顱裂系顱骨的一種先天性發(fā)育異常,是胚胎期神經(jīng)管或其周?chē)M織閉合不全而致。
顱裂的發(fā)病原因尚未明確,可能與胚胎期中胚葉發(fā)育停滯有關(guān)。顱裂分為隱性和顯性?xún)深?lèi)。隱性顱裂只有簡(jiǎn)單的顱骨缺損,較為罕見(jiàn)。顯性顱裂則有顱內(nèi)容物自顱骨缺損處呈囊樣膨出,又稱(chēng)為囊性顱裂。隱性顱裂通常沒(méi)有癥狀,大多患者在做頭顱X線(xiàn)檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn),顯性顱裂患者出生后即有頭部包塊。顯性顱裂需要通過(guò)手術(shù)處理,大多患者預(yù)后良好。若合并神經(jīng)功能障礙及智力發(fā)育不全,則預(yù)后不佳。
日常需要注意保證患者傷口處清潔、干燥,避免手術(shù)切口受壓。
顱裂分為隱性顱裂和顯性顱裂。隱性顱裂多無(wú)癥狀,顯性顱裂會(huì)有囊性膨出包塊、神經(jīng)系統(tǒng)異常癥狀、鄰近器官受壓癥狀等。
1、囊性膨出包塊
患兒出生即發(fā)現(xiàn)囊性腫塊,好發(fā)于顱骨的中線(xiàn)部位,表現(xiàn)為圓形或橢圓形囊性膨出包塊,觸碰時(shí)會(huì)有波動(dòng)感,哭鬧時(shí)包塊張力增高。
2、神經(jīng)系統(tǒng)異常癥狀
輕者沒(méi)有明顯的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,重癥者會(huì)有抽搐、不同程度的神經(jīng)元癱瘓以及智力低下等表現(xiàn)。發(fā)生在鼻根部時(shí),會(huì)有一側(cè)或雙側(cè)嗅覺(jué)喪失癥狀,發(fā)生在眶內(nèi),會(huì)有眼外肌運(yùn)動(dòng)受限。
3、鄰近器官受壓癥狀
膨出部位位于鼻根部時(shí)會(huì)導(dǎo)致顏面畸形,如鼻根扁寬、眼距加大,有時(shí)眼睛呈三角形。如果包塊突出鼻腔內(nèi),會(huì)影響呼吸,側(cè)臥時(shí)才能呼吸通暢。如果膨出位于眶內(nèi),還會(huì)導(dǎo)致眼球突出及移位,眼眶增大。膨出發(fā)生在不同部位還會(huì)導(dǎo)致頭型改變,如頭呈舟狀形。
顱裂是一種先天性的顱骨缺損,目前病因尚未明確,可能與先天發(fā)育異常有關(guān)。
正常在妊娠數(shù)周后,外胚葉既有神經(jīng)管形成,同時(shí)中胚葉會(huì)發(fā)育成骨、軟骨、纖維組織等,大約在妊娠第四周末,胚胎的神經(jīng)管會(huì)完全閉合。若胚胎期中胚葉發(fā)育停滯,會(huì)導(dǎo)致顱裂的發(fā)生,常與神經(jīng)管閉合障礙同時(shí)出現(xiàn)。
部分病例系染色體畸變所致。若患兒母親在孕期感染、存在外傷史或服藥史,也會(huì)增加胎兒顱裂的風(fēng)險(xiǎn)。
新生兒出生后發(fā)現(xiàn)頭部有明顯腫塊,腫塊有狹蒂與頭皮相連,透光、可稍壓縮、啼哭時(shí)腫塊張力改變時(shí),需要盡快就醫(yī)。
其次,如果是隱性顱裂,患者通常沒(méi)有明顯癥狀,在體檢時(shí)被確診的患者可以定期就醫(yī)隨訪(fǎng)觀察。另外,既往診斷有顱裂但是沒(méi)有癥狀的患者,若是突然出現(xiàn)高熱不退、反復(fù)驚厥發(fā)作、頻繁嘔吐、出現(xiàn)“落日眼”等癥狀時(shí),需要立即就醫(yī)。
患者被確診后要及時(shí)通過(guò)手術(shù)治療,術(shù)后避免局部受壓。
顱裂的治療方法有對(duì)癥治療、藥物治療、手術(shù)治療等。
1、對(duì)癥治療
高熱患兒需臥床休息,采取物理方式降溫,降低腦的耗氧量,防止發(fā)生驚厥。鼓勵(lì)患兒多飲水,必要時(shí)可以靜脈補(bǔ)液,同時(shí)做好液體出入量的記錄。
2、藥物治療
并發(fā)腦膜炎出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高時(shí),可以遵醫(yī)囑使用甘露醇、甘油果糖等脫水劑降低顱內(nèi)壓。高熱者可以使用對(duì)乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬等藥物退熱。
3、手術(shù)治療
手術(shù)的目的是封閉顱裂處的缺孔,切除膨出物及其內(nèi)容物。顱裂位于顱蓋部者,一般不修補(bǔ)骨缺損,將軟組織緊密縫合,使其不漏腦脊液即可。位于顱底部者,可以通過(guò)開(kāi)顱術(shù)修補(bǔ)顱骨缺孔和硬腦膜。
顱裂患者日常要注意加強(qiáng)膳食營(yíng)養(yǎng)、做好家庭護(hù)理、定期就醫(yī)復(fù)查等。
1、加強(qiáng)膳食營(yíng)養(yǎng)
顱裂患兒應(yīng)保證充足的營(yíng)養(yǎng),給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的清淡流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,有助于提高機(jī)體免疫力,促進(jìn)身體恢復(fù)。
2、做好家庭護(hù)理
保持居住環(huán)境安靜、清潔,及時(shí)給患兒更換汗?jié)竦囊卵潱⒁獗E?。協(xié)助患兒進(jìn)行洗漱,做好口腔護(hù)理,保持口腔清潔。對(duì)于存在神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的患兒,需要制定功能訓(xùn)練計(jì)劃,促進(jìn)患兒身體康復(fù)。
3、定期就醫(yī)復(fù)查
家長(zhǎng)需要遵醫(yī)囑,術(shù)后三個(gè)月每個(gè)月攜帶患兒就醫(yī)進(jìn)行一次復(fù)查。
孕初期補(bǔ)充葉酸、孕期避免接觸有毒有害物質(zhì)、定期產(chǎn)檢等措施可以降低顱裂的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
1、孕初期補(bǔ)充葉酸
懷孕初期遵醫(yī)囑補(bǔ)充葉酸,可以預(yù)防胎兒神經(jīng)管發(fā)育畸形,降低顱裂的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
2、孕期避免接觸有毒有害物質(zhì)
孕早期避免接觸家庭裝修或是居住在剛裝修完的房間內(nèi),避免接觸鉛、汞、苯、甲醛、農(nóng)藥、殺蟲(chóng)劑等有毒有害的化學(xué)物質(zhì)以及電離輻射等。
3、定期產(chǎn)檢
定期參加產(chǎn)檢,了解胎兒的發(fā)育情況,若發(fā)現(xiàn)胎兒存在嚴(yán)重的畸形,本著優(yōu)生優(yōu)育原則,必要時(shí)可以在早期終止妊娠。
體格檢查、影像學(xué)檢查等方式可以診斷顱裂。
1、體格檢查
頭部查體可見(jiàn)局部腫塊,如果整個(gè)腫塊有實(shí)質(zhì)感,不透光,不能壓縮,啼哭時(shí)腫塊張力不變,考慮是腦膜腦囊狀膨出。如果腫塊只有針尖大小,腫塊有狹蒂與頭皮相連,透光、可稍壓縮、啼哭時(shí)腫塊張力改變,則考慮是腦膜膨出。
2、影像學(xué)檢查
頭顱X線(xiàn)檢查可以發(fā)現(xiàn)顱骨缺損的大小及范圍。頭顱CT檢查可以顯示顱骨缺損的部位、大小、膨出的內(nèi)容以及是否合并腦發(fā)育不全、腦積水等。腦室造影可以進(jìn)一步了解囊內(nèi)容物的血供,對(duì)指導(dǎo)手術(shù)有意義。
服務(wù)熱線(xiàn):010-85755758
微信掃一掃 添加客服
1.1江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰镜乃袡?quán)和運(yùn)營(yíng)權(quán)歸江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰舅?。
1.2 用戶(hù)在注冊(cè)之前,應(yīng)當(dāng)仔細(xì)閱讀本協(xié)議,并同意遵守本協(xié)議后方可成為注冊(cè)用戶(hù)。一旦注冊(cè)成功,則用戶(hù)與江蘇民福康科技股份有限公司之間自動(dòng)形成協(xié)議關(guān)系,用戶(hù)應(yīng)當(dāng)受本協(xié)議的約束。用戶(hù)在使用特殊的服務(wù)或產(chǎn)品時(shí),應(yīng)當(dāng)同意接受相關(guān)協(xié)議后方能使用。
1.3 本協(xié)議則可由江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰倦S時(shí)更新,用戶(hù)應(yīng)當(dāng)及時(shí)關(guān)注并同意本站不承擔(dān)通知義務(wù)。本站的通知、公告、聲明或其它類(lèi)似內(nèi)容是本協(xié)議的一部分。
二、服務(wù)內(nèi)容2.1江蘇民福康科技股份有限公司的具體內(nèi)容由本站根據(jù)實(shí)際情況提供。
2.2 本站僅提供相關(guān)的網(wǎng)絡(luò)服務(wù),除此之外與相關(guān)網(wǎng)絡(luò)服務(wù)有關(guān)的設(shè)備(如個(gè)人電腦、手機(jī)、及其他與接入互聯(lián)網(wǎng)或移動(dòng)網(wǎng)有關(guān)的裝置)及所需的費(fèi)用(如為接入互聯(lián)網(wǎng)而支付的電話(huà)費(fèi)及上網(wǎng)費(fèi)、為使用移動(dòng)網(wǎng)而支付的手機(jī)費(fèi))均應(yīng)由用戶(hù)自行負(fù)擔(dān)。
三、用戶(hù)帳號(hào)3.1經(jīng)本站注冊(cè)系統(tǒng)完成注冊(cè)程序并通過(guò)身份認(rèn)證的用戶(hù)即成為正式用戶(hù),可以獲得本站規(guī)定用戶(hù)所應(yīng)享有的一切權(quán)限;未經(jīng)認(rèn)證僅享有本站規(guī)定的部分會(huì)員權(quán)限。江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰居袡?quán)對(duì)會(huì)員的權(quán)限設(shè)計(jì)進(jìn)行變更。
3.2 用戶(hù)只能按照注冊(cè)要求使用真實(shí)姓名,及身份證號(hào)注冊(cè)。用戶(hù)有義務(wù)保證密碼和帳號(hào)的安全,用戶(hù)利用該密碼和帳號(hào)所進(jìn)行的一切活動(dòng)引起的任何損失或損害,由用戶(hù)自行承擔(dān)全部責(zé)任,本站不承擔(dān)任何責(zé)任。如用戶(hù)發(fā)現(xiàn)帳號(hào)遭到未授權(quán)的使用或發(fā)生其他任何安全問(wèn)題,應(yīng)立即修改帳號(hào)密碼并妥善保管,如有必要,請(qǐng)通知本站。因黑客行為或用戶(hù)的保管疏忽導(dǎo)致帳號(hào)非法使用,本站不承擔(dān)任何責(zé)任。
四、使用規(guī)則4.1遵守中華人民共和國(guó)相關(guān)法律法規(guī),包括但不限于《中華人民共和國(guó)計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)安全保護(hù)條例》、《計(jì)算機(jī)軟件保護(hù)條例》、《高人民法院關(guān)于審理涉及計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)著作權(quán)糾紛案件適用法律若干問(wèn)題的解釋(法釋[2004]1號(hào))》、《全國(guó)人大常委會(huì)關(guān)于維護(hù)互聯(lián)網(wǎng)安全的決定》、《互聯(lián)網(wǎng)電子公告服務(wù)管理規(guī)定》、《互聯(lián)網(wǎng)新聞信息服務(wù)管理規(guī)定》、《互聯(lián)網(wǎng)著作權(quán)行政保護(hù)辦法》和《信息網(wǎng)絡(luò)傳播權(quán)保護(hù)條例》等有關(guān)計(jì)算機(jī)互聯(lián)網(wǎng)規(guī)定和知識(shí)產(chǎn)權(quán)的法律和法規(guī)、實(shí)施辦法。
4.2 用戶(hù)對(duì)其自行發(fā)表、上傳或傳送的內(nèi)容負(fù)全部責(zé)任,所有用戶(hù)不得在本站任何頁(yè)面發(fā)布、轉(zhuǎn)載、傳送含有下列內(nèi)容之一的信息,否則本站有權(quán)自行處理并不通知用戶(hù):
(1)違反憲法確定的基本原則的;
(2)危害國(guó)家安全,泄漏國(guó)家機(jī)密,顛覆國(guó)家政權(quán),破壞國(guó)家統(tǒng)一的;
(3)損害國(guó)家榮譽(yù)和利益的;
(4)煽動(dòng)民族仇恨、民族歧視,破壞民族團(tuán)結(jié)的;
(5)破壞國(guó)家宗教政策,宣揚(yáng)邪教和封建迷信的;
(6)散布謠言,擾亂社會(huì)秩序,破壞社會(huì)穩(wěn)定的;
(7)散布淫穢、色情、賭博、暴力、恐怖或者教唆犯罪的;
(8)侮辱或者誹謗他人,侵害他人合法權(quán)益的;
(9)煽動(dòng)非法集會(huì)、結(jié)社、游行、示威、聚眾擾亂社會(huì)秩序的;
(10)以非法民間組織名義活動(dòng)的;
(11)含有法律、行政法規(guī)禁止的其他內(nèi)容的。
4.3用戶(hù)承諾對(duì)其發(fā)表或者上傳于本站的所有信息(即屬于《中華人民共和國(guó)著作權(quán)法》規(guī)定的作品,包括但不限于文字、圖片、音樂(lè)、電影、表演和錄音錄像制品和電腦程序等)均享有完整的知識(shí)產(chǎn)權(quán),或者已經(jīng)得到相關(guān)權(quán)利人的合法授權(quán);如用戶(hù)違反本條規(guī)定造成本站被第三人索賠的,用戶(hù)應(yīng)全額補(bǔ)償本站一切費(fèi)用(包括但不限于各種賠償費(fèi)、訴訟代理費(fèi)及為此支出的其它合理費(fèi)用);
4.4 當(dāng)?shù)谌秸J(rèn)為用戶(hù)發(fā)表或者上傳于本站的信息侵犯其權(quán)利,并根據(jù)《信息網(wǎng)絡(luò)傳播權(quán)保護(hù)條例》或者相關(guān)法律規(guī)定向本站發(fā)送權(quán)利通知書(shū)時(shí),用戶(hù)同意本站可以自行判斷決定刪除涉嫌侵權(quán)信息,除非用戶(hù)提交書(shū)面證據(jù)材料排除侵權(quán)的可能性,本站將不會(huì)自動(dòng)恢復(fù)上述刪除的信息;
(1)不得為任何非法目的而使用網(wǎng)絡(luò)服務(wù)系統(tǒng);
(2)遵守所有與網(wǎng)絡(luò)服務(wù)有關(guān)的網(wǎng)絡(luò)協(xié)議、規(guī)定和程序;
(3)不得利用本站進(jìn)行任何可能對(duì)互聯(lián)網(wǎng)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)造成不利影響的行為;
(4)不得利用本站進(jìn)行任何不利于本站的行為。
4.5如用戶(hù)在使用網(wǎng)絡(luò)服務(wù)時(shí)違反上述任何規(guī)定,本站有權(quán)要求用戶(hù)改正或直接采取一切必要的措施(包括但不限于刪除用戶(hù)張貼的內(nèi)容、暫?;蚪K止用戶(hù)使用網(wǎng)絡(luò)服務(wù)的權(quán)利)以減輕用戶(hù)不當(dāng)行為而造成的影響。
五、隱私保護(hù)5.1本站不對(duì)外公開(kāi)或向第三方提供單個(gè)用戶(hù)的注冊(cè)資料及用戶(hù)在使用網(wǎng)絡(luò)服務(wù)時(shí)存儲(chǔ)在本站的非公開(kāi)內(nèi)容,但下列情況除外:
(1)事先獲得用戶(hù)的明確授權(quán);
(2)根據(jù)有關(guān)的法律法規(guī)要求;
(3)按照相關(guān)政府主管部門(mén)的要求;
(4)為維護(hù)社會(huì)公眾的利益。
5.2本站可能會(huì)與第三方合作向用戶(hù)提供相關(guān)的網(wǎng)絡(luò)服務(wù),在此情況下,如該第三方同意承擔(dān)與本站同等的保護(hù)用戶(hù)隱私的責(zé)任,則本站有權(quán)將用戶(hù)的注冊(cè)資料等提供給該第三方。
5.3 在不透露單個(gè)用戶(hù)隱私資料的前提下,本站有權(quán)對(duì)整個(gè)用戶(hù)數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行分析并對(duì)用戶(hù)數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行商業(yè)上的利用。
六、版權(quán)聲明6.1本站的文字、圖片、音頻、視頻等版權(quán)均歸江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰鞠碛谢蚺c作者共同享有,未經(jīng)本站許可,不得任意轉(zhuǎn)載。
6.2 本站特有的標(biāo)識(shí)、版面設(shè)計(jì)、編排方式等版權(quán)均屬江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰鞠碛?,未經(jīng)本站許可,不得任意復(fù)制或轉(zhuǎn)載。
6.3 使用本站的任何內(nèi)容均應(yīng)注明“來(lái)源于江蘇民福康科技股份有限公司”及署上作者姓名,按法律規(guī)定需要支付稿酬的,應(yīng)當(dāng)通知本站及作者及支付稿酬,并獨(dú)立承擔(dān)一切法律責(zé)任。
6.4由于本站付有作者相應(yīng)稿酬,凡在后臺(tái)生成的有效文章不可刪除,版權(quán)歸江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰舅?。
6.5 本站所有內(nèi)容僅代表作者自己的立場(chǎng)和觀點(diǎn),與本站無(wú)關(guān),由作者本人承擔(dān)一切法律責(zé)任。
6.6 惡意轉(zhuǎn)載本站內(nèi)容的,本站保留將其訴諸法律的權(quán)利。
七、責(zé)任聲明7.1用戶(hù)明確同意其使用本站網(wǎng)絡(luò)服務(wù)所存在的風(fēng)險(xiǎn)及一切后果將完全由用戶(hù)本人承擔(dān),江蘇民福康科技股份有限公司對(duì)此不承擔(dān)任何責(zé)任。
7.2 本站無(wú)法保證網(wǎng)絡(luò)服務(wù)一定能滿(mǎn)足用戶(hù)的要求,也不保證網(wǎng)絡(luò)服務(wù)的及時(shí)性、安全性、準(zhǔn)確性。
7.3 本站不保證為方便用戶(hù)而設(shè)置的外部鏈接的準(zhǔn)確性和完整性,同時(shí),對(duì)于該等外部鏈接指向的不由本站實(shí)際控制的任何網(wǎng)頁(yè)上的內(nèi)容,本站不承擔(dān)任何責(zé)任。
7.4 對(duì)于因不可抗力或本站不能控制的原因造成的網(wǎng)絡(luò)服務(wù)中斷或其它缺陷,本站不承擔(dān)任何責(zé)任,但將盡力減少因此而給用戶(hù)造成的損失和影響。
7.5 對(duì)于站向用戶(hù)提供的下列產(chǎn)品或者服務(wù)的質(zhì)量缺陷本身及其引發(fā)的任何損失,本站無(wú)需承擔(dān)任何責(zé)任:
(1)本站向用戶(hù)免費(fèi)提供的各項(xiàng)網(wǎng)絡(luò)服務(wù);
(2)本站向用戶(hù)贈(zèng)送的任何產(chǎn)品或者服務(wù)。
7.6本站有權(quán)于任何時(shí)間暫時(shí)或永久修改或終止本服務(wù)(或其任何部分),而無(wú)論其通知與否,本站對(duì)用戶(hù)和任何第三人均無(wú)需承擔(dān)任何責(zé)任。
八、附則8.1本協(xié)議的訂立、執(zhí)行和解釋及爭(zhēng)議的解決均應(yīng)適用中華人民共和國(guó)法律。
8.2 如本協(xié)議中的任何條款無(wú)論因何種原因完全或部分無(wú)效或不具有執(zhí)行力,本協(xié)議的其余條款仍應(yīng)有效并且有約束力。
8.3 本協(xié)議解釋權(quán)及修訂權(quán)歸江蘇民福康科技股份有限公司所有。