缺鐵性貧血是由于機(jī)體缺乏鐵離子導(dǎo)致血紅蛋白合成減少引起的一種貧血,較為常見,多數(shù)可得到治愈。
缺鐵性貧血通常是由于鐵攝入不足、鐵吸收障礙、鐵排出增多等原因引起,患者體內(nèi)鐵離子不足,血紅蛋白合成原料匱乏,生成減少,體內(nèi)血液無法正常運(yùn)輸氧氣,會(huì)引起一系列缺氧表現(xiàn)?;颊咄ǔ?huì)出現(xiàn)面色蒼白、乏力、頭暈、注意力下降等癥狀,若不及時(shí)糾正,可能引起心力衰竭、早產(chǎn)等情況。
缺鐵性貧血會(huì)出現(xiàn)乏力易倦、頭暈眼花、耳鳴、心悸、面色蒼白等癥狀。
1.乏力易倦
體內(nèi)血紅蛋白數(shù)量減少,血液無法正常運(yùn)輸氧氣,導(dǎo)致機(jī)體多處氧氣供應(yīng)不足,引起肌肉無力、易困倦。
2.頭暈眼花
腦組織出現(xiàn)缺氧,影響神經(jīng)功能,引起眩暈、頭暈、眼花等癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)頭痛。
3.耳鳴
貧血導(dǎo)致內(nèi)耳循環(huán)血量減少,引起微循環(huán)障礙,出現(xiàn)耳鳴、聽力下降等表現(xiàn)。
4.心悸
心肌供血不足,心悸代償性增快,患者可自覺心悸、心慌。
5.面色蒼白
皮膚黏膜處的循環(huán)血量減少,導(dǎo)致面色蛋白,口唇顏色減淡。
缺鐵性貧血通常是由于鐵攝入不足、需鐵量增加、鐵吸收障礙、鐵丟失過多等原因引起。
1.鐵攝入不足
長期挑食、偏食導(dǎo)致鐵離子攝入減少,影響血紅蛋白的生成,導(dǎo)致發(fā)病。
2.需鐵量增加
女性妊娠期間,由于胎兒生長的需要,會(huì)導(dǎo)致鐵的需求量增多,補(bǔ)充不及時(shí)可引起缺鐵性貧血。
3.鐵吸收障礙
患有胃腸道疾病者,胃腸吸收功能下降,導(dǎo)致鐵吸收減少,體內(nèi)鐵離子不足引起發(fā)病。
4.鐵丟失過多
消化道出血、經(jīng)量過多等因素可導(dǎo)致體內(nèi)鐵離子流失,若持續(xù)時(shí)間較長,可引起貧血。
缺鐵性貧血的就醫(yī)指征有出現(xiàn)乏力頭暈癥狀、自覺心率增快、經(jīng)量過多或存在出血等。
1.出現(xiàn)乏力頭暈癥狀
全身乏力,伴有頭暈、眼花等癥狀,且持續(xù)時(shí)間較長,休息后未出現(xiàn)緩解。
2.自覺心率增快
出現(xiàn)心慌、心悸等癥狀,感覺心率增快,通過休息無法改善。
3.經(jīng)量過多存在出血
日常經(jīng)量較多,且持續(xù)時(shí)間較長,或存在咯血、血便、血尿等現(xiàn)象。
出現(xiàn)上述情況,機(jī)體存在貧血的可能性較大,需及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行診治。
缺鐵性貧血可通過一般治療、藥物治療、輸血療法等方式控制病情。
1.一般治療
日??蛇M(jìn)食豬肝、雞肝、鴨血等富含鐵離子的食物,避免偏食,存在妊娠計(jì)劃者可在備孕期間適當(dāng)補(bǔ)鐵。
2.藥物治療
口服葡萄糖酸亞鐵糖漿、富馬酸亞鐵片、硫酸亞鐵片等藥物進(jìn)行補(bǔ)鐵,存在上消化道出血者,可服用奧美拉唑、蘭索拉唑等藥物抑制胃酸分泌,避免出血增多。
3.輸血療法
若患者貧血嚴(yán)重,可靜脈輸注血漿,避免出現(xiàn)休克。
缺鐵性貧血日常應(yīng)注意改善飲食、用藥護(hù)理、病情監(jiān)測等方面。
1.改善飲食
適當(dāng)進(jìn)食菠菜、葡萄、豬肝等富含鐵離子的食物,并補(bǔ)充維生素C,促進(jìn)鐵的吸收,避免大量攝入含咖啡因、鈣離子的飲品,否則可抑制鐵的吸收。
2.用藥護(hù)理
遵醫(yī)囑用藥,不可自行增加、減少服藥劑量,避免影響疾病的恢復(fù)。
3.病情監(jiān)測
定期測量血清鐵、血紅蛋白數(shù)值,觀察病情的發(fā)展情況,若出現(xiàn)心悸、乏力、面色蒼白等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)。
缺鐵性貧血可通過健康飲食、科學(xué)備孕、積極治療原發(fā)疾病等方式進(jìn)行預(yù)防。
1.健康飲食
避免挑食、偏食,可適當(dāng)進(jìn)食動(dòng)物肝臟、綠葉蔬菜等含鐵量高的食物,避免大量飲用咖啡、濃茶,否則可能會(huì)影響鐵離子的吸收。
2.科學(xué)備孕
備孕期間可在醫(yī)生建議下補(bǔ)充鐵劑,預(yù)防妊娠期間出現(xiàn)缺鐵。
3.積極治療原發(fā)疾病
存在消化道出血、惡性腫瘤等疾病者,需積極治療,避免鐵離子流失過多。
缺鐵性貧血可通過體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、內(nèi)鏡檢查、骨髓穿刺檢查等進(jìn)行診斷。
1.體格檢查
了解患者的日常飲食、用藥史、月經(jīng)情況,通過問診了解其是否存在乏力、眩暈、氣短等癥狀,可了解貧血的原因。
2.實(shí)驗(yàn)室檢查
進(jìn)行血象檢查、血清鐵、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)等檢查,可判斷是否存在貧血及明確貧血的類型。
3.內(nèi)鏡檢查
進(jìn)行胃鏡、腸鏡等檢查,判斷是否存在消化道出血,明確病因,并可以了解出血的位置。
4.骨髓穿刺檢查
抽取骨髓液,觀察骨髓象,了解骨髓造血能力是否存在異常,排查病因。
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