīng)損傷的情況時,其可能會出現(xiàn)視物模糊、黑矇、眼瞼下垂、復(fù)視等視覺異常癥狀,患者病情持續(xù)加重時,其還會出現(xiàn)永久性失明的情況。
3.頭痛
患者的頸動脈和分支動脈血管出現(xiàn)損傷時,局部血液供應(yīng)可能會受到影響,進(jìn)而使其出現(xiàn)劇烈頭痛的癥狀。
4.面血管炎
患者面部供應(yīng)血液的血管發(fā)生炎癥性病變時,可造成其咬肌和顳肌的血液供應(yīng)不足,患者此時則會出現(xiàn)咀嚼疼痛、咀嚼停頓、間歇性咀嚼不適等癥狀。
5.大血管炎
患者的主動脈和分支血管被累及時,其還會出現(xiàn)間歇性跛行的癥狀,主要與其下肢麻木、疼痛、無力等原因有關(guān)。
6.風(fēng)濕性多肌痛
巨細(xì)胞動脈炎未得到及時治療時,易引起風(fēng)濕性多肌痛,導(dǎo)致患者的肩頸、腰部、骨盆等部位的肌肉出現(xiàn)明顯的酸痛、晨僵等不適癥狀。
7.神經(jīng)系統(tǒng)異常
患者的頸動脈或椎動脈出現(xiàn)炎性病變時,其可能會出現(xiàn)腦部血液供應(yīng)不足的情況,從而導(dǎo)致其出現(xiàn)運(yùn)動失調(diào)、聽力下降、注意力不集中等癥狀。
巨細(xì)胞動脈炎主要是由于遺傳因素、自身免疫功能異常、病原菌感染等原因引起的。
1.遺傳因素
臨床研究表明,巨細(xì)胞動脈炎具有一定的家族遺傳傾向,患者的一級親屬患有該疾病時,可造成其患病的概率增加。
2.自身免疫功能異常
患者出現(xiàn)自身免疫功能異常的情況時,自身的免疫系統(tǒng)可對自身的細(xì)胞、血管產(chǎn)生攻擊,造成血管損傷,引發(fā)巨細(xì)胞動脈炎形成。
3.病原菌感染
患者感染皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒、衣原體等病原微生物后,可能會引起血管病變,從而導(dǎo)致其出現(xiàn)巨細(xì)胞動脈炎的情況。
巨細(xì)胞動脈炎的就醫(yī)指征是出現(xiàn)相應(yīng)癥狀、病情加重、引起并發(fā)癥等。
1.出現(xiàn)相應(yīng)癥狀
患者出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱、頭痛、視力下降等不適癥狀時,應(yīng)該懷疑巨細(xì)胞動脈炎,需要及時去醫(yī)院就醫(yī)。
2.病情加重
患者出現(xiàn)肢體麻木、周邊感覺異常等表現(xiàn)時,需要立刻針對疾病進(jìn)行治療,減輕炎癥反應(yīng),改善其肢體麻木的癥狀。
3.引起并發(fā)癥
患者出現(xiàn)風(fēng)濕性多肌痛、動脈瘤等并發(fā)癥時,應(yīng)該立刻控制病情的發(fā)展,防止其出現(xiàn)腦卒中、偏癱等不可逆的后遺癥。
巨細(xì)胞動脈炎的治療方法有一般治療、藥物治療等。
1.一般治療
患者處于巨細(xì)胞動脈炎急性期時,應(yīng)該盡量臥床休息,保證充足的睡眠,避免過于勞累,及時補(bǔ)充營養(yǎng),維持健康的體重。
2.藥物治療
患者可以遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、醋酸地塞米松片等藥物,減輕動脈的炎癥反應(yīng),從而控制患者病情的進(jìn)展;患者還需要遵醫(yī)囑使用來氟米特片、硫唑嘌呤片等藥物,抑制其體內(nèi)異常的免疫反應(yīng),有助于加快其病情的恢復(fù)。
巨細(xì)胞動脈炎日常應(yīng)注意合理膳食、適當(dāng)運(yùn)動、放松心情等。
1.合理膳食
患者日常生活中應(yīng)該注意合理膳食,適當(dāng)多吃高蛋白、高鉀的食物,如魚肉、牛奶、香蕉、菠菜等食物,避免血壓升高。
2.適當(dāng)運(yùn)動
患者平時還可以適當(dāng)進(jìn)行散步、八段錦等運(yùn)動,有助于提高機(jī)體免疫力,但是不能進(jìn)行劇烈的運(yùn)動,如打羽毛球、打籃球等,防止頭痛癥狀加重。
3.放松心情
患者應(yīng)該學(xué)習(xí)巨細(xì)胞動脈炎的相關(guān)知識,正確認(rèn)識疾病,有助于放松自身緊張、焦慮等不良情緒。
巨細(xì)胞動脈炎并沒有有效的預(yù)防措施,但是避免感染、定期體檢、及時就醫(yī)可以控制病情進(jìn)展。
1.避免感染
人體日常生活中應(yīng)該注意保證飲食和環(huán)境衛(wèi)生,保持良好的飲食和衛(wèi)生習(xí)慣,避免感染,有助于降低巨細(xì)胞動脈炎的患病率。
2.定期體檢
有巨細(xì)胞動脈炎家族史的人體需要定期去醫(yī)院體檢,以便及時發(fā)現(xiàn)巨細(xì)胞動脈炎,從而延緩病情的進(jìn)展。
3.及時就醫(yī)
50歲以上的人體出現(xiàn)疑似巨細(xì)胞動脈炎的相關(guān)癥狀時,需要及時去醫(yī)院進(jìn)行診斷和治療,以免病情發(fā)生變化。
巨細(xì)胞動脈炎的診斷方法有觸診和視診、血液檢查、動脈造影檢查、顳動脈活檢等。
1.觸診和視診
患者進(jìn)行觸診和視診檢查時,可以發(fā)現(xiàn)其存在頭皮觸痛、顳動脈壓痛、增厚以及血管搏動減弱的情況。
2.血液檢查
患者進(jìn)行血液檢查時,其可能會出現(xiàn)白細(xì)胞、血小板計數(shù)以及C反應(yīng)蛋白水平升高、血沉增快的情況,有助于了解患者的基本病情。
3.動脈造影檢查
患者進(jìn)行動脈造影檢查的目的是,明確血管病變的具體部位、范圍,對其病情輕重進(jìn)行評估。
4.顳動脈活檢
患者進(jìn)行顳動脈活檢檢查時,可以根據(jù)檢查結(jié)果確診巨細(xì)胞動脈炎。
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